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文档简介

二、肺与大肠病辨证目的要求

1掌握肺病的病变范围和病机特点2掌握各常见证的含义、临床表现、证候分析、辨证要点3掌握鉴别要点授课方式

CAI、理论讲授、病例讨论课时

3学时

生理

肺--宣发、肃降，调水道；鼻；主音

大肠

--吸收水分，传导糟粕病理

肺

--咳嗽、气喘、胸痛、咯血等

大肠---

便秘，泄泻，里急后重等

1肺气虚证概念肺气虚证是肺气不足，功能减退之证久咳伤肺或脾胃虚弱机制

表现·分析

咳喘无力，少气声低--肺气虚主气、宣降不利动则尤甚--劳则耗气痰液清稀--肺气虚津液不布，聚而为痰

或自汗，畏风，易感冒--肺气虚卫外不固气虚证：症、舌、脉

辨证要点咳喘无力、痰清稀+气虚见症2肺阴虚证概念肺阴虚证是肺阴不足，虚热内扰之证

机理

伤肺久咳温病后期情志化火表现·分析干咳，或痰少而粘，难咯出

---肺阴亏，清肃不利

或痰中带血

---虚火灼伤肺络音哑

---肺阴虚咽喉失养阴虚证：症、舌、脉

辨证要点干咳，或痰少而粘+阴虚见症3

风寒束肺证

概念风寒束肺证风寒犯肺，宣降不利之证

机制

外感风寒

肺失宣表现·分析本症：

咳嗽，痰清稀，鼻塞流清涕

--风寒袭肺，肺失宣降

表寒证：症、舌、脉辨证要点咳嗽+表寒见症4

寒邪客肺证

概念寒邪内侵客于肺脏之证

机制

外感寒邪

肺失宣表现·分析

咳喘，痰白质稀--寒客于肺,宣降失职形寒肢冷--

寒盛抑阳而失煦舌淡苔白，脉迟缓--寒盛之象辨证要点咳喘+寒证表现5

痰湿阻肺证概念

痰湿阻肺证是痰湿阻滞于肺，肺失宣降之证

机制

脾气不足痰湿肺外感寒邪失宣表现·分析

咳嗽，痰多色白质粘,易咯出–痰湿阻肺而失宣胸闷，甚则气喘痰鸣--痰阻气逆，呼吸不利舌淡苔白腻，脉滑

--痰湿辨证要点咳嗽，痰多色白质粘,易咯出

6

风热犯肺证

概念

风热犯肺证是风热袭肺，清肃不利之证机制

肺失于清肃风热表现·分析本症：

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