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文档简介

申报人：科室： 申报资格： 申报专业:一、 病史资料：**年*月*日，急诊室接到120电话，我县**发生一小汽车与大卡车相撞交通事故，当场死亡2人（为患者家属），一重伤患者即将送来。当120急救车到达急诊室后，经了解患者***，男，*岁。查体：痛苦貌，呼吸急促。BP107/77mmHg，HR162次/分，镇静状态，双瞳孔不等大，左2.5mm，对光反应灵敏，右3.0mm，对光反应迟钝。前胸偏右可见多处皮肤挫伤，创口约0.5-1cm不等，伴血迹。右胸上部凹陷，有反常呼吸。双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少量湿罗音。急诊镇静下行气管插管，球囊辅助通气支持下拟诊“多发伤、急性呼吸衰竭、创伤性休克”送入重症监护病房急救。二、 抢救过程及本人所起的作用：因患者家属已死亡两人，各级领导高度关注此患者的病情变化。我们立即在院应急领导小组的统一指挥部署下，启动应急救治方案，开通绿色通道，分管院长亲自坐镇，各临床科室抽调技术骨干投入紧张而有序的抢救工作中。专家救治组忙于会诊、体格检查评估病情受伤程度，制定救治方案；护理组积极调运科内骨干全力支援救治，心、电监护、生命体征评估、急诊抽血完善术前检查、保证静脉通路正确而快速地执行抢救医嘱；后勤保障组仔细观察其他家属心情变化，做好安慰和沟通联系工作；通知ICU立即安排好床位、抢救设备、进行人力调配。安排急诊科高年资护士携带生命监护仪、气管插管连简易呼吸球囊通气下护送患者入ICU。通知放射科到ICU行床边胸片，报告：右侧多发肋骨骨折，右肺挫伤。通知特检科到ICU行床边急诊B超，提示：右侧胸腔少量积液。当时我作为抢救参与者，立即协助抽调联系救治组成员到急诊增援，同时配合医生、护士做好现场抢救、联络工作以及现场危急心、理干预。由于患者病情危重，家属情绪比较激动，在护理好患者的同时，及时与家属进行沟通，了解他们的思想动态，及时安抚他们的心情。对个别家属出现悲伤过度放声大哭的，予以轻拍肩膀、手握其手，投以同情的目光、用低声而缓慢的语言，表达对他们悲伤心情的理解，用实际的身体语言劝解他们勇敢地面对现实。对他们开展心理疏导，给家属救治的信心。三、小结：在本次抢救过程中，我作为行政科室的人员，全身心投入到抢救过程中。突发重特大交通事故往往是我们启动应急预案的内容之一。时间就是生命，在急诊抢救情况下，现场参与抢救的每一位医务人员都起着非常重要且各不相同的角色，如何启动应急预案并有效协调抢救人员、如何运用环节管理关注救治中每一个细节，体现忙而不乱的抢救节奏。做好患者及家属的心理护理，安慰好家属的紧张、悲观情绪，使患者及家属感觉院方充分重视，可大大减少医患纠纷的发生率，增加患者的满意度。本人签名**年*月*日科室审查意见单位意见科主任签名：年月日负责人签名： 单位盖章年月日注：填写本人主持危急重症抢救或解决疑难病例或关键、重大技术（科研）问题或处置重大突发公共卫生事件等能够代表本人专业技术水平的实例。填写内容要求

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