外周静脉留置针操作评分标准

PAGEPAGE2外周静脉安全型留置针输液操作评分标准（100分）时间：2009年5月日选手组别选手编号：评委姓名：成绩：项目分值评价指标得分情况核对8分操作前40全查对少或错1项操作中20全查对少或错1项操作后20全查对少或错1项评估、准备10分病人病情（口头汇报）-年龄-诊断-现病史-过敏史-心肺功能-治疗经过、-输液目的43210准确全面缺1项缺2-3项缺4项缺5项以上（含5项）局部皮肤-无疤痕-无炎症-无硬结-无破损10.50准确全面缺1项缺2项以上（含2项）静脉状况-无静脉瓣-充盈佳-弹性好-不易滑动210准确全面缺1项缺2项以上（含2项）肢体情况-无偏瘫-血运良好-病人舒适210评估齐全体位正确缺1项选择偏瘫肢体或有血栓的肢体心理状况-认知度-心理反应10.5全面缺1项实施实施47分无菌及职业防护原则-洗手、戴口罩、戴手套-适时喷快速手消毒液-手或物品污染时及时正确处理-建立无菌区域630规范及时全面不及时1项不规范1项-环境10符合不符合插管、排气32101次成功1次成功反复动作浪费药液有1~2小气泡污染或有空气段选择静脉210规范准确欠规范未垫巾、欠规范扎止血带、消毒皮肤420规范准确欠规范准确污染，消毒范围<8厘米穿刺（30°～45°角）630方法准确1次成功方法欠准确1次退针后成功方法不准确2次退针后成功送导管（15°～20°角）310角度准确手法规范欠准确欠规范不准确不规范敷料覆盖、固定3210规范平整牢固有小气泡欠牢固有大气泡或由外向内不牢固贴皱成团或污染V型固定、撤针芯5310规范无出血及时按压出血不规范出血多污染连接肝素帽头皮针320规范准确欠规范欠准确污染输液速度4320符合评估±6-10滴±11-19滴±＞20滴废物处理3210正确及时生活垃圾放置错误1次生活垃圾放置错误≥2次医疗废物放置错误记录-穿刺时间、签全名（在胶布上）210准确美观缺1项或不美观无记录-输液执行时间及签名（在输液卡及执行治疗单）210准确不准确或缺1项不准确或缺2项健康教育12分输液常规-巡视观察内容-输液速度-总滴注时间5310准确全面欠准确或缺1项欠准确或缺2项错误或无告知导管维护-置管目的-置管优点-留管时间-个人防护（不能泡水、不负重）-敷料更换情况-必要时约束54321准确全面具体易接受欠准确或不具体或缺1项或不易接受缺2项缺3项缺4项以上（含4项）药物知识-作用-不良反应210准确全面欠准确或缺1项错误或无告知评价20分患者-主动合作10.50接受并表示理解未能理解不接受治疗操作护士-仪容仪表10.50端庄、标准不符合职业要求1项不符合职业要求1项以上-尊重关爱患者对患者礼貌称呼，征询患者注射部位意见，询问感受，注意保暧遮盖，感谢患者配合420准确适时态度亲切和蔼欠准确欠适时欠亲切和蔼不准确-沟通技巧操作前解释，操作中指导，操作后嘱咐310语言清晰准确有技巧不准确语言生硬-操作熟练、准确8530较熟练、准确基本熟练准确不熟练不准确-应变能力强3-1-2及时发现处理问题欠应变错上加错附则：一、操作时间：15分钟内完成，（含评估及汇报）每超时30秒扣1分，余此类推。