麻醉学考试试题及答案

麻醉学考试试题姓名：学号：成绩：一、单选题（每题1.5分，共计45分）麻醉设备学涉及的学科范畴不包括（B）A、 工程学B、 分子生物学C、 物理学D、 麻醉学E、 信息技术血氧饱和度监测是应用哪些波长的红光和红外光照射手指、脚趾和耳垂来测定的（A）A、 660nm940nmB、 940nm660nmC、 660mm940mmD、 660nm940mmE、 660mm940nm旁流式肺通气监测仪器不能篮测下列哪项指标（E）A、 潮气量B、 气道压C、 肺顺应性D、 气道阻力E、 肺活量下列哪种方法监测气道压最灵敏（B）A、 U形管水柱法B、 压力传感器法C、 金属气鼓法D、 气压法E、 电子测压法临床麻醉气体检测采样时，最能反映患者生理状态和麻醉管理水平的是患者的（B）A、 吸气末气体和支气管气体B、 呼气末气体和肺泡气体C、 呼气末气体和支气管气体D、 吸气末气体和气管气体E、呼气末气体和气管气体湿式血气分析仪中各电极接收信号后首先要进行（C）A、 恒温控制系统B、 参比电极C、 前置放大D、 模数转换E、 CPU颌胸粘连颈部强直型屈曲患者适用的喉镜是（B）A、 直喉镜B、 Polio喉镜C、 Alberts喉镜D、 McCoy喉镜E、 Macintosh喉镜下列关于直喉镜和弯喉镜的描述下面哪项描述错误（A）A、 直喉境和弯喉镜在操作上没有什么不同B、 直喉镜直接挑起会厌显露声门C、 弯喉镜间接挑起会厌显露声门D、 直喉镜必须在标准头后仰位下操作E、 弯喉镜可以在标准头后仰位下操作吸气期气道峰压确定的是（C）A、 时间切换呼吸机B、 容量切换呼吸机C、 压力切换呼吸机D、 流量切换呼吸机通常用于矫正潮气量的模拟肺是（C）A、 皮筋式模拟肺B、 夹板式模拟肺C、 水箱模拟肺D、 小儿模拟肺吸入气来自器械，呼出气通过活瓣或新鲜气流冲洗排入大气是下列哪种（B）A、 开放吸入麻醉B、 半开放吸入麻醉C、 半紧闭吸入麻醉D、 紧闭吸入麻醉吸入麻醉药专用蒸发器的颜色对应正确的是（A）A、 七氟烷一黄，异氟烷一紫，地氟烷一蓝B、 七氟烷一黄，异氟烷一蓝，地氟烷一紫C、 七氟烷一紫，异氟烷一黄，地氟烷一蓝D、 七氟烷一紫，异氟烷一蓝，地氟烷一黄E、 七氟烷一蓝，异氟烷一紫，地氟烷一黄麻醉时人体感官最后消失最先恢复的是（B）A、 视觉B、 听觉C、 嗅觉D、 触觉E、 味觉麻醉深度监测时,能反映中枢神经系统对刺激反应的客观表现的为（D）A、 SEFB、 反应熵REC、 BIS指数D、 AEP指数E、 状态熵SE监测深度非去极化神经肌肉阻滞应选用（D）A、 单次颤搐刺激B、 强直刺激C、 TOFD、 PTCE、 DBS普鲁卡因穿透力较弱，不宜用于（E）A、 浸润麻醉B、 传导麻醉C、 蛛网膜下腔麻醉D、 硬膜外麻醉E、 表面麻醉腰麻的绝对禁忌症是（C）A、 心脏病或高血压B、 老年人或儿童C、 颅内压高或休克者D、 产妇或低血容量者E、 酸中毒或水与电解质平衡失调麻醉中突然出现血压下降伴脉搏减慢，可能是由于(B)A、 缺氧伴CO2蓄积B、 内脏牵拉C、 失血过多D、 二氧化碳蓄积E、 手术疼痛麻醉中出现血压下降、脉搏增快时应首先考虑(C)A、 麻醉过浅B、 严重缺氧C、 血容量不足D、 二氧化碳蓄积E、 神经反射依托咪酯对循环功能的影响主要表现为(E)A、 血压下降B、 心率增快C、 心输出量降低D、 外周血管阻力增加E、 对循环功能无明显不良影响全脊椎麻醉首先出现症状是(E)A、 瞳孔散大B、 对光反射消失C、 神志消失D、 脉搏微弱和面色苍白E、 血压下降和呼吸停止硬膜外麻醉时穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是(C)A、 硬脊膜B、 脑脊液流出C、 黄韧带D、 棘间韧带E、 蛛网膜预防全身麻醉时气道分泌物增多的药物是(D)A、苯巴比妥(鲁米那)B、 哌替啶(杜冷丁)C、 地西泮(安定)D、 阿托品、东莨菪碱E、 吗啡下列哪种麻醉操作气胸并发症发生率最高(D)A、 颈深丛阻滞B、 臂丛肌间沟路径C、 臂丛腋路路径D、 臂丛锁骨路径E、 膝关节复苏时，使心脏复跳效果最佳的药物是(B)A、 利多卡因B、 肾上腺素C、 阿托品D、 异丙肾上腺素E、 氯化钙下列哪种病人在麻醉前不宜使用阿托品(D)A、 颅内压升高病人B、 孕产妇C、 小儿D、 甲状腺功能亢进病人E、 任何施行全麻的病人有关顺磁氧，错误的是(B)A、 永久、免维护B、 测量反应慢,不能做到每次呼吸监测一次C、 测量反应快，能连续监测D、 能描记氧浓度波形高频正压通气常用频率范围是(C)A、 20〜100bpmB、 40~120bpmC、 60~150bpmD、 80~200bpmE、 100~300bpm在呼吸功能监测中，下列哪项说法错误(E)A、 气道压监测目前临床上多用压力传感器B、 Sp02监测仪是一种无创、连续地监测氧饱和度的仪器C、 通气频率可以起伏通过胸廓起伏计算D、 U形管是一种最原始的气道压测压法E、 潮气量不变,气道压过高则提示胸肺顺应性升高30.压力限制阀（APL）的作用,除了（D）A、 调节吸气压力上限B、 捏皮球力度过大，排泄多余气体（进入排污系统）C、 预防气道压伤D、 机控、手动呼吸时生效二、多选题（每题2分，共计20分）麻醉回路根据对CO2处理方式分类（ABCD）A、 开放装置B、 无复吸入活瓣回路C、 气流冲洗回路D、 二氧化碳吸收回路以下系统，排气阀位于病人端的是（ABC）A、 MaplesonAB、 MaplesonBC、 MaplesonCD、 MaplesonDE、 MaplesonE麻醉回路按照参与的吸入麻醉的形式有哪几类（ABCD）A、 开放吸入麻醉B、 半开放吸入麻醉C、 半紧闭吸入麻醉D、 紧闭吸入麻醉以下属于无复吸入回路的是（ABC）A、 开放点滴面罩B、 吹入麻醉导管C、 空气麻醉机回路D、 Mapleson系统E、 气流往复回路下列通气功能参数中属于时相参数的是（AB）A、通气频率 B、吸呼比C、潮气量D、通气量下列通气功能参数中属于气量参数的是（CDE）A、 通气频率B、 吸呼比C、 潮气量D、 通气量E、 气道压可用于同步有自主呼吸病人进行辅助呼吸的是（CD）A、 时间切换呼吸机B、 容量切换呼吸机C、 压力切换呼吸机D、 流量切换呼吸机呼吸机的安全阀包括（AB）A、 呼气安全阀B、 旁路吸入阀C、 弹力呼气阀D、 气动呼气阀E、 电动呼气阀以下不属于部分通气支持模式的是（AB）TOC\o"1-5"\h\zA、 AMVB、 CMVC、 IMVD、 MMV废气清除的目的是要达到（AD）A、 卤族麻醉药浓度不高于2PPmB、 N2O浓度不高于2.5PPmC、 卤族麻醉药浓度不高于20PPmD、 N2O浓度不高于25PPmE、 0.5〜0.6MPa三、简答题（每题7分，共计35分）呼吸机的调控系统的基本功能？答：①调控吸气时间、呼气时间和通气频率等时相参数②自动发出吸气启动和呼气切换控制信号③周期性操纵输气系统完成机械操作气道压力过高报警的常见原因？答：呼吸管道或气管导管梗阻;呼吸气路积水;潮气量设置太大;气道压报警上限设过低;控制通气模式下，自主呼吸恢复发生对抗呼吸；同时气道压力表显示正常者可能）压力换能器故障;气道压进行性增高可能为呼气阀梗阻或多余气体阀阻塞故障。呼吸机报警时一般应对原则？答：立即脱离呼吸机，改换手工管理呼吸。临床检查、评估患者的呼吸功能。检查呼吸机报警提示异常参数的相关部件（如有报警文字提示）。检查呼吸机的电源、氧气源、压缩空气源及其连接情况。自患者端开始，检查呼吸机呼吸气路的所有连接部位。检查呼吸机的报警设置情况,排除人为设置不当造成的报警。麻醉机的工作原理？答：由贮气筒或者中心供气系统提供气体（02、N2O、空气）,经减压阀减压，压力表测量其压力值，流量控制阀调节流量大小，流量计测量流量值，新鲜气流进入麻醉蒸发器，携带一部分饱和的麻醉药蒸汽（含氟的烷类），所需要浓度的麻醉气体进入麻醉回路后，在麻醉呼吸机管理下进行呼吸。实现运送和调节麻醉气体，施行吸入麻醉。辅助或控制病人呼吸，便于给氧吸入和呼吸管理。试述靶浓度控制输注的工作原理？答：靶浓度控制注射泵在使用中，只需向注射泵输入特定的药物、靶浓度、病人的体重等参数，注射泵在每工作一个时间段（10秒）,微处理器依据所注人药物的药代动力学参数做出药代动力学模的实时模拟，即做出血浆或效应部位浓度的即时预测浓度，并将即时预测浓度与设定浓度进行比较，计算出两者的差别；然后再计算出要达到设定浓度所需要的药物利量，从而确定注射泵的注射速率;将这一药物注射速率传送给确定步进电机转速的芯片，改变电机的转速使其产生一个新的注射速率,驱动在下一个时间周期内药物的注射量,以使药物浓度达到设定值。简述一次性患者自控镇痛泵的工作原理。正确答案：一次性患者自控镇痛泵是在一次性镇痛