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文档简介
动脉血气采集及影响因素龙岩市第一医院康复科简庆荣动脉穿刺目的
抽取动脉血气样本作血液气体分析协助诊断观察疗效血气分析的目的
可以用来动态判断患者通气和氧合状态了解机体的酸碱平衡情况是监测呼吸机治疗效果的重要指标之一也为制定治疗方案和护理计划提供依据适应症和禁忌症
各种创伤、手术、疼痛所导致的呼吸功能障碍呼吸衰竭患者,使用机械通气治疗者心肺复苏后对患者的继续检测无绝对禁忌症动脉穿刺采血的部位
理论上所有动脉,理想部位为表浅易触及、穿刺方便、侧枝循环较多、远离静脉和神经的动脉通常选用挠动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉,婴幼儿可选头皮动脉及毛细血管法挠动脉、足背动脉穿刺
优势:位于体表暴露部位,采血时方便操作弊端:管腔小,搏动感较股动脉弱,需熟悉准确解剖位置,掌握正确的操作方法,才能顺利采血挠动脉穿刺方法
平卧或坐位,掌心向上,腕伸直略外展,手自然放松,保持过伸位,抽血者食指、中指固定挠动脉,距腕横纹一横指,距外侧0.5cm,以搏动明显为准,或以桡骨茎突为基点向尺侧移动1cm,再向肘的方向移动0.5cm为穿刺点挠动脉穿刺要点和步骤
斜刺:逆血流方向,45°-60°,食指触挠动脉在下方,搏动明显处进针直刺:食指、中指在挠动脉搏动明显纵向两侧固定挠动脉后进针足背动脉穿刺操作步骤和要点
内外踝连线
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