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文档简介
第八章辨证对四诊所获得的病情资料进行分析判断从而识别疾病本质的思维方法概念常用辨证方法1、八纲辨证(总纲)2、病因辨证3、气血津液辨证
4、脏腑辨证5、六经辨证(外感伤寒病)6、卫气营血辨证7、三焦辨证(外感温热病)第一节八纲辨证目的要求1、掌握八纲基本证候的概念及临床表现2、掌握表里、寒热、虚实、阴阳证候的鉴别要点3、熟悉八纲证候间的关系4、初步学会对病例进行八纲辨证第一节八纲辨证八纲即表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个辨证纲领八纲辨证
是医生运用八纲,对四诊所获得的病情资料,进行分析综合,从而初步获得关于病位、病性、邪正斗争盛衰以及病证类别总印象的辨证方法病位病性邪正盛衰病证类别表证
里证寒证
热证虚证
实证阴证
阳证疾病共性△八纲之间的相兼、夹杂、转化、真假八纲辨证分析疾病共性的辨证方法各种辨证的总纲
一、表里辨证表--皮毛、肌腠、经络里--脏腑、气血阴阳、骨髓病变部位病势趋向由表入里--病渐增重由里出表--病渐减轻主要用于外感病辨证动态观察表里,是辨别病位外内浅深的一对纲领二、寒热辨证反映了疾病中机体阴阳的偏盛偏衰
阴胜则寒(实)阳虚则寒(虚)阳胜则热(实)阴虚则热(虚)辨别疾病性质的一对纲领(一)寒证由阴盛或阳虚所产生的以寒冷表现为主的一类证候成因①外感阴寒邪气;②内伤久病而阳气耗伤③过服生冷寒凉,阴寒内盛(二)热证由阳盛或阴虚所产生的以温热表现为主的一类证候成因①外感阳热之邪;②寒湿等邪从阳化热③七情过激气郁化热;④饮食不节,食积化热⑤房室劳伤,阴虚阳亢(三)寒热证鉴别要点
肢体寒热、口渴饮水状况、面色、神态、二便以及舌象、脉象三、虚实辨证邪正盛衰
虚
正气不足--虚则补之实
邪气盛实--实则泻之△正气不虚辨别邪正盛衰的一对
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