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文档简介

医疗可及性与连续性

外科：XXXX一、患者入院二、患者出院三、转科四、转院一、患者入院院前信息评估规定

患者外院检查报告、治疗的信息资料作为患者院外信息评估依据。医师在评估时要注意：1、确认患者基本信息准确、可靠。2、来院前全部检查资料、外院病历、影像资料等齐全。3、资料中检查结果＞30天需重新检查评估。4、应用特殊药物及治疗的患者如：服用抗凝药物、透析治疗等，来院后必须重新复查后评估。收入院规定1、收入院总的原则是：第一，患者确有住院诊治的必要；第二，本学科能够满足患者的医疗需求。2、门、急诊医师收治患者权限：门诊医师、各科专家及医师有权收治门诊患者住院治疗。急诊医师有权收治急诊患者住院治疗。多种疾病的患者根据本次入院要治疗的主要疾病收入相应的科室。3、门、急诊医师、各科专家及医师在初步检查做出评估后要向准备收入院的患者/家属告知：患者的主要诊断、入院后可能要进行的检查、治疗的大概方案及预期效果、患者住院的大概时间及费用，并讲明费用有可能会增加；无陪伴以及探视制度等内容，等到患者/家属的总体认可、理解后，填写住院证。4、患者入院、专科或会诊前必须要提供的诊断性检查结果，这些必要的检查结果未出来之前，患者不应入院、转诊或会诊。对于急诊或危重患者，其诊断性检查可在入院之后随之进行。5、根据患者病情要求患者进行特殊检查进行筛查，在检查结果未出来之前不应收入院（一般指肿瘤、传染病等相关检查）。门、急诊病人经评估后诊断急门诊随诊病情告知基本诊治方案大约住院时间大约住院费用入院须知急门诊医生开具住院证联系床位分诊护士评估是否护送通知病区值班医生联系借床告知患者同意后收入住院处办入院手续填写住院患者信息办理入院登记再次宣教入院须知住院须知签字交纳住院预交金护士与家属一名护送病人入院护送标准（不限于）:无家属75岁以上；昏迷、休克、心梗、病情较重者；行动不便等残疾者。审核医保资格、刷卡确认医保身份其他医保自费患者惠州医保患者持住院证、医保证、身份证到住院处办理持住院证、身份证到住院处办理手续门急诊患者住院流程图特殊人群服务规定1、残疾、虚弱老年患者没有陪诊人员的安排陪诊，重者报告医务部或护理部。2、对住院的虚弱老人、痴呆、精神症状、年幼儿童患者，全体人员给予关照，为受虐人员提供帮助。3、需紧急处置者开辟绿色通道：优先就诊、优先检查、优先出报告、优先诊治、优先住院。二、患者出院出院规定1、出院前要尽早做好患者出院规划和合理的安排，主诊医师要在上级医师指导下做好出院前评估。2、主诊医师要在患者出院24小时内完成（也可以有上级医师来完成）出院记录，其中包括：入院的原因、重要的阳性体征、主要诊断及并发症、选择的治疗方案及用药；出院时患者的情况；出院诊断；出院医嘱、出院带药以及紧急情况24小时联系电话等。出院记录存放在病历中。3、主诊医师/上级医师要与患者或家属谈话。告知出院注意事项、复诊时间、

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