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文档简介
心肺复苏操作
(CPR)
心肺复苏基础生命支持识别心肺复苏(CPR)(ABC→CAB)胸部按压(C,compression)开放气道(A,airway)人工呼吸(B,breathing)
除颤理由一、准备:戴手套(1分)二、评估环境:观察周围环境确定安全。(1分)心肺复苏—BLS(识别)三、判断意识:1、拍病人双肩。(1分)2、分别对双耳呼叫、呼叫声音有效。(1分)四、摆放体位医生与病人体位正确(1分)心肺复苏—BLS(CAB)五、胸外心脏按压(65分)1、检查颈动脉脉搏方法正确(1分)2、判断时间为5-10秒钟(1分)具体操作如下:
心肺复苏—BLS(CAB)判断循环:触摸颈动脉搏动(1)、颈动脉位置:气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内。(2)、方法:一手食指和中指并拢,置于患者气管正中部位,男性可先触及喉结然后向一旁滑移约2-3cm,至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。3、扣手,两肘关节伸直(1分)4、以身体重量垂直下压,压力均匀(1分)5、有效按压(仅亮绿灯为有效,每次0.4分)。五个周期,每个周期12分。(共90秒)6、观察病人面色(1分)具体操作如下心肺复苏—BLS(CAB)胸部按压:部位:胸骨下1/3交界处或双乳头与前正中线交界处定位:用手指触到靠近施救者一侧的胸廓肋缘,手指向中线滑动到剑突部位,取剑突上两横指,另一手掌跟置于两横指上方,置胸骨正中,另一只手叠加之上,手指锁住,交叉抬起。
●按压方法:按压时上半身前倾,腕、肘、肩关节伸直,以髋关节为支点,垂直向下用力,借助上半身的重力进行按压。心肺复苏—BLS(CAB)心肺复苏—BLS(CAB)●频率:100次/分→至少100次/分●按压幅度:胸骨下陷4~5cm→至少5cm压下后应让胸廓完全回弹●压下与松开的时间基本相等●按压-通气比值:30:2(成人、婴儿和儿童)心肺复苏—BLS(CAB)为确保有效按压:1)患者应该以仰卧位躺在硬质平面2)肘关节伸直,上肢呈一直线,双肩正对双手,按压的方向与胸骨垂直3)对正常体型的患者,按压幅度至少5cm4)每次按压后,双手放松使胸骨恢复到按压前的位置。放松时双手不要离开胸壁。保持双手位置固定。5)在一次按压周期内,按压与放松时间各为50%。6)每2min更换按压者,每次更换尽量在5s内完成7)CPR过程中不应搬动患者并尽量减少中断两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁心肺复苏—BLS(CAB)心肺复苏—BLS(CAB)正确错误心肺复苏—BLS(CAB)高质量心肺复苏:按压速率至少为每分钟100次•成人按压幅度至少为5厘米•保证每次按压后胸部回弹•尽可能减少胸外按压的中断•避免过度通气六、开放气道1、观察口腔有无异物(1分)2、压额抬颏方法(1分)心肺复苏—BLS(CAB)开放气道:●去除气道内异物:舌根后坠和异物阻塞是造成气道阻塞最常见原因。开放气道应先去除气道内异物。如无颈部创伤,清除口腔
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