如何学习医学文献

引言为什么我们要阅读医学文献？1.课题立项和论文发表的需要2.循证医学的需要3.掌握学科前沿知识的需要一.1.FMJS是什么？2.FMJS能给我们带来什么？3.怎么样使用FMJS?二.1.FEBM是什么？

2.为什么要使用FEBM？3.FEBM能给我们带来什么？4.怎么样使用FEBM?《康健循证医学知识仓库》如何查找？如何获取原文？大多数人的检索经历进入PubMed，键入搜索词出现检索结果如果有FreeFulltext检索成功，大功告成如果没有FreeFulltext登录自己的图书馆查找还是查不到国外同事帮忙付费下载？还是得不到？垂头丧气因此，你需要!!61.FMJS是什么？《西文生物医学期刊文献数据库》简称FMJS

（ForeignMedicalJournalFull-TextService）为”十一五”国家重点电子出版物规划项目。FMJS是中华医学会主办的国家正式电子连续出版物；国际标准连续出版物号为：ISSN1673-8292国内统一刊号为：CN11-9281/R。

2.FMJS能给我们带来什么？作为目前国内最好的外文生物医学期刊文献情报服务系统，FMJS实现了一站式的检索和揭示：（1）整合30000余种期刊，实现一站式检索分布于纸版期刊、OA期刊、国内还未进口的Medline期刊等资源，是国内收录最全的外文期刊数据库；（2）提供多项智能化检索（如主题词、自由词、期刊导航、策略检索等），保证检索的查精、查准和查全的服务目标；（3）通过对知识评价工具（Google查引、SCI期刊查收、同行评议、PubMed相关文献）的整合，使用户能够掌握那些最前沿、最重要、最有价值的医学信息；（4）揭示文献的多种全文获取通道，实现对文献全文获取多通道的揭示。

3.怎么样使用FMJS?

1、网络版FMJS。输入/

1.1IP登陆1.2限量个人帐号也可以通过QQ群申请QQ群：72370428

237896715123573235

1.1外网登陆

1010一.FMJS登录1.选择我们要登录的系统2.输入我们单位的密码账号4.点击即可登录3.我单位是IP限制登录，个人帐号除外。FMJS的版本区别1西文生物医学期刊文献数据库(精选版)

该版本精选了重要的，核心的期刊10010种起止年限为:1995至2012（日更新）2西文生物医学期刊文献数据库(普通版)

该版本包含了期刊31000余种（还在不断更新）起止年限为:1800至2012（即将达到日更新）1.自由词检索在此处输入检索词点击这里cancer1.1得到检索结果还可以输入所需要词语进行二次检索1.2功能键每篇文章的影响因子的显示Pubmed相关文献：指在研究内容上相似或相关的文章。GOOGLE引文学术搜索引擎，可在全球的学术研究中找到最相关的研究和尽可能多的全文，包括论文、专业书籍以及技术报告,并可查证某一位专家对科学做出的实际贡献，既有多少人引用或继续他的研究成果。馆际互借通道，全文获取的重要按钮鼠标滑词翻译功能全文通道功能：本单位已经购买下列数据库可点击直接获取全文同时系统还对每篇文献提供了知识点链接

如：Google

学术搜索功能，PUBMED

相关文献、PUBMED电子资源通道揭示等功能。机器翻译功能辅助翻译题名或摘要信息点击显示摘要每篇文献的细览里都有蓝色字体显示的链接,方便您在各种结果中跳跃.1.3全文获取第一步第二步最后一步2.主题词检索1.输入检索词2点击2.1进入详细主题词检索界面2.1进入详细主题词检索界面2.2主题词选择，截词检索法主题词与副主题3.高级检索3.1高级检索举例4.期刊导航期刊导航目录4.1点击进入期刊详细页面5.检索史&策略检索策略检索如何使用子宫内膜肿瘤与CT子宫内膜肿瘤与MRI结果5.1应用举例检索题目：

《老年人肝肿瘤手术切除后的存活率研究》1.关键词检索：

Liver

Neoplasms(肝肿瘤)

Hepatectomy(肝切除)Postoperative

Complications

(手术后并发症)5.2自由词检索在系统“主题词”中分别检索以下关键词

LiverNeoplasms

(肝肿瘤)

Hepatectomy(肝切除)PostoperativeComplications(手术后并发症)5.3运用策略检索运用“and”运算#1、#2、#3，得到#4。5.4复习二次检索5.5得到结果5.6评价过滤6.加载PUBMED7.我的服务中心新功-能单篇引文匹配器40总结使用步骤：

FMJS使用过程中主要有三个步骤：

一、登录系统二、检索并鉴别文献价值三、全文获取(提交申请，查收全文)

第二大部分！《康健临床决策循证数据库》-FEBM何为循证医学循证医学指慎重、准确和明智地应用目前可获取的最佳研究证据，同时结合临床医生个人的专业技能和临床经验，考虑患者的需要和意愿，并将三者完美地结合在一起，所制定出的具体治疗方案。可见，开展循证实践是为了更好地解决临床问题。循证实践的关键步骤是证据的查找和评价。如何查找我们拥有哪些资源：目前，市场上的循证产品的数据内容主要分为两大类：一种是知识型数据，另一种是二次文献型数据。知识型数据库的内容并不是期刊文献，而是从这些证据文献中总结得到的某一具体临床问题的知识总结、摘要或结论。像ClinicalEvidence、DynaMed、UpToDate、FirstConsult都属于这个类别的数据库。二次文献型数据得到就是最基础的证据文献内容，例如OVIDEBM、北京康健的FEBM、CochraneLibrary、ACPJournalClub、Wiley-EE+、ClinicalEvidence。二次研究文献的重要性古语有“问渠哪得清如许，为有源头活水来”，可见一次文献就是源头活水，是用于尚无二次研究文献时的参考和解决临床科研与证据生产过程中所需的事实（知识）和具体数据问题。而当代医学工作者时间少，查找、检索和评价文献技能的不足等问题的出现，迫切需要对一次文献的客观性、真实性、可靠性、重要性和实用性等进行深度的加工和评价，即二次研究文献（也称二次信息资源）。实践表明，不同的医学文献索引数据库有不同的功用，重要的是，自己的检索结果应与检索目的相符，与我们能用于检索的时间相符,而许多专家评议过的二次研究循证医学数据库显然是临床医生的首选四大资源

康健临床决策循证数据库（ForeignEvidence-basedMedicine简称FEBM）与美国Texas大学的SUMSearch、德国的GoPubMed等工具一样，都是基于国际上最权威的PubMed数据库进行二次研发的智能检索系统。

康健FEBM系统对PubMed、ACPJournalClub、Cochranelibrary、POEMS等重要资源进行整合揭示，对PubMed系统95年至今的一千多万条数据进行整合、标引等处理，可以方便客户快速甄别循证医学文献，

例如：RCT、Meta分析等。如何使用

1、网络版FMJS。输入/，凭用户名密码进入系统1.IP登录2.用户名：密码：

检索界面分析问：探询临床问题构建与检索的九种选择1关键词主题词检索......................................2PICO检索..................................................3临床查询....................................................4ACPJournalClub.....................................5CochraneLibrary......................................6Poems.......................................................7ICD-10疾病分类导航.................................8MESH疾病分类导航.................................9药物分类导航.............................................1关键词主题词检索-前聚类分析1关键词主题词检索-浏览循证文献默认为出版日期重要的循证医学二次文献过滤器1关键词主题词检索-统计分析2PICO检索

PICO

检索方式是国际上标准的循证医学检索方式，美国国立医学图书馆（NLM）基于PICO模式设计了

askMedline搜索引擎，牛津大学循证中心强调循证证据查找应首先采用PICO

构建临床问题。

PICO检索方式是从临床实践中总结而来，便于医生记住自己的临床问题，能快速找到回答临床问题的信息，易于把问题转化成可以检索的术语，形成检索途径，它的最大好处是将问题聚焦，容易找到关键词。

PICO检索还能有效地帮助那些想实践循证医学却工作太忙、或者缺乏搜索技巧的临床工作者进行多种治疗方案的对比，选出最佳的治疗方案。2.PICO检索应用举例举例：直肠癌全腔镜与非微创根治术的前瞻性随机对照研究2.1检索词查找：主题词+文本词直肠癌：“RectalNeoplasmsORRectalcancer”腔镜：“EndoscopyORSurgicalEndoscopy”外科手术：“SurgicalProcedures,OperativeORprocedures,operative”可行性和安全性：“FeasibilityStudiesANDSafety”2.2采用PICO模式，构建临床问题Patient/Problem患者/问题RectalNeoplasmsORRectalcancerIntervention干预方法EndoscopyORSurgicalEndoscopyComparison，ifany比较，如果有的话SurgicalProcedures,OperativeORprocedures,operativeOutcome结果Feasib