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文档简介

第五十三章泌尿、男生殖系统感染一、填空题

1.泌尿、男生殖系统感染是________侵入泌尿、男生殖系统________而引起的炎症。

2.泌尿系感染又称________。

3.在致病菌未到达________及________时,正常菌群能对致病菌起到________,使机体具有对感染的________。

4.感染途径有________,________,________,________。

5.明确泌尿系感染首先取决于尿找到________或________。

6.细菌培养菌落计数大于________应有感染,少于________可能为污染,之间为可疑。

7.急性肾盂肾炎是________和________的________炎症。

8.急性细菌性前列腺炎是大多由________所致。

9.慢性前列腺炎分为________和________。

10.附睾炎常由________和________、________扩散所致。

二、判断改错题

1.泌尿、男生殖系统感染的致病菌大多为革兰阳性杆菌。

2.尿路感染的发病机制中,细菌的毒力无任何作用。

3.泌尿、男生殖系统感染最常见的感染途径为淋巴感染和直接感染。

4.泌尿系梗阻不是尿路感染的直接诱因。

5.急性细菌性膀胱炎的发病率,男性明显高于女性。

6.肾周围炎多不伴有肾实质感染。

7.浅表性膀胱炎的病变累及膀胱粘膜,粘膜下层及肌层。

8.绝经期后妇女经常会发生尿路感染,但不易重新感染。

9.淋球菌急性感染后,经10-20天潜伏期后发病。

10.慢性非细菌性前列腺炎体检与临床表现完全相符。

三、选择题

[A型题]

1.泌尿、男生殖系感染的致病菌是________。

A.革兰阴性杆菌

B.革兰阳性杆菌

C.革兰阴性球菌

D.革兰阳性球菌

E.炭疽杆菌

2.上尿路感染包括________。

A.肾盂肾炎、输尿管炎

B.膀胱炎

C.尿道炎

D.前列腺炎〔急、慢性〕

E.精囊炎

3.明确泌尿系感染首先取决于________。

A.排尿困难

B.会阴部疼痛

C.尿发现大量红细胞

D.尿找到细菌或出现白细胞

E.尿道外口红肿

4.尿培养检查的尿标本采集后,处理时间为________。

A.2小时以

B.4小时以

C.6小时以

D.8小时以

E.10小时以

5.可诊断为有尿路感染的菌落计数致少为________。

A.104/ml

B.105/ml

C.104-105/ml

D.108/ml

E.1010/ml

6.哪一种肾脏感染性疾病需手术处理________。

A.急性肾盂肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.急性肾周围炎

D.肾皮质炎

E.肾积脓

7.女性尿路感染的途径是________。

A.直接感染

B.淋巴感染

C.血行感染

D.上行感染

E.下行感染

8.下尿路感染的主要病症是________。

A.脓血尿

B.尿频、尿急、尿痛

C.大便里急后

D.会阴部疼痛

E.耻骨上疼痛

9.淋菌性尿道的主要传播途径是________。

A.血行传播

B.空气传播

C.性接触传播

D.经中间宿主传播

E.经上尿路感染下行传播

10.急性细菌性前列腺是主要致病菌________。

A.经血行感染所致

B.经呼吸道感染所致

C.经中间宿主传播所致

D.经尿道逆行感染所致

E.经上尿路感染下行感染所致

[B型题]

A.急性肾盂肾炎

B.急性膀胱炎

C.急性尿道炎

D.急性细菌性前列腺炎

E.急性睾丸炎

11.20岁,女性,结婚三天,突发寒战、高热、体温达38.5-39.5℃,全身及双侧腰痛,尿频、急痛。应考虑的诊断是________。

12.24岁,男性,患急性扁桃体炎5天,突发寒战、高热、尿频、尿急、尿痛。会阴部痛,排尿困难。应考虑的诊断是________。

A.行ESWL碎石术

B.抗生素治疗,观察病情变化

C.切除患肾

D.行膀胱镜检查

E.细菌培养+菌落计数+药物敏感试验

13.40岁,男性,右肾结石10年,近2周来畏寒、高热,右腰痛并可扪及肿块。B超提示右肾结石并肾盂积脓,放射性,肾图提示患肾功能完全丧失,应采取的措施是________。

14.22岁,女性,突发尿频、尿急、尿痛、有排尿不尽,伴有低热,尿常规检查白细胞增多,少许红细胞。应进一步的检查是________。

A.直接感染

B.血行感染

C.淋巴感染

D.逆行感染

E.精道感染

15.急性肾盂肾炎________。

16.肾周围炎________。

17.附睾炎________。

18.急性细菌性膀胱炎________。

A.血细菌培养+药敏

B.耻骨上穿刺吸取尿样作分析

C.取中段尿作尿样分析

D.导尿取样作分析

E.膀胱镜检查并取尿样作分析

19.60岁,男性,高位截瘫6年,会阴部、阴囊湿疹合并感染为取得尿样

作分析,应采用哪种方法取尿样________。

20.30岁,女性,已婚,疑患尿路感染,需取尿样作分析,应采取哪种方

法取尿样________。

[C型题]

A.尿频、尿急、尿痛

B.腰痛

C.二者都有

D.二者都无

21.肾周围炎________。

22.急性肾盂肾炎________。

23.急性附睾炎________。

24.前列腺痛________。

A.寒战、高热

B.尿频、尿急、尿痛

C.二者都有

D.二者都无

25.肾积脓________。

26.急性细菌性膀胱炎________。

27.急性细菌性前列腺炎________。

A.上行感染

B.血行感染

C.二者都有

参考答案一、填空题

1.致病菌繁殖

2.尿路感染

3.一定数量毒力抑制平衡作用防御功能

4.上行感染血行感染淋巴感染直接感染

5.细菌出现白细胞

6.105/ml104/ml104-105/ml

7.肾盂肾实质急性细菌性

8.尿道上行感染

9.细菌性非细菌性

10.泌尿系感染前列腺炎精囊炎

二、判断改错题

1.错革兰阴性杆菌

2.错有重要作用

3.错上行感染和血行感染

4.错常为

5.错女性高于男性

6.错多伴有

7.错仅及粘膜及粘膜下层

8.错感染

9.错2-5天

10.错不一定

三、选择题

1.A2.A3.D4.A5.A6.E7.D8.B9.C10.D11.A12.D13.C14.E15.D16.A

17.E18.D19.B20.D21.B22.C23.D24.A25.C26.B27.B28.B29.C30.A

31.ABCD32.BCD33.ABCD34.CDE35.CDE36.ABC37.ABE38.ABCD39.ABCDE

40.BCDE

四、名词解释

1.肾积脓:肾实质感染所致广泛的化脓性病变,或尿路梗阻后肾盂肾盏积水感染而形成一个积聚脓肿囊腔称肾积脓。

2.肾脓肿:肾皮质形成多发性小脓肿,称肾脓肿。

3.肾周围炎:肾周围组织的化脓性炎症称肾周围炎

4.K抗原:大肠杆菌外表包裹着一层酸性的多聚糖抗原,称为K抗原。

5.耐药菌株:在抗菌药物治疗过程中,细菌会发生变异,由对*一抗生素高度敏感突变为有抗药性的菌株,称耐药菌株。

五、问答题

1.答:大约50%下尿路感染病变会导致上尿路感染,因为膀胱炎出现粘膜水肿,便使输尿管膀胱交界处功能改变,易发生尿液反流,至病菌可进入肾脏。

2.答:妊娠时由于分泌与机械性原因使输尿管口松驰扩,尿液排出滞缓,容易上行感染。

3.答:A.明确感染的性质。B.鉴别上尿路感染和下尿路感染。C.明确血型感染、上行感染。D.查明泌尿系有无梗阻因素。E.检查有无泌尿系感染的诱发病因。

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