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文档简介
第五十三章泌尿、男生殖系统感染一、填空题
1.泌尿、男生殖系统感染是________侵入泌尿、男生殖系统________而引起的炎症。
2.泌尿系感染又称________。
3.在致病菌未到达________及________时,正常菌群能对致病菌起到________,使机体具有对感染的________。
4.感染途径有________,________,________,________。
5.明确泌尿系感染首先取决于尿找到________或________。
6.细菌培养菌落计数大于________应有感染,少于________可能为污染,之间为可疑。
7.急性肾盂肾炎是________和________的________炎症。
8.急性细菌性前列腺炎是大多由________所致。
9.慢性前列腺炎分为________和________。
10.附睾炎常由________和________、________扩散所致。
二、判断改错题
1.泌尿、男生殖系统感染的致病菌大多为革兰阳性杆菌。
2.尿路感染的发病机制中,细菌的毒力无任何作用。
3.泌尿、男生殖系统感染最常见的感染途径为淋巴感染和直接感染。
4.泌尿系梗阻不是尿路感染的直接诱因。
5.急性细菌性膀胱炎的发病率,男性明显高于女性。
6.肾周围炎多不伴有肾实质感染。
7.浅表性膀胱炎的病变累及膀胱粘膜,粘膜下层及肌层。
8.绝经期后妇女经常会发生尿路感染,但不易重新感染。
9.淋球菌急性感染后,经10-20天潜伏期后发病。
10.慢性非细菌性前列腺炎体检与临床表现完全相符。
三、选择题
[A型题]
1.泌尿、男生殖系感染的致病菌是________。
A.革兰阴性杆菌
B.革兰阳性杆菌
C.革兰阴性球菌
D.革兰阳性球菌
E.炭疽杆菌
2.上尿路感染包括________。
A.肾盂肾炎、输尿管炎
B.膀胱炎
C.尿道炎
D.前列腺炎〔急、慢性〕
E.精囊炎
3.明确泌尿系感染首先取决于________。
A.排尿困难
B.会阴部疼痛
C.尿发现大量红细胞
D.尿找到细菌或出现白细胞
E.尿道外口红肿
4.尿培养检查的尿标本采集后,处理时间为________。
A.2小时以
B.4小时以
C.6小时以
D.8小时以
E.10小时以
5.可诊断为有尿路感染的菌落计数致少为________。
A.104/ml
B.105/ml
C.104-105/ml
D.108/ml
E.1010/ml
6.哪一种肾脏感染性疾病需手术处理________。
A.急性肾盂肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.急性肾周围炎
D.肾皮质炎
E.肾积脓
7.女性尿路感染的途径是________。
A.直接感染
B.淋巴感染
C.血行感染
D.上行感染
E.下行感染
8.下尿路感染的主要病症是________。
A.脓血尿
B.尿频、尿急、尿痛
C.大便里急后
D.会阴部疼痛
E.耻骨上疼痛
9.淋菌性尿道的主要传播途径是________。
A.血行传播
B.空气传播
C.性接触传播
D.经中间宿主传播
E.经上尿路感染下行传播
10.急性细菌性前列腺是主要致病菌________。
A.经血行感染所致
B.经呼吸道感染所致
C.经中间宿主传播所致
D.经尿道逆行感染所致
E.经上尿路感染下行感染所致
[B型题]
A.急性肾盂肾炎
B.急性膀胱炎
C.急性尿道炎
D.急性细菌性前列腺炎
E.急性睾丸炎
11.20岁,女性,结婚三天,突发寒战、高热、体温达38.5-39.5℃,全身及双侧腰痛,尿频、急痛。应考虑的诊断是________。
12.24岁,男性,患急性扁桃体炎5天,突发寒战、高热、尿频、尿急、尿痛。会阴部痛,排尿困难。应考虑的诊断是________。
A.行ESWL碎石术
B.抗生素治疗,观察病情变化
C.切除患肾
D.行膀胱镜检查
E.细菌培养+菌落计数+药物敏感试验
13.40岁,男性,右肾结石10年,近2周来畏寒、高热,右腰痛并可扪及肿块。B超提示右肾结石并肾盂积脓,放射性,肾图提示患肾功能完全丧失,应采取的措施是________。
14.22岁,女性,突发尿频、尿急、尿痛、有排尿不尽,伴有低热,尿常规检查白细胞增多,少许红细胞。应进一步的检查是________。
A.直接感染
B.血行感染
C.淋巴感染
D.逆行感染
E.精道感染
15.急性肾盂肾炎________。
16.肾周围炎________。
17.附睾炎________。
18.急性细菌性膀胱炎________。
A.血细菌培养+药敏
B.耻骨上穿刺吸取尿样作分析
C.取中段尿作尿样分析
D.导尿取样作分析
E.膀胱镜检查并取尿样作分析
19.60岁,男性,高位截瘫6年,会阴部、阴囊湿疹合并感染为取得尿样
作分析,应采用哪种方法取尿样________。
20.30岁,女性,已婚,疑患尿路感染,需取尿样作分析,应采取哪种方
法取尿样________。
[C型题]
A.尿频、尿急、尿痛
B.腰痛
C.二者都有
D.二者都无
21.肾周围炎________。
22.急性肾盂肾炎________。
23.急性附睾炎________。
24.前列腺痛________。
A.寒战、高热
B.尿频、尿急、尿痛
C.二者都有
D.二者都无
25.肾积脓________。
26.急性细菌性膀胱炎________。
27.急性细菌性前列腺炎________。
A.上行感染
B.血行感染
C.二者都有
参考答案一、填空题
1.致病菌繁殖
2.尿路感染
3.一定数量毒力抑制平衡作用防御功能
4.上行感染血行感染淋巴感染直接感染
5.细菌出现白细胞
6.105/ml104/ml104-105/ml
7.肾盂肾实质急性细菌性
8.尿道上行感染
9.细菌性非细菌性
10.泌尿系感染前列腺炎精囊炎
二、判断改错题
1.错革兰阴性杆菌
2.错有重要作用
3.错上行感染和血行感染
4.错常为
5.错女性高于男性
6.错多伴有
7.错仅及粘膜及粘膜下层
8.错感染
9.错2-5天
10.错不一定
三、选择题
1.A2.A3.D4.A5.A6.E7.D8.B9.C10.D11.A12.D13.C14.E15.D16.A
17.E18.D19.B20.D21.B22.C23.D24.A25.C26.B27.B28.B29.C30.A
31.ABCD32.BCD33.ABCD34.CDE35.CDE36.ABC37.ABE38.ABCD39.ABCDE
40.BCDE
四、名词解释
1.肾积脓:肾实质感染所致广泛的化脓性病变,或尿路梗阻后肾盂肾盏积水感染而形成一个积聚脓肿囊腔称肾积脓。
2.肾脓肿:肾皮质形成多发性小脓肿,称肾脓肿。
3.肾周围炎:肾周围组织的化脓性炎症称肾周围炎
4.K抗原:大肠杆菌外表包裹着一层酸性的多聚糖抗原,称为K抗原。
5.耐药菌株:在抗菌药物治疗过程中,细菌会发生变异,由对*一抗生素高度敏感突变为有抗药性的菌株,称耐药菌株。
五、问答题
1.答:大约50%下尿路感染病变会导致上尿路感染,因为膀胱炎出现粘膜水肿,便使输尿管膀胱交界处功能改变,易发生尿液反流,至病菌可进入肾脏。
2.答:妊娠时由于分泌与机械性原因使输尿管口松驰扩,尿液排出滞缓,容易上行感染。
3.答:A.明确感染的性质。B.鉴别上尿路感染和下尿路感染。C.明确血型感染、上行感染。D.查明泌尿系有无梗阻因素。E.检查有无泌尿系感染的诱发病因。
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