教育改变糖尿病

2013.11.14MDE-P-2013-73IDF2011:糖尿病在全球范围内大流行IDF2011:中国成为全球糖尿病患者最多的国家国家数量(million)1中国90.02印度61.33美国23.74俄罗斯12.65巴西12.46日本10.77墨西哥10.38孟加拉国8.49埃及7.310印尼7.3国家数量(million)1中国129.72印度101.23美国29.64巴西19.65孟加拉国16.86墨西哥16.47俄罗斯14.18埃及12.49印尼11.810巴基斯坦11.42011年各国糖尿病患者数量预计2030年各国糖尿病患者数量Thetop10listDiabetesAtlas,5thedition,IDF,2011.中国最新流行病学调查显示：

中国可能已成为糖尿病患病人数最多的国家YangWY,etal.NEJM2010;362:1090-101年龄标化的20岁以上的成年人总糖尿病患病率为9.7%，据此推算，我国9,240万成年人有糖尿病男性5,020万，女性4,220万。糖尿病前期的患病率15.5%。糖尿病患病率糖尿病前期患病率认识糖尿病我会得糖尿病吗？让我们一起改变糖尿病改变糖尿病，从今天开始！123胰岛素分泌不足、胰岛素作用缺陷或二者同时存在遗传因素环境因素共同作用高糖升高为特征各种器官并发症慢性全身性代谢疾病IDFDiabetesAltas,4thedition.InternationalDiabetesFederation,2009什么是糖尿病？典型症状：三多一少不典型症状：有些2型糖尿病患者可能没有任何临床症状中国2型糖尿病防治指南（2010年般）伤口不容易愈合皮肤瘙痒视力减退下肢麻木多尿体重减轻多饮多食如果有下列症状建议您去医院及时就诊：糖尿病的临床表现1型糖尿病人体不能产生足够的胰岛素发病年龄较轻需终身注射胰岛素治疗2型糖尿病（最常见）人体分泌胰岛素不足，或运用胰岛素的能力下降可以发生在任何年龄可预防或延缓进展生活方式干预、口服降糖药或胰岛素治疗妊娠糖尿病在妊娠期间出现或第一次被诊断其他特殊类型糖尿病遗传缺陷、药物或化学物品所致、感染等其他1型糖尿病2型糖尿病糖尿病的分型中国2型糖尿病防治指南（2010年版）静脉血浆葡萄糖水平mmol/L1）随机血糖*≥11.12）空腹血糖#≥7.03）葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1有糖尿病症状（如“三多一少”等）的同时，下表任意一项检测结果是阳性。中国2型糖尿病防治指南（2010年版）*指不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖。#指至少8小时没有进食热量。无糖尿病症状者，需另日重复检查明确诊断糖尿病的诊断标准如何判断是否是糖尿病前期糖代谢分类WHO1999空腹血糖(mmol/L)葡萄糖负荷后2小时血糖(mmol/L)正常血糖（NGR）＜6.1＜7.8空腹血糖受损（IFG）6.1～＜7.0＜7.8糖耐量减低（IGT）＜7.07.8～＜11.1空腹血糖受损、糖耐量减低统称为糖尿病前期。若不加以重视及控制，糖尿病前期患者就可能进展为2型糖尿病。中国2型糖尿病防治指南（2010年版）我会得糖尿病吗？1.家族史2.吸烟3.高血压4.冠心病5.年龄≥40岁6.超重或肥胖7.有巨大儿生产史早诊断：对高危人群进行筛查1有糖调节受损史2年龄≥45岁3超重、肥胖（BMI≥24kg/m2），男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm42型糖尿病患者的一级亲属5高危种族6有巨大儿（出生体重≥4Kg）生产史，妊娠糖尿病史7高血压（血压≥140/90mmHg），或正在接受降压治疗8血脂异常HDL-C≤0.91mmol/L（35mg/dL）及TG≥2.22mmol/L（200mg/dL），或正在接受调脂治疗9心脑血管疾病患者10有一过性类固醇诱导性糖尿病病史者11BMI≥28kg/m2的多囊卵巢综合症患者12严重精神病和（或）长期接受抗抑郁症药物治疗的患者13静坐生活方式筛查项目OGTT（空腹血糖和糖负荷后2小时血糖）空腹血糖（可在进行OGTT检查困难时采用）筛查结果正常者，3年后需重复检查中国2型糖尿病防治指南（2010年版）高危人群，及时筛查健康生活到百年预防并发症降低致残率和死亡率减少并发症进展预防糖尿病改变糖尿病，从今天开始很多2型糖尿病通过健康的生活方式是可以预防的健康新7点，综合管理好帮手！及时预防并发症心理健康教育是核心监测是保障饮食是基础运动是手段药物是武器达标是关键有利于减轻胰岛负担胰腺有利于血糖达标有利于纠正血脂血糖等代谢紊乱有利于将体重控制在合理范围项目目标值血糖(mmol/L)空腹3.9～7.2非空腹≤10糖化血红蛋白－HbA1c(%)<7.0科学饮食是基础饮食总原