2018年广东省滁州市布鲁氏菌病疫情分析

2018年广东省滁州市布鲁氏菌病疫情分析

bolu菌病（简称boli疾病）是一种合法的b道感染。这是由bolu菌引起的严重警告，以及由人类疾病引起的人类疾病。人患此病常因误诊、误治而转为慢性,反复发作长期不愈甚至死亡,不仅造成肉体上的痛苦、精神上的压力,而且也带来经济损失。布病的流行范围甚广,几乎遍及世界各地,但分布不均,目前,我国大部分地区为低发区或散发区。家畜是人间布病的主要传染源,人接触患病的牧畜及其产品或其污染物而感染。本病对动物的危害主要是侵害生殖器官,可引起胎膜发炎、流产、不育及睾丸炎等,对畜牧业和人类健康均带来较大的危害。为掌握衢州市布病疫情动态、流行规律,及时发现和处理疫情;同时为预测布病流行趋势制定防治对策提供科学依据。根据浙江省布病监测工作统一布置和要求,我们收集了2007年的布病疫情监测报告,现将监测结果报告如下。1对象和方法1.1是与牛奶及其产品接触的人群在衢州市各县(市、区)(常山、开化、龙游、江山、衢江区及柯城区),2007年对奶牛和与奶牛及其产品有接触的重点人群,如兽医、饲养员、接羔员和皮毛、乳肉加工人员以及与种畜和阳性畜有接触的人员等。1.2血清初筛试验按1989年国家卫生部、农业部编写的《布鲁氏菌病防治手册》常规操作:以无菌手续采集被检验者静脉血液5ml,放置过夜,自然析出血清,然后用虎红平板凝集试验(RBPT)进行初筛试验,对反应阳性者或疑似阳性者,再用试管法(SAT)做血清试管凝集试验,每次试验用阴、阳性血清各1份做对照。1.2.1rbpt方法在清洁玻璃片上加0.03ml被检血清,然后加入虎红平板抗原0.03ml,用牙签混匀,在5min内判定结果。1.2.2血清稀释度试验取10只小试管,分别编号:第1管加生理盐水2.3ml,第2管不加生理盐水,第3管至第10管加生理盐水0.5ml;第1管加血清0.2ml,混匀吸1ml分别加入第2管、第3管中,混匀从第3管吸0.5ml加入第4管,依次类推,最后弃去0.5ml。血清稀释度从第1管开始分别为1∶12.5;1∶25;1∶50;1∶100至1∶6400。全部试验管、对照管、比浊管充分震荡后置37℃温箱中20h,取出后放室温2h,然后以比浊管为标准判定结果。人为1∶100++以上的凝集现象为阳性,见表1。2结果2.1发病期为7个奶牛场,其分布在7个月5个月内,2007年我市奶牛布病监测共监测1071头,阳性26头,阳性率为2.43%(26/1071);病牛分布在龙游、江山、衢江、柯城4个县(市、区)7个奶牛场;其中柯城区首次发现阳性奶牛,见表2。2.2重点人群血清检测结果对奶牛场密切接触人员、畜医等重点人群进行布鲁氏菌病RBPT监测和SAT检测,全市监测重点人群血清304份,发现1例布病血清阳性者;其中江山市布病监测点监测141名,阳性血清1份,衢州市中心试管凝集试验检测布病抗体为1∶400,见表3。2.3布病兽药监测柯城区为新发现布病奶牛县(市、区),市疾控中心、区卫生局认真组织流行病学调查,落实重点对象的监测工作。经调查,柯城区3头布病奶牛均来源于金华市,农户自己或通过中间人购买,未经当地畜牧兽医局检测。奶牛以家庭式户养为主,密切接触人员7人,监测结果阴性。其他县(市、区)的布病奶牛均为2006年已查明的布病奶牛场中新感染的奶牛。江山市监测报告1例阳性血清病人,经衢州市疾控中心实验室确认;江山市组织流行病学个案调查和县级医院健康检查,综合判断为布病感染者;江山市负责落实感染者的管理事项。2.4疫情处理发现病人和感染者后及时进行治疗和防治知识宣传教育;对家属中有过病畜接触史者进行布鲁氏菌病的检查;疫情及时上报,并向全市作通报。3布病的综合防治衢州市为浙西山区,辖6县(市、区),总人口245万人。随着经济的发展,人民生活水平的提高,我市消费鲜奶和奶制品的人群比例不断增加,促进了奶牛饲养业的发展。我市的外来奶牛存栏数量不断增加,奶牛是布病的重要传染源之一,特别是一些奶牛从外地引进,极有可能携带病菌引起畜间、人间布病的发生。此外,畜间监测一般采用血清学方法,存在假阴性现象,如Zowghi等研究结果表明:6472份牛奶样本中有1632份乳环试验阳性,阳性牛奶样本培养分离出397份布氏菌属,其中119份来自5686只血清阴性牛。由本次调查报告结果看出,衢州市布病的威胁仍然存在,应该采取综合防治措施,以控制布病的发生。为了优化居住环境,减少牧畜对城市环境造成的污染,保证菜篮子肉类的需求量,我市畜牧业区域布局进一步加快优化,第一圈层畜牧(家畜、家禽)业已加快向外转移等。今后畜牧业的发展方向在近郊农村,但对个体私营农场及农贸市场交易的牲畜检疫、布病净化防制工作的管理上增加了难度,稍有松懈,可能引发人畜布病流行。因此,需加强监管力度,严格执行畜间布病综合防制措施,确保畜间布病的净化工作,才能有效保护受布病威胁的高危人群身体健康。今后我们对布病的防治,应该从以下方面采取措施:一是建议畜牧部门引起足够的重视,并积极争取上级主管部门的经费支持,以检疫、淘汰病畜为主,并认真做好畜间免疫工作,有疫情的疫区免疫密度要达到95.00%以上,并坚持连续免疫3年,以有效控制传染源。二是加大布病宣传教育力度,提高群众的自我保护意识,使群众真正了解布病对人类的危害和对畜牧业发展的影响,真正将布病防治工作的各项措施落实到位。三是及时、准确掌握布病疫情,认真做好疫情统计分析,做好病情监测工作,并及时处理疫区,积极治疗病人,有效治疗率要达90.00%。四是及时掌握布病防治的重点人群底数,做好人间布病疫苗接种工作,提高人群免疫水平,减少发病。五是加强卫生、畜牧部门的密切配合,畜牧部门除了做好日常的