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护理技术操作常见并发症的预防与处理规范沈惠201905⊙阳协和医院护理技术操作常见并发症的1PcC置管操作常见并发症的预防与处理规范⊙阳协和医院PcC置管操作常见并发症的预防2并发症、导管堵塞、穿刺点渗血,水肿三、静脉炎四、感染五、穿刺局部疼痛六、导管脱出⊙阳协和医院并发症3预防与处理、导管堵塞⑩1.置管成功后立即用肝素钠稀释液冲管。02.每次输液结束后,用肝素钠稀释液10ml行脉冲式推注冲管,肝素帽正压封管。03.输注高浓度的液体及血制品后,要用生理盐水把导管完全冲干净才能封管。04.未输液时每1~3天封管1次,保持PcC导管的顺畅,避免扭曲、打折。⊙阳协和医院预防与处理4护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件5、穿刺点渗血,水肿⑩1.根据血管情况选择合适的穿刺针。2.置管前常规检査凝血功能。术后局部压迫止血15~30min,24小时内适当限制臂部活动。⑩3.如有凝血功能障碍者,局部压迫止血时间可适当延长。Φ处理:给予局部喷洒云南白药及凝血酶,并用无菌纱布加压包扎。⊙阳协和医院、穿刺点渗血,水肿6、静脉炎⑩1.置管前选择好血管和导管,首选肘正中静脉,其次是贵要静脉⑩2.穿刺及送管时动作要轻柔,避免损伤血管壁。⑩3.输入刺激性药物如某些化疗药时,可用50%硫酸镁湿敷,4~6次/,10~30min次。若封管前输的是刺激性药物,宜用生理盐水冲净药物后再脉冲式冲管和正压封管⊙阳协和医院、静脉炎74.加强置管后的护理,置管后24h应换药1次,此后每周2次,导管脱出部分勿再送入血管内,以防止局部皮肤表面细菌侵入血管,造成细菌性静脉炎。处理:一旦发生静脉炎,应及时处理。如抬高患肢,放松肢体,上臂予湿热敷等。⊙阳协和医院4.加强置管后的护理,置管后24h应换药8●四、感染1.置管前局部彻底消毒,治疗操作时严格执行无菌原则2.定时消毒伤口并更换无菌敷料,每周23次用碘伏换药可有效预防感染,更换肝素帽应每周一次。3.液体输入前严格检查、核对质量及有效期⊙阳协和医院●四、感染9处理:1.局部感染应每日换药,给予外用抗生素外敷,直到痊愈。2.若出现发热、寒战等全身感染症状,选用适当的抗生素,必要时拔除导管,并做细菌培养。⊙阳协和医院处理:10护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件11护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件12护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件13护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件14护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件15护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件16护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件17护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件18护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件19护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件20护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件21护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件22护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件23护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件24护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件25护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件26护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件27护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件28护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件29护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件30护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件31护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件32护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件33护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件34护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件35护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件36护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件37护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件38护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件39护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件40护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件41护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件42护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件43护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件44护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件45护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件46护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件47护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件48护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件49护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件50护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件51护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件52护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件53护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件54护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件55护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件56护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件57护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件58护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件59护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件60护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件61护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件62护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件63护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件64护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件65护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件66护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件67护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件68护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件69护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件70护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件71护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件72护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件73护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件74护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件75护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件76护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件77护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件78护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件79护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件80护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件81护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件82护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件83护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件84护理技术操作常见并发症的预防与处理规范课件8

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