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文档简介

绪论攀枝花学院医学院公共卫生学教研室魏小庆本次课主要内容临床流行病学与循证医学的历史与现状（简）学科特点（详）临床流行病学与流行病学的关系（简）方法学（详）作用与价值（思考）第一节历史与现状临床流行病学

国外上世纪30年代JohnR.Pual首先提出临床流行病学的概念上世纪60年代流行病学+医学统计学+临床医学+临床医学相关学科1982年成立国际临床流行病学网INCLEN此后在全球范围成立多个一级国际临床流行病学资源和培训中心、二级区域性中心国内1982年临床医学科学家赴国外学习1983年建立3个“设计、衡量、评价DME”国家级培训中心1989年成立中国临床流行病学网1993年成立中华医学会临床流行病学分会循证医学1990年首先出现Evidence-basedmedicine一词1992年美国成立循证医学工作组，发表标志性文章《循证医学：医学实践教学新模式》1993年成立Cochrane协作网1995年成立全球第一个循证医学中心，出版专业杂志2000年循证医学成为MEDLINE主题词，相关文献以每年10%速度递增国外发展国内发展1996年在原华西医科大学成立中国循证医学中心和Cochrane中国中心，出版专业专著、杂志第二节临床流行病学与循证医学的学科特点概念临床流行病学clinicalepidemiology是将现代流行病学及统计学等原理和理论引入临床医学的研究和实践的一门临床方法学，采用宏观的群体观点和相关的定量花指标，将科学严谨的设计、定量化的测量和严格客观的评价贯穿于临床研究，探索疾病的病因、诊断、治疗和预后的系统性规律，力求避免各种偏倚因素的干扰，确保研究结果的真实性，并对临床医学实践产生重要的循证价值，因此，它重在创造最佳的研究结果，促进临床医学水平的提高。概念循证医学evidence-basedmedicine,EBM是一门临床实践的科学，指医生在自己的临床实践中，针对病人的具体临床问题（难点），谨慎、确切和明智地采用目前最佳的证据对病人的诊治做出科学的决策，从而取得最有效的治疗结果。因此，它重在应用最佳的研究成果，解决个体患者具体的临床问题。思考并回答：请用自己的语言阐述这两门学科各自主要的研究目的、内容、特点和它们之间的联系。学科特点1、临床流病和循证医学是以临床医学为主体的多学科合作2、临床流病的研究对象是病人及其群体3、临床流病力求研究结果的真实性与可靠性学科特点4、循证医学的临床实

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