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胸腰椎骨折的护理主讲人:xX胸腰椎骨折的护理1CONTENTS01)疾病概述护理措施03)出院指导CONTENTS201疾病概述013疾病概述胸腰椎骨折常因间接暴力所致占绝大多数,以高处坠落、足臀部着地而产上关突关突生屈曲型损伤多见,亦可因弯腰工作重物打击背、肩部,使脊柱突然屈曲而致节突关节伤。直接暴力所致的胸腰椎损伤较少见痱下关突多为工伤或交通事故故直接撞击胸腰部第3、4椎(前正观)第34腰椎(后画双)或因弹击伤。肌肉拉力,系因肌肉突然收缩而致的横突骨折或棘突撕脱性骨折等。疾病概述4病因1.间接暴力所致如高处坠落、足臀部着地,亦可因弯腰工作重物打击背、肩部,使脊柱突然屈曲而致伤2.直接暴力所致多为工伤或交通事故直接撞击胸腰部或因弹击伤3.肌肉拉力因肌肉突然收缩而致的横突骨折或棘突撕脱性骨折病理性骨折病因5分类压缩性骨折腰椎压缩性骨折是老年人常患的脊柱损伤之一,由于骨折多数比较稳定,可用保守治疗。临床治疗主要是卧硬板床制动,在受伤背部垫软垫,腰背后伸。为促使伤病恢复,患病老人应在医生指导下及时开展康复锻炼。分类6分类2.爆裂性骨折高处坠落伤及交通伤是胸腰椎爆裂骨折的主要致伤原因。从年龄的分布来看,主要集中在青壮年,且绝大部分为男性。致伤暴力包括过度的前屈、后伸、挤压、分离、剪切和旋转力等,凡超过生理极限即可引起损伤。分类7分类3.Chance骨折指横越椎骨的屈曲牵张性骨折,多见于高速公路紧急刹车时上身突然前屈所致。近年来临床上常遇见此种骨折,亦可将其视为屈曲型骨折的一个特殊类型。分类8临床表现1.严重伤病史。2.局部疼痛程度剧烈且不能站立,翻身困难,搬动时病人常感疼痛剧增。3.骨折部位均有明显压痛及叩击痛。4.腰背部活动受限,肌肉痉挛。5.腹胀、腹痛,多系腹膜血肿刺激植物神经所致。神经症状,腰椎损伤时可能同时损伤脊髓和马尾,主要症状是损伤平面以下的感觉、运动和膀胱、直肠功能均出现不同程度障碍。临床表现9治疗保守治疗手术治疗有脊篚损伤者应大椎管减压加打棒剂量甲强龙静滴治疗内固定治疗治疗10胸腰椎骨折病人的护理课件整理_00211胸腰椎骨折病人的护理课件整理_00212胸腰椎骨折病人的护理课件整理_00213胸腰椎骨折病人的护理课件整理_00214胸腰椎骨折病人的护理课件整理_00215胸腰椎骨折病人的护理课件整理_00216胸腰椎骨折病人的护理课件整理_00217胸腰椎骨折病人的护理课件整理_00218胸腰椎骨折病人的护理课件整理_00219胸腰椎骨折病人的护理课件整理_00220胸腰椎骨折病人的护理课件整理_00221胸腰椎骨

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