医院临床医生年度三基考试

医院临床医生年度三基考试姓名：科室 得分一、单项选择题（每题2分）.胸骨角两侧平对（D）A.第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋E.第1肋.血细胞比容指血细胞（A）A.占全血容积的百分比 B.占全血质量的百分比C.与血清容积之比 D.与血管容积之比E.与血浆容积之比.降压反射的生理意义主要是（E）A.降低动脉血压 B升高动脉血压 C增强心血管活动D.减弱心血管活动 E.维持动脉血压相对恒定.肾小球率过滤是指每分钟（B）A.两肾生成的终尿量 B.两肾生成的原尿量C.1个肾脏生成的终尿量D.1个肾单位生成的原尿量E.1个肾脏生成的原尿量.杀灭物体上所以微生物的方法称为（D）A.无菌操作B.无菌C.防腐D.灭菌E.消毒.下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的（C）A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体.B.具有高度的转移性C.具有高度的均匀一致 D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体.小儿失钾的最重要原因是（B）A.利尿药用量过大B.严重腹泻.呕吐C.肾上腺皮质激素过多D.某些肾脏疾病 E.经皮肤出汗失钾.某肾盂肾炎患者血气分析结果为PH7.32,PaCO230mmHg,HCO3-15mmol/L。该患者应诊断为（A）A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒 E.混合性酸中毒.最能反映组织性缺氧的血氧指标是（B）A.血氧容量降低 B.静脉血氧含量增加 C.动脉血氧分压降低D.动脉血氧含量降低E.动一静脉血氧含量差增大.全身麻醉前给予患者阿托品，其目的是（A）A.减少呼吸道腺体分泌 B.预防胃肠痉挛 C.增强麻醉效果D.预防心血管并发症 E.镇静.药物产生的副作用剂量是（E）A.中毒量B.LD50 C.无效剂量 D.极量E.治疗剂量.半抗原（D）A.是大分子物质 B.通常是蛋白质 C.只有免疫原性D.只有反应原性 E.是病毒.单克隆抗体与多克隆抗体主要的区别之一是（C）A.对热稳定 B.与抗原结合牢固C.高度特异性 D.可用固相放射免疫测定含量E.没有本质区别.首次与第二次免疫接种的间隔时间最好为①）A.1周内B.10-20天C.7-10天D.15-30天E.20-30天.评价B细胞功能的试验是（B）A.淋巴细胞转化 B.血清中Ig检测C.迟发型过敏反应皮肤试验 D.移动抑制因子检测E.细胞形态检查.红细胞平均寿命：（C）A.50天B.100天C.120天D.150天E.200天.最适合检测尿胆原的尿标本是：（C）A.晨尿 B.随机尿 C.餐后尿D.24时尿 E.清洁中段尿.淋巴循环受阻，导致淋巴液进入尿液，称为：（A）A.乳糜尿 B.血尿 C.脓尿D.血红蛋白尿 E.胆红素尿.关于成分输血，以下说法正确的是：（E）A.少浆血是从全血中移出部分血浆，使红细胞压积为80%B.洗涤红细胞是用蒸馏水洗涤红细胞3-6次，使血浆蛋白减少，以降低输血不良反应。C.输注粒细胞后，以外周血粒细胞数作为评价标准。D.扩充血容量是使用白蛋白的重要指征。E.而因子浓缩剂可用于乙型血友病的治疗。.粪便外观呈白陶土色，主要见于：（B）A.消化道溃疡 B.阻塞性黄疸 C.胃癌D.服用铁剂、炭粉 E.肠道寄生虫感染.检查胃有无幽门螺杆菌的试验是：（E）A.胃酸分析 B.乳酸测定 C.隐血试验D.胆汁测定 E.尿素试验.羊水中反映胎肾逐渐发育成熟的物质是：（A）A.葡萄糖 B.脂肪酶 C.肌酐D.未结合胆红素 E.结合胆红素.偶见于正常人清晨浓缩尿中的管型是：（C）

A.蜡样管型D.A.蜡样管型D.上皮细胞管型B.细颗粒管型E.红细胞管型C.透明管型.有关静脉采血步骤中，下列哪项是错误的：（D）A.位于体表的浅静脉均可以作为采血部位B.扎止血带-穿刺-抽血-解除止血带C.止血带压迫时间不能太长D.抽血完毕后，立即将血液通过针头沿管壁缓缓注入容器中E.注射器中最后带有气泡的血不宜注入25.属于生物源性的人体寄生线虫是：（D）A.蛔虫B.钩虫C.蛲虫D.丝虫E.鞭虫二、判断题（每题2分）TOC\o"1-5"\h\z.骨膜由纤维结缔组织构成，骨外膜包裹除关节外的整个骨的外表面，骨内膜衬覆髓腔的内表面。 （J）.平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。 （X）.卡介苗是人工培养的牛分支杆菌的变异菌株，用于预防结核病。（V）.氨茶碱有直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的作用，还有扩张管状动脉、松弛支气管和利尿作用。 （V）.一级预防又称临床前预防，即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗。 （X）.为鉴别贫血类型，应同时测定血红蛋白和计数红细胞。 （V）.肺吸虫不是人兽共患寄生虫病。 （X）.大肠杆菌不会引起腹泻。 （X）.肾功能衰竭时，血中非蛋白氮增加，尿素氮可占非蛋白氮的80%以上。 （V）.尿液pH为5.0或8.0，均为病理状态。 （X）三、问答题（每题10分）1.试述肝硬化产生腹水的机制。（1）肝静脉回流受阻，以致肝淋巴生成增多，从肝表面和肝门溢。（2）门静脉高压造成肠壁及肠系膜毛细血管血压升高，大量液体漏入腹腔。（3）大量腹水形成后，循环血量减少导致继发性水、钠潴留，加重腹水形成；（4）肝功能障碍导致白蛋白合成减少，导致低蛋白血症和血浆胶体渗透压下降，促进腹水形成。.简述钾的生理功能。（1）参与细胞内糖和蛋白质的代谢；（2）维持细胞内的渗透压和调节酸碱平衡；（3）参与静息电位的形成；（4）维持神经肌肉的兴奋性；（5）维持正常心肌舒缩运动的协调。.简述C-反应蛋白检测的临床意义。（1）作为炎症和组织损伤的非特异性指标：一般在炎症和组织损伤的急性期含量急剧升高，而且几乎与组