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文档简介
医院防控应急预案(共15篇)麻疹防控应急预案麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床以发热、上呼吸道炎症、麻疹粘膜斑及全身丘疹为特征。麻疹患者为唯一传染源,病毒存在于眼结膜、鼻、口咽和气管等分泌物中,通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播,具有传播速度快、人群普遍易感等特点。为做好麻疹的预防控制工作,及时采取有效的医疗救治措施,防止麻疹疫情蔓延暴发,确保医疗安全,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》的有关规定,特制定本预案。一、组织机构及职责(一)医疗救治应急工作领导小组组长:副组长:成员:职责:贯彻落实上级卫生行政部门的有关规定和工作部署;制定和修订麻疹医疗救治应急预案;负责全院应对突发麻疹疫情和麻疹医疗救治应急预案的演练、实施、指挥和协调工作。(二)临床专家组组长:副组长:成员:职责:熟练掌握《麻疹诊断及治疗规范》和《全国麻疹监测方案》,负责麻疹患者的医疗救治工作,及时、准确、规范地上报医疗救治进展情况,负责麻疹相关诊疗知识的培训与指导工作。(三)感染控制、疫情报告组组长:成员:职责:熟练掌握《医院感染控制技术指南》,负责就诊流程和防护指导以及感染控制措施的实施。负责麻疹疫情网络直报工作,负责医务人员传染病报告规范管理及培训;负责疫情登记,确保24小时内疫情报告通讯畅通,及时收集、上报传染病报告卡。二、工作要求(一)切实加强应对麻疹医疗救治工作的组织领导各级人员要明确工作职责,落实责任目标,从预案下发起立即进入应急准备状态,随时准备开展应对突发疫情的医疗救治工作,要求各成员必须24小时开机,如因信息不畅通造成的损失及后果将追究当事人责任。(二)加强医护人员培训演练和医疗救治工作组织医护人员进行全员培训,使其熟练掌握麻疹相关防控知识、诊疗方案、处置原则、工作流程等。加强麻疹病例的治疗和护理工作,做好麻疹疑似病例的诊断和报告工作,严格按照有关要求对病人进行隔离和医疗救治,预防和减少并发症的发生。严格执行国家《传染病学》中规定的“普通麻疹临床症状消失,出疹后5天,均可以出院。如症状严重者“延长至出疹后10天”的出院标准。制定中医诊疗方案,发挥中医中药在麻疹防治工作中的作用。(三)严格落实预检分诊制度按照《医疗机构传染病预检分诊管理办法》规定要求,在门诊、急诊设预检分诊台,对具有发热、出疹等症状的患者到发热门诊进行预检和筛查,对疑似病人采取相应治疗措施同时进行医学观察,临床诊断病人转隔离病房治疗,排除的患者转普通门诊治疗。(四)做好病例标本的采集与运送工作报告麻疹病例的科室负责对就诊的麻疹疑似病例采集血标本,或通知疾控中心取样,完整填写标本送检表,标本采集率要达到100%,血标本分离血清后应放置4℃冷藏,并及时将血清标本送达市疾控中心。(五)严格落实医院感染控制要求建立并落实工作人员岗位责任制,完善工作规范和流程,有效开展消毒隔离工作,科学实施医护人员个人防护。根据情况对密集接触者进行应急性接种。加强实验室生物安全管理,严格实验室质量控制。加强麻疹病例及其密切接触者管理,对麻疹就诊病例接诊医院要做好院内隔离,原则上隔离至出疹后5天,症状严重者延长至10天,减少与他人接触,避免感染其他患者。要加强人流和物流的管理,严格执行探视制度,防止院内交叉感染。(六)完善疫情报告管理严格按照《传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》和《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》等规定进行麻疹病例的网络直报工作。保证报告病例信息的真实性和完整性。一定做到不瞒报、不误报、不漏报。对于门诊就诊病例,接诊医生要详细填写病人真实情况和联系方式,并及时报预防保健科,通知上级疾控中心,以便开展个案调查等工作。(七)妥善做好病例转运工作要设置专门的区域停放转运救护车辆,配置洗消设施,配备专门的医护人员、司机、救护车辆负责麻疹病例的转运工作,并做好病例转运交接记录。(八)做好医疗救治物资贮备工作储备必需的抢救设备、药品、防护用品、消毒用品等。要及时评估储备的医疗资源,一旦资源不足,应及时汇报。(九)开展加强麻疹疑似病例监测、报告、防治知识宣传教育,提高广大医务人员、就诊病人及陪护人员等人群的防控意识,并做好宣传解释、健康教育工作。此预案自下发之日起正式开始实施。附件:1.麻疹患者就诊流程2.麻疹诊断标准3.麻疹院内感染防控措施附件1麻疹患者就诊流程附件2麻疹临床诊断标准1.临床症状1.1全身皮肤出现红色斑丘疹。1.2发热(38℃或更高)。1.3咳嗽或上呼吸道卡他症状,或结合膜炎。1.4起病早期(一般于病程第2~3日)在口腔颊粘膜见到麻疹粘膜斑(Koplik氏斑)。1.5皮肤红色斑丘疹由耳后开始向全身扩展,持续3天以上呈典型经过。2.流行病学史与确诊麻疹的病人有接触史,潜伏期6~18天。3.实验室诊断3.1一个月内未接种过麻疹减毒活疫苗而在血清中查到麻疹IgM抗体。3.2恢复期病人血清中麻疹IgG抗体滴度比急性期有4倍或4倍以上升高,或急性期抗体阴性而恢复期抗体阳转。3.3从鼻咽部分泌物或血液中分离到麻疹病毒,或检测到麻疹病毒核酸。4.病例分类4.1疑似病例:(1.1+1.2同时伴有1.3症状)全身皮肤出现红色斑丘疹。发热(38℃或更高)。同时伴有咳嗽或上呼吸道卡他症状,或结合膜炎。4.2临床诊断病例疑似病例加1.4或1.5或2流行病学史。4.3确诊病例疑似病例加1.1条或1.2条或1.3条。具有任何一项临床症状加1.1条或1.2条或1.3条。5.处理原则5.1病人的隔离与治疗(1)发现疑似或诊断病例,应立即隔离,隔离期直至出疹后5天。(2)并发肺炎者延长隔离期至出疹后10天。对病人进行对症治疗和防治并发症。(3)一般治疗:卧床休息,房内保持适当的温度和湿度,常通风保持空气新鲜。有畏光症状时房内光线要柔和;给予容易消化的富有营养的食物,补充足量水分;保持皮肤、黏膜清洁,口腔应保持湿润清洁,可用盐水漱口,每天重复几次。一旦发现手心脚心有疹子出现,说明疹子已经出全,病人进入恢复期。密切观察病情,出现合并症立即看医生。5.2对易感者的应急措施(1)对病人周围未发病的易感人群可实施麻疹减毒活疫苗的应急接种,应急接种覆盖面宜广,实施时间要尽早,应在接触病人的3日内接种。(2)与病人密切接触者中年幼、体弱或具有麻疹减毒活疫苗接种禁忌症者的易感人群,可注射含有高价麻疹抗体的人丙种(血浆或胎盘)球蛋白制剂作被动免疫。(3)与病人密切接触而未接种过麻疹疫苗的易感儿童应检疫21天。5.3麻疹的免疫预防对易感儿童实行麻疹减毒活疫苗普种,是预防本病的首要措施。常规免疫(初免)定为8月龄进行,根据人群对麻疹免疫力的监测,当免疫力减低时应进行疫苗再免疫。为提高麻疹疫苗免疫接种的成功率应保证活疫苗的冷链保藏和运输,并接种足够的剂量。附件3麻疹院内感染防控措施一、病室环境管理每日开窗通风,加强空气流通,每日通风2~3次,每次不少于30min。可采用空气消毒机进行空气消毒,不必常规采用喷洒消毒剂的方法对室内空气进行消毒。二、物体表面、地面的清洁和消毒1.进行湿式清洁,所有清洁后的物体表面、地面应当保持干燥,抹布、拖把要分区使用,工作完毕后,应当及时清洁和消毒工作用具。2.物品表面和地面的消毒按照常规的消毒方法,消毒剂可选用有效氯为500mg/L的含氯消毒剂溶液。三、物品的清洗与消毒1.体温表做到一人一用一消毒,可使用500mg/L含氯消毒剂浸泡30min,清水冲洗干净后备用。压舌板应使用一次性压舌板。非一次性压舌板,应一人一用一消毒或灭菌。2.诊疗、护理患者过程中所使用的非一次性的仪器、医疗用品(如听诊器、血压计等)可用含有效氯500mg/L消毒剂溶液擦拭,遇污染及时处理。3.可复用医疗器械及医疗装置密闭运送至消毒供应中心集中处置。4.患者使用的床单、被罩等物品每周定期更换,被血液、体液、分泌物、排泄物等污染后及时更换后送洗衣房,清洗消毒。5.运送病人的担架和推车用后要及时消毒。6.病人出院后要按规范要求进行严格终末消毒,在病区内使用后的物品经消毒后方可带出病区。四、病人的管理1.确诊及疑似感染病人应分病室安置。2.无条件时,确诊感染病人可同住一室。3.减少人员进入,限制陪人探视,设专人护理,护理工作集中进行;4.尽可能避免转移病人,限制病人活动范围。必须运送时注意医务人员的防护;当病人病情允许时应戴外科口罩,尽可能减少病原微生物的传播。五、手卫生医护人员为病人诊疗护理过程中要严格无菌操作,注意手卫生,为每位病人操作前后要洗手或用手消毒液消毒双手,必要时要戴手套,脱手套后要及时洗手,遇污染和诊疗结束后流水洗手。六、医疗废物管理使用后的一次性使用医疗用品要及时放入医疗废物桶中。凡接触病人被血液体液污染的医疗垃圾要及时放入双层黄色医疗垃圾袋中,有专人负责每天及时回收,交医疗废物处置中心处理并做好交接登记。七、加强医务人员职业防护应加强职业防护,对于可能接触麻疹患者时应佩带外科口罩,4小时更换一次或潮湿及时更换,放入感染性医疗垃圾桶内。如无麻疹感染史或疫苗接种史,应接种麻疹疫苗,免疫力低下或孕妇避免接触患者。八、终末消毒麻疹患者出院、转院或者死亡后,患者房间的环境和使用的物品应当进行终末消毒。消毒方法是:物表及地面可用有效氯为500mg/L的含氯消毒剂溶液擦拭,并进行通风,做好空气消毒。医院感染暴发处置预案1总则1.1编制目的为做好医院感染暴发的防控工作,早期发现疫情,及时采取有效控制措施,防止疫情蔓延,保护广大人民群众的生命健康,维护社会稳定。1.2编制依据根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》、《医院感染暴发控制指南》指示精神制定本预案。1.3适用范围此方案适用于中心医院感染暴发的处置及防控。2组织机构成立医院感染暴发处置应急组织。2.1领导小组:组长:中心院长副组长:主管业务副院长成员:医教部、院感科、护理部、药剂科、检验科及后勤服务部主任职责:全面负责医院感染暴发的组织、指挥、协调和管理工作。2.2医疗救护组:医教部职责:1、负责院感暴发病例的诊断、治疗、会诊及院内感染的防控指导。2、负责组织院感暴发防治知识的培训学习和防控演练。3、负责院感暴发病例的相关化验诊断检查。4、负责院感暴发感病例影像学诊断检查。2.3消毒隔离及护理小组:护理部职责:1、负责院感暴发病例的护理及管理。2、负责院感暴发病区的消毒隔离和院内感染控制。2.4流调小组:院感科检验科职责:1、负责院感暴发的情况上报及疫情上报。2、负责院感暴发的流行病学调查。3、负责院感暴发院内感染控制指导。2.5后勤保障组:后勤服务部药剂科职责:1、负责院感暴发治疗药物的储备及供应。2、负责隔离防护及消毒物品的储备。3、负责院感暴发防治应急物资储备和供应。3医院感染暴发的报告:3.1报告范围:包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。3.2报告时限:临床科室出现医院感染暴发趋势时,各科应于2小时内报告院感科和分管院长,并通知相关部门。经调查证实出现医院感染暴发时,医院应按医院感染管理规范和文件要求逐级向上级卫生行政部门报告。3.3报告流程:①临床科室发生3例(含3例)以上疑似医院感染暴发或3例医院感染暴发病例时,应由本科室主任(主任不在由护士长、护士长不在由监控医师或监控护士)在2小时内电话或当面上报院感科负责人,如遇特殊原因报告未能畅通,应立即向分管领导直接报告;如向分管领导途径也未能畅通,则向其他任何一个院领导报告或向行政值班报告。②检验科在短时间内,在不同病人的同类标本中三次检出同一种病原体,或在同一病区的不同病例中,三次检出同一种病原体,或检出特殊的、重要的、多重耐药的病原体,检验科务必在2小时内电话或当面报告院感科负责人。如遇特殊原因报告未能畅通,应立即向分管领导直接报告;如向分管领导报告途径也未能畅通,则向其它任何一个院领导报告或向行政值班报告。③在接到临床科室或检验科的报告后,医院感染管理科负责人应马上向本院医院感染暴发管理小组组长进行电话报告,同时报告分管院长,院感暴发管理小组应同时向医教部、护理部、药剂科及后勤服务部进行通报,以利于有关部门及时采取应急处置措施。分管领导接到报告后,立即组织相关部门协助院感科开展工作,并从人力、物力和财力等方面予以保证。④当发生以下情况时,分管领导应于24小时内向**市市北区疾病预防疾控中心报告,请求协助调查处理。a.5例以上疑似医院感染暴发b.3例以上医院感染暴发⑤当发生以下情况时,分管领导应于2小时内向**市市北区疾病预防疾控中心报告,请求协助调查处理。a.10例以上的医院感染暴发;b.发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;c.可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。4医院感染暴发事件确认程序4.1医院感染暴发事件报告程序启动后,医院感染暴发应急处置领导小组组长应在2小时内组织相关职能科室及专家组成员对暴发事件进行调查确认,并对事件进行综合评估,研究确定是否启动本预案。当领导小组成员不同意见时,由院长决定本预案是否启动。4.2在本预案启动后,应由分管领导在24小时内向**市市北疾病疾病预防控制中心报告。4.3在本预案启动后,各相关科室,严格履行各自职责。5应急处置及控制措施在进行流行病学调查的同时采取医院感染控制措施,防止感染源传播和感染范围的扩大;同时,随着调查不断获得新的发现,及时调整控制措施。1、医疗救治组对感染病人积极实施医疗救治,控制感染病情,必要时进行隔离。2、查找感染源:院感科、检验科应对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。3、分析引起感染的因素:对感染病人及相关人群进行详细流行病学调查。调查感染病人及周围人群发病情况、分布特点并进行分析,根据疾病的特点分析可能的感染途径,对感染病人、疑似病人、病原携带者及其密切接触者进行追踪调查,确定感染途径。4、切断传播途径:在确定感染暴发的传播途径后,采取相应的控制措施。对感染源污染的环境采取正确有效的消毒处置措施。医院感染暴发报告与处置预案为确保医院感染暴发发生时,能够及时、迅速、高效、有序地处理疫情,最大限度减少医院感染暴发事件对病人健康造成危害,保障病人和医务人员的安全,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》、《突发公共卫生应急条例》等,结合我院实际,制定本预案。一、组织管理成立医院感染暴发防治工作领导小组及防治专家技术小组。㈠防治工作领导小组:负责全院医院感染暴发防治工作的指挥、组织和协调。组长:副组长:成员(按姓名笔画排):㈡防治专家技术小组:负责指导医院感染暴发的流行病学调查、病例诊治、疫情报告和控制等工作。组长:副组长:成员(按姓名笔画排):二、部门职责与分工㈠医院感染管理委员会(委员会名单详见《关于调整各类委员会和领导小组等名单的通知》):全面指导医院感染暴发事件的处置工作。㈡医务处:1.医务科:统筹协调相关科室、人员,组织对病人的治疗和预后处理。2.医院感染管理科/疾病预防科:负责医院感染暴发的疫情信息收集与报告,进行调查分析,提出控制措施,并组织实施。㈢护理部:负责监督指导医务人员严格执行无菌技术操作,落实消毒、隔离及防护措施,根据需要进行护士人力调配。㈣药学部:负责医院感染预防及治疗所需的药品、疫苗及消毒用品的储备和及时供应。㈤供应科:提供防护用品并保证物力供应。㈥设备科:负责控制医院感染暴发所需设备的储备与及时供应。㈦医学检验部:短期内在同类标本中多次检出同一种病原体,或在同一病区的病例中检出3例及以上同种病原体,应及时通知医院感染管理科/疾病预防科;发生医院感染暴发时,承担相关环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。㈧临床科室:诊治病人;及时报告并留取标本送检;协助调查;执行控制措施。三、应急处理㈠医院感染暴发的确认医院感染暴发报告范围,包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。1.疑似医院感染暴发和医院感染暴发的定义⑴疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。⑵医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。2.医院感染暴发的确认各级医生应保持高度的警惕性,主管医生发现病区有疑似医院感染暴发的趋势时,应立即向病区的医院感染管理小组汇报,并立即报告医院感染管理科/疾病预防科,医院感染管理科/疾病预防科对怀疑患有同类感染的病例进行确诊,根据医院感染疑似暴发或医院感染暴发的定义进行确认。㈡医院感染暴发的报告1.出现疑似医院感染暴发或暴发时,病区主管医生应立即报告医院感染管理科/疾病预防科,医院感染管理科/疾病预防科核实后应立即报告医务处和主管院长,并通报相关部门。2.医院发现5例以上疑似医院感染暴发或3例以上医院感染暴发,医院感染管理科/疾病预防科应当于12小时内向卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。3.医院发生以下情形时,医院感染管理科/疾病预防科应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求,在2小时内向卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。⑴10例以上的医院感染暴发;⑵发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;⑶可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。4.确诊为传染病的医院感染,按《传染病防治法》的有关规定进行报告。5.医院感染暴发事件报告的内容包括:医院感染暴发发生的时间和地点、感染初步诊断、累计感染人数、感染者目前健康状况、感染者主要临床症候群、疑似或者确认病原体、感染源、感染途径及事件原因分析、相关危险因素主要检测结果、采取的控制措施、事件结果及下一步整改工作情况等。㈢医院感染暴发的处臵1.临床科室发现疑似医院感染暴发或医院感染暴发时,应及时报告并协助调查,采取有效处理措施,控制感染源,切断传播途径,积极实施医疗救治,保障医疗安全。2.医院感染暴发防治小组必须及时开展现场流行病学调查、标本采集等工作,制定、落实有效的控制措施,基本步骤为:⑴调查感染的临床特征:包括感染的临床表现及发生经过、病原体特征(种类、耐药谱等)。⑵调查感染的流行病学特征:包括感染病例的总例数、性别、年龄、首发时间,续发病例发生时间,科室、病区、病房分布,人群分布,可疑感染源、传播途径、易感因素等。⑶标本采集和检测:包括临床标本和环境卫生学标本。⑷制定和组织落实有效的控制措施:根据调查、分析的结果,针对可能的感染来源、传播途径、易感因素,制定并组织落实有效的消毒措施,必要时隔离病人、暂停接受新病人。⑸调查总结:书写调查报告,分析调查资料,评判控制效果,总结经验教训。3.主管院长和医务处接到报告后,应及时组织有关的专家技术小组成员和相关部门开展流行病学调查与控制工作,并从人力、物力和财力等方面予以支持保证。㈣医院感染暴发报告与处置流程四、本预案由医院感染管理科/疾病预防科负责解释。五、本预案自发文之日起施行。各院区可参照执行或根据院区实际参照制定相关预案。医院突发事件总体应急预案一、总则(一)编制目的建立健全突发公共事件应急处置体系和运行机制,快速、高效、有序地开展突发事件应急处置工作,提高保障公共安全和处置突发事件的能力,最大程度地预防和减少财产损失和保障群众生命安全。(二)编制依据根据《国家突发公共事件总体应急预案》、《**省突发公共事件总体应急预案》和《**市突发公共事件总体应急预案》的有关要求,结合医院实际,制定本预案。(三)事件分类本预案所称突发公共事件是指突然发生,造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害,危及公共安全的紧急事件。根据突发公共事件的发生过程、性质和机理,突发公共事件主要分为以下四类:1、自然灾害。主要包括暴雨、暴雪、冰雹等气象灾害,地震、地质灾害等。2、事故灾难。事故灾难:包括各类安全生产事故、交通运输事故、火灾、电气水事故、公共设施和设备事故、核事故、危险化学品事故、环境污染事故和生态破坏事故等。3、公共卫生事件。主要包括突然发生,造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病(如鼠疫、霍乱、肺炭疽、传染性非典型肺炎、新冠感染等)疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒,重大动物疫情,以及其他严重影响公众健康的事件。4、社会安全事件。包括重大刑事案件、群体性事件、恐怖袭击事件、民族宗教事件、非法侵害事件、涉外突发事件等。上述各类突发公共事件往往是相互交叉和关联的,某类突发公共事件可能和其他类别的事件同时发生,或引发次生、衍生事件,应当具体分析,统筹应对。(四)适用范围本预案适用于医院内发生的各类突发事件。(五)工作原则1、以人为本,减少危害。把保障人民群众健康和生命财产安全作为应急工作的出发点和落脚点,并始终贯穿于应对突发公共事件事前、事发和事后的全过程,最大限度地减少突发公共事件造成的人员伤亡和危害。2、预防为主,常备不懈。坚持预防与应急相结合,始终做到常备不懈,防患于未然,促进应对突发公共事件工作的常态化和制度化。3、统一领导,分级负责。建立条块结合、以块为主、分类管理、分级负责的应急管理体制,根据突发事件的严重性、可控性、所需动用的资源、影响范围等因素,对公共突发事件进行分级管理、分级处置。4、依法规范,职责明确。依据有关法律和法规规定,加强应急管理,对突发公共事件严格依法采取相应处置措施,尽快恢复秩序。根据突发公共事件的类别和部门职责,确定处置的牵头部门和配合部门,并明确相应职责。5、资源整合,协调联动。按照资源整合、降低成本的要求,建立健全联动协调的突发事件应急处置队伍和系统,提高应急处置水平。(六)应急预案体系1、总体应急预案。总体应急预案是医院应急预案体系的总纲,是各类突发事件应急预案编制的参照依据,是各类事件应急处理遵循的规范性文本,由医院应急管理委会负责制定。2、专项应急预案。为应对某一种类型突发事件而制定的涉及多个部门职责的应急预案,由事件主要责任部门牵头制定,报医院应急管理委会批准后实施。3、部门应急预案。职能部门为规范相同或相近类型科室突发事件应急处置措施,制定的统一的应急处置规范,便于职能部门对科室应急培训及演练的监督管理。4、科室应急预案。科室根据本科室自身工作特点和可能发生的特定突发事件制定的应急预案。报职能部门备案,自行开展应急培训和演练,主管职能部门监管。二、组织体系(一)医院应急管理委会医院应急管理委会是医院应急管理工作的领导机构。**市突发公共事件应急委员会是全市突发公共事件应急管理工作的议事和协调机构。应急管理委员会主任委员由院长担任,各部门和科室的负责人为成员。其主要职责是:研究部署医院突发公共事件应急工作;指导各部门、各科室制订和组织实施突发公共事件应急预案,制订和修订《突发公共事件总体应急预案》;发生重大突发公共事件时,领导、组织和协调应急工作,决定启动和组织实施有关专项应急预案;根据需要组成抢险救灾队伍,参加应急处置工作;向上级报告突发公共事件和应急工作有关情况。(二)应急管理办公室应急管理委员会下设应急管理办公室,作为突发公共事件应急管理工作的办事机构。主要职责是:组织审查各部门提交的各项预案;汇总、核查突发公共事件和应急工作有关情况,提出意见和建议,及时报告应急管理委员会;在决定启动相关预案后,通知并协调有关部门具体实施;组织开展应急工作的信息报送和新闻报道工作;承办应急委员会日常工作。(三)专项工作小组具有处置某类突发公共事件职责的职能部门,成立相应的工作小组,作为专项应急管理的工作机构。主要职责是:承担相关类别的突发事件应急处置工作;在突发公共事件发生时,按照“谁分管,谁负责”的原则,承担相应预防、处置和恢复重建工作。三、应急工作机制建立应对突发公共事件的预测预警、信息报告、应急处置、后期处置及调查评估等工作机制,提高应急处置能力和水平。(一)预测与预警应急办制定突发事件应急报告规范,建立重大、紧急突发事件信息报告系统。通过多种途径收集突发事件信息,及时汇总分析突发事件隐患和预警信息,报送分管院领导,认为可能发生重大突发事件的,应当立即报送医院应急管理委员会研究。各有关部门(科室)针对各种可能发生的突发公共事件,完善预测预警机制,开展风险分析,做到早发现、早报告、早处置。(二)信息报告突发公共事件发生后,各应急机构、职能部门和责任科室,要按照相关预案和报告制度的规定,在组织抢险救援的同时,及时汇总相关信息并迅速报告。一旦发生重大或特大突发公共事件,要根据**市关于应急事件报告的时限要求,逐级上报。建立突发公共事件信息通报、协调渠道,一旦出现突发公共事件影响范围超出医院控制范围,要根据应急处置工作的需要,及时通报、联系和协调。(三)突发事件分级制度按照突发事件发生的紧急程度、发展态势和可能造成的危害程度分为一级、二级、三级、四级,分别用红色、橙色、黄色、蓝色标识,一级为最高。根据即将发生的突发事件的特点、可能造成的危害,采取下列措施:1、加强值守。2、指定负有特定职责的人员及时收集、报告有关信息,加强对突发事件发生、发展情况的监测和报告工作。3、安排应急救援队伍进入待命状态,动员后备人员做好参加应急救援和处置工作的准备。4、对突发事件信息进行评估,预测突发事件可能的大小、影响范围和强度以及可能发生的突发事件的级别。5、调集应急救援所需物资、设备、工具,准备应急设施和避险场所,并确保其处于良好状态,随时可以投入正常使用。6、加强对重点部位和重要设备的安全保卫,维护社会治安秩序。7、采取必要措施,确保交通、通信、供水、排水、供电、供气等设施安全和正常运行。8、转移、疏散或者撤离易受突发事件危害的人员并予以妥善安置,转移重要财产物资。9、必要时启动应急预案。10、其它可以采取的有效措施。应急指挥部应根据事态的发展,按照有关规定适时调整预警级别并重新发布。有事实证明不可能发生或者危险已经解除的,应当立即宣布解除警报,终止预警期,并解除已经采取的有关措施。(四)应急处置1、先期处置。发生突发公共事件的科室负有进行先期处置的第一责任,必须在第一时间进行应急处置,展开自救互救。相关职能部门在突发公共事件发生后,要根据职责和规定的权限启动相关应急预案,控制事态并向上级报告。2、应急响应。一旦先期处置仍不能控制,由医院应急管理委员会决定,明确应急响应等级和范围,启动相应应急预案。应急管理委员会认为必要时,可请求上级政府部门提供人力、物力、财力或技术支援。各级各类应急预案,应当根据应急任务目标与要求,明确责任科室及工作程序。(五)应急结束事件已得到控制,重大险情已经消除,事故主要信息已经采集,善后工作已有序展开,无群体性事件,即应决定为应急结束。相应应急组织决定并宣布解除应急状态。(六)事后恢复与重建1、突发事件应急处置工作结束后,各级应急组织应当立即组织对突发事件造成的损失进行评估,需要恢复重建的,制定恢复重建计划,并向上级有关部门报告。2、应急办应当组织相关部门及时查明突发事件的发生经过和原因,总结突发事件应急处置工作的经验和教训,制定改进措施,并向应急委员会报告,根据具体情况,对应急预案进行适时修订。应急处置工作总结的主要内容包括:事件基本情况,接报和应急处置过程,组织指挥和应急预案执行情况,应急处置各阶段采取的主要措施,处置效果,遇到的问题,经验和教训,改进应急救援工作的措施和建议等。四、应急保障(一)通信与信息保障应急办和各专项工作小组要明确处置突发事件参与部门、人员的通讯联系方式,并建立备用方案和通讯录,确保处置行动能够快速、有效展开。医院建立基础通信网络与机动通信系统相配套的应急通讯系统,建设以消防控制室为中心的集中警报和通信网络。(二)应急队伍保障应急指挥部下设各专业工作小组和应急救援队伍及后备队伍,配备必要的装备。救援过程中,各级、各部门要本着就近救援的原则,组织当地救援力量及时救援。(三)交通保障院务部建立应急车辆紧急调配制度,确保在指定位置停放一定数量安全系数高、性能好的应急车辆,保障应急车辆出动迅速、及时。(四)治安保障保卫科、消防办要按照规定参与应急处置和治安维护工作,指挥事件发生区内人员的撤离,及时疏导交通,指引应急救援车辆顺利进出现场,维护撤离区和人员安置区场所的社会治安,避免出现意外人员伤亡或引起现场混乱。(五)物资保障有关部门根据各自职责和应急处置实际需要,储备足够的应急物资,包括药品、总务物资、设备、器材等。并建立紧急情况下应急物资采购、调拨和运输制度。根据实际需要指定有关部门建立处置突发公共事件物资储备仓库,集中存放各类装备、器材、器械等。(六)经费保障医院财务部门要做好应急工作的经费投入和保障,并根据应急处置工作需要,做好预算并保证能够及时足额追加。应急管理委员会要加强对应急资金的监督管理,保障专款专用,提高资金使用效益。五、宣传、培训和演习(一)宣传报道1、遵循的原则。宣传报道要坚持实事求是、及时准确、把握适度、内外有别、维护大局的原则,以正面宣传为主,把握正确的舆论导向。2、审核和发布。新闻报道审核程序和发布部门要符合国家有关规定。建立新闻发言人制度。根据授权发布信息。(二)技能培训要将应急管理作为全员培训的重要内容,开展普及教育,使有关人员了解和掌握应急救援的原则、方法和流程。有关部门要有计划地对应急救援队伍和管理人员进行专项培训,提高其专业技能。(三)演练和演习应急办协同有关部门制订应急演练计划并定期组织应急演练,检验和提高应急协调、指挥和救援能力。六、附则1、预案管理应急办和有关部门要按照本预案规定的职责制定相应的应急预案,并根据实际情况和有关政策、法律、法规的变化,对本预案和专项预案不断完善并定期进行修改。要定期对总体预案和相关专项预案进行评估,并作相应调整。2、监督检查①应急办对各级各类预案的实施的过程进行监督检查。对各种预案的演练和修订进行监管,指导各部门各科室持续改进应急管理工作。②各部门定期对分管的应急工作进行检查,并根据检查情况对有关科室及人员提出改进意见;应急办定期对各部门、各科室应急预案培训和演练情况、应急知识和技能等进行抽查,根据完成情况提出整改意见,督促各部门、各科室改进应急管理工作。七、本预案自发布之日起实施。归应急办负责解释。医院消防应急预案一、目的为了预防火灾和减少火灾危害,加强应急救援处置工作,保护职工、患者及家属的人身安全和医院公共财产,维护医院公共安全,进一步推进“平安医院”建设工作的深入,强化我院消防安全“四个能力”和应急机制建设,及时处置消防安全应急事故,降低火灾事故造成的危害和损失,并作为可持续改进的依据,制定本预案。二、编制的依据、适用范围(一)依据1.依据《中华人民共和国消防法》、《**省消防条例》以及消防机关有关消防安全“四个能力”标准化建设的方针政策。2.医院制定的消防工作实施办法,与上级主管部门和各科室签订责任书的内容要求。(二)适用范围本预案适用于在医院内部发生的火灾事故及其他消防安全事故。三、预案原则(一)火灾应急救援工作坚持“以人为本,安全第一”方针,把保障职工、来院就诊人员及家属的生命和医院的公共财产安全放在首位,最大限度的预防、减少因火灾事故造成的伤亡和损失。(二)参与救援人员要认真履行工作职责,发扬不怕困难、不怕牺牲的奉献精神,同时应做好个人安全防护工作,减少意外伤害事故的发生。(三)发生消防安全事故灾害时,第一赶到现场的院领导为临时总指挥,消防科、保卫科和各行动组要与总指挥密切配合,坚持“统一领导、分级负责”的原则,充分发挥指挥、指导、协调作用。(四)火灾事故处置要依靠科学、民主决策,认真听取专业技术人员意见,确保火灾救援工作的科学、及时、有效。(五)消防安全工作始终贯彻“预防为主,防消结合”的工作方针,注重消防安全应急预案演练与消防安全日常工作相结合。四、预警预防机构(一)消防安全事故的预防监控和信息报告工作,应根据消防科对重点科室、重点部位、重点区域的巡查、检查、整改的具体情况,对可能引发消防安全事故的信息要立即上报。(二)保卫科在日常工作中应充分发挥职能作用,积极主动地做好全院范围内的消防安全巡查、检查、监督、管理工作,对发现的火灾事故隐患,及时分析、及时排查,及时整改。五、火灾救援体系及任务事故发生后,院长、分管院长决定启动本预案,成立事故现场应急救援指挥部,院长为总指挥,副院长为副总指挥。第一个赶到现场的院领导为临时总指挥。(一)应急救援指挥部:总指挥:副总指挥:1.任务:(1)消防安全应急救援指挥部是医院处置消防安全事故的最高权力机构,全面处置医院内部发生的火灾事故。(2)指挥、调动各组按照职责分工参与救援。协助公安消防队扑救火灾。(3)应急救援指挥部在火灾扑救过程中,应当首先疏散着火区域患者及家属和医护人员,保障遇险人员的生命安全。(4)火灾发生后划定警戒区域,实行院内交通管制;利用临近建筑物和有关设施。(5)为了抢救人员和重要物资,防止火灾蔓延,有权决定拆除或者破损毗邻火灾现场的建筑物或者其他设施。(6)调动供水、供电、供气、通讯、医疗救护等相关科室的人员协助灭火救援。有权决定使用各种水源,限制医院范围内的用火、用电、用气。2.流程:(1)第一位到达现场的院领导为现场处置临时总指挥,全面负责火灾事故处置工作。(2)根据实际情况由通讯联络组通知灭火行动组、疏散引导组及相关科室人员到场。(3)根据现场情况和各组反馈信息采取有效措施指挥扑救火灾、疏散人员、设置警戒区域。(4)根据火灾情况由通讯联络组通知相关部门对事故区域采取断电、断水、断气等措施。(5)由通讯联络组通知后勤保障组和医疗救护组做好各类安全救援物资的准备和疏散患者、受伤人员的救护。(6)根据情况决定人员撤离及处置结束。指挥部下设各组分工及任务:(二)通讯联络组1.任务:(1)负责事故抢险工作的通讯联络工作。(2)负责利用通讯设备保证指挥部和各行动组的联络。(3)保证指挥部与院内外各职能部门的通讯联络。(4)消防车辆到达时,指派专人引导消防车辆抵达火灾区域。2.流程:(1)组长收到火情信息后,立即通知本组人员到场。(2)成员收到信息后根据组内分工,分别联系其他各行动组组长。(3)根据事故现场情况和指挥部领导指示做好其他相关部门、人员的联系。(三)灭火行动组1.任务:(1)灭火行动组具体负责消防安全事故现场的侦查扑救工作,组长根据现场情况组织人员进行扑救,在指挥部未设立之前负责灭火工作。(2)在扑救过程中要随时了解火灾事故发展趋势、人员伤亡情况、扑救效果等信息,及时向通讯联络组、指挥部进行情况汇报。(3)公安消防队员赶到后,协助公安消防人员进行火灾扑救。2.流程:(1)组长得到火情信息后立即到达现场,并通知本组人员。(2)由组长进行组内分工,立即投入灭火行动。(3)根据火情及时调整扑救方式、方法。(4)灭火过程中要和通信联络组、指挥部及时进行有效沟通。(四)疏散引导组1.任务:(1)负责组织、疏散火灾现场以及危害区内的各类人员,保证全体非灭火和救援人员安全撤离。(2)对住院患者妥善安排,对危重患者及行动不便患者与医疗救护组结合,采取医护措施保证患者及受伤人员抢救治疗不中断。(3)掌握人员疏散知识、方法,正确引导人员疏散。2.流程:(1)组长得到火情信息后立即到达现场,并通知本组人员。(2)由组长进行组内分工,采取必要防护措施立即进行着火区域的人员疏散。(3)根据疏散情况增派或撤离疏散人员。(4)疏散过程中要和通信联络组、指挥部及时进行有效沟通。(五)秩序维护组1.任务:(1)具体负责火灾现场及周围区域(警戒线以内)的秩序,保证救援工作的顺利进行。(2)封闭通往救援现场的道路,除消防车辆外,严禁其他车辆进入。(3)配合保卫科做好安全保卫工作,协助事故现场疏散出来的人员撤离到指定位置。(4)对事故现场抢救出的物资集中看管,防止盗窃和哄抢事件发生,减少财产损失。2.流程:(1)组长得到火情信息后立即到达现场,并通知本组人员。(2)由组长进行组内分工,立即设置警戒区域、指定安全聚集点。(3)疏通消防通道,保障消防车辆顺利到达。(4)清点疏散人员和抢救物资并作相应记录。(5)及时和通信联络组、指挥部进行有效沟通。(6)根据现场处置情况扩大、转移、撤除警戒区域。(六)后勤保障组1.任务:(1)负责事故现场的水、电、气等危险品的管理,保证抢险工作的水、电和物资的供给,维护抢险设备的正常运行。(2)及时切断事故现场氧气的供给,对事故现场及周边区域的用电实行管制。(3)事故发生时,建筑物的电梯应放置到底层。(4)根据指挥部的命令和事故抢险工作的需要完成好各类抢险物资供应工作。(5)保障疏散人员和现场救援人员的饮食供应。2.流程:(1)组长得到火情信息后立即到达现场,并通知本组人员。(2)由组长进行组内分工,联系其他各组在灭火救援过程中各类物资需求信息。(3)根据指挥部要求和实际情况采取断水、断电、断气以及提供抢险供水、照明等措施。(4)根据指挥部要求及时采购各类抢险保障物资。(七)医疗抢救组1.任务:(1)负责对事故现场疏散出来的危重病人、和在抢险过程中受伤的人员,进行紧急救助。(2)设立临时疏散救助地点,协助疏散人员妥善安置疏散出来的患者,保证住院患者的治疗不中断。(3)接受指挥部的命令,向事故现场实施现场抢救。(4)管理好配备的急救医疗器械,做好疏散出来的人员、患者及家属的心理工作,维护好临时就诊次序。2.流程:(1)组长得到火情信息后立即到达现场,并通知本组人员。(2)由组长进行组内分工,安排人员救助疏散人员和事故受伤人员。(3)准备应急救护房间并做好伤病员的转移救护工作。六、火灾处置程序(一)报警程序1.当某科室(班组)出现火情后,现场工作人员应立即向保卫科报告(电话****、或****),报明起火部位、火势大小、有无被困人员。同时报告本科室负责人,由科室负责人立即启动科室应急预案。2.消防监控室接到现场工作人员火情确认报警后,立即向科长报告、通知消防巡查人员到场扑救及拨打“119”电话报警。3.消防监控室值班人员接到自动报警系统发出火灾报警信号后,立即确认火警报警部位,通知巡逻人员到现场查看或拨打报警部位科室电话确认,得到反馈信息后立即报告科长并通知保卫科(院灭火组)灭火救援,拨打“119”电话报警。4.保卫科检修人员接到现场工作人员火情确认报警后,立即向科长和消防监控室报告,同时通知其他巡查人员和保卫科(院灭火组)到场扑救并拨打“119”电话报警。5.保卫科接到火灾报警信息后,立即向分管院长、院长汇报。分管院长、院长按规定启动消防灭火与疏散应急预案,并将火灾情况向主管部门报告。6.分管院长、院长授权通讯联络组通知指挥部及各组成员到场指挥、扑救火灾。(二)灭火程序灭火工作总的原则是:迅速灭火,安全救人。1.各科室小规模自救阶段适用于火灾初起,由着火区域科室组织人员在一分钟内形成第一支灭火力量。本阶段工作要点是:及时报警,立即自救。(1)各科室、班组内发生火灾,科室应急处置领导组立即组织灭火行动人员利用灭火器、消火栓或其他消防设施进行及时扑救。(2)应急处置领导组根据现场火势情况及扑救能力安排人员增援。(3)尽最大努力控制火势直到消防救援人员到达。火情失去控制时,及时撤离。(4)消防控制室根据设备反馈信息,启动防排烟、广播、消防水泵等消防设施。2.全院组织扑救阶段适用于火灾形成一定范围的危害,小规模自救灭火无效时。本阶段的工作要点是:全员动员、各司其职。(1)院领导(院总值班)接到发生火灾的报告后立即到达现场成立应急指挥部,进行全院统一组织指挥灭火(夜间或休息日发生火灾,医院灭火处置由院总值班和保卫科、总务科等值班人员临时指挥),同时做好以下工作:①迅速了解火情位置、面积、危害程度及初期扑救效果,根据反馈情况安排、调动灭火行动组和志愿消防队员组成灭火突击队增援科室灭火,形成第二支灭火力量。②根据火势的大小,蔓延的方向和速度,人员疏散情况,后勤保障能力和扑救效果等实际情况做出指挥决策。③通知人员疏散组组长安排疏散人员进入事故区域,进行人员疏散和外围人员疏散。④通知秩序维护组组长设立安全隔离区,保障大规模灭火工作顺利展开。⑤通知医疗救护组做好事故受伤人员和疏散患者的安全救护。⑥各行动组组长接到火情通知后,应立即赶到火灾现场,并按预定方案组织实施救援。正组长不在时,副组长负责。⑦通讯联络组根据指挥部要求,保持灭火行动组与疏散引导组之间,第一、二支灭火行动组之间,各组和指挥部(控制室)之间,单位与公安消防队之间的联络畅通。⑧消防控制室根据现场火情,启动防排烟系统和消防水泵等消防设施。(2)事故区域之外各科室负责人听到火险通知后,应立即组织本科室的志愿消防队员尽快赶到火灾现场接受任务,同时组织本科室人员做好应急准备。3.消防部门组织扑救阶段适用于火势凶猛,面积较大,我院组织自救无效时。(1)指挥部在此阶段应做好以下工作:①通知通信联络组派人打开火场附近的院区大门,疏通院区消防通道,并负责给消防车和消防员带路,使其迅速投入战斗。②通知后勤保障组派人打开火场附近的室外消火栓和水泵结合器,协助消防队迅速接通水源。③通知灭火行动组人员协助消防队控制火势,延缓火势蔓延。④提供有关事故现场的相关资料信息,以便消防专业人员制定决策和救援方案。(2)消防队到达后,重新成立应急指挥部,总指挥由公安消防队现场指挥担任。(三)疏散程序:1.着火区域科室人员疏散(1)一旦发生火灾,疏散引导人员立即组织患者和医护人员安全疏散。(2)按照疏散路线,首先疏散着火点附近和最不利区域人员,先转移至本科室相对安全的地方,再设法转移到室外。(3)疏散时,引导人员要在疏散人员的前方,并以沉着镇定果断的语气,有条不紊的疏散人员,打开所有应急疏散通道,避免出口堵塞或人员拥挤。(4)对危重病员疏散时,在尽可能维持治疗的情况下,需2人一组配合进行疏散。2.全员救援与疏散院疏散引导组到达现场后立即结合科室疏散组疏散未安全转移的患者和医护人员。(1)广播引导疏散在接到火灾事故报警后,控制室人员立即开启应急事故广播系统,将指挥部的命令、事故情况、疏散情况进行广播。广播内容应包括:发生事故的部位、需人员疏散的区域、疏散的路线和方向、疏散的方法。(2)人员引导疏散。①疏导人员用最快的速度到达现场通知无关人员按疏散的方向进行疏散。在疏散通道的拐弯处应设疏导人员,提示疏散方向,防止进入危险区域。②疏导人员在进行人员疏散时,要用镇定的语气呼喊,劝说人们消除恐惧心理、稳定情绪,使大家能够积极配合,按指定路线有条不紊地疏散到指定的安全聚集点。③如果事故现场直接威胁患者及医务人员安全,疏导人员可以采取必要的手段强制疏导,防止出现伤亡事故。④对疏散出的人员,要加强脱险后的管理,防止脱险人员对财产和未撤离危险区的亲人生命担心而重新返回事故现场。必要时,在进入危险区域的关键部位配备警戒人员。3.相邻区域人员疏散疏散人员根据指挥部命令及火场实际情况及时组织人员疏散相邻区域(楼层)患者和医务人员。4.消防队人员疏散当公安消防队到达事故现场后,现场指挥人员主动汇报事故现场人员疏散情况,积极协助做好后期疏散抢救工作。七、善后处置(一)信息发布火灾事故的信息发布必须经医院消防安全委员会批准,由消防安全委员会授权专人对事故进行信息发布及接受采访。(二)应急结束当事故现场得以控制,安全环境符合有关标准,导致次生、衍生事故隐患消除后,经现场应急救援指挥部确认和批准,现场应急处置工作结束,应急救援队伍撤离现场。(三)善后处置院消防安全委员会负责组织消防安全事故的善后处置工作,包括人员安置、补偿,征用物资补偿,灾后重建,污染物收集、清理与处理等事项。尽快消除事故影响,妥善安置和慰问受害及受影响人员,保证医院稳定,尽快恢复正常秩序。(四)应急救援总结及持续改进消防安全事故善后处置工作结束后,现场应急救援指挥部分析总结应急处置经验教训,提出改进应急处置工作的建议,完成应急处置总结报告并及时上报。(五)事故调查消防安全事故由院消防安全委员会、保卫科负责组成调查组进行调查;必要时经院消防安全委员会批准,请求专业部门和人员参加,组成事故联合调查组。(六)奖惩医院消防安全管理委员会根据事故调查结果追究相关责任人责任,同时给予在事故应急救援工作中有突出贡献的科室和个人予以奖励。八、预案支持和持续改进(一)保卫科按照消防安全培训工作计划,对全院职工进行火灾事故预防、扑救火灾、人员疏散、自救互救等消防常识的宣传工作,以提高全院职工的消防安全意识和危机意识。(二)保卫科应定期组织专业人员来院进行专业培训和参加由专业部门组织的业务培训。(三)院消防安全委员会每年至少组织一次消防安全应急预案演练,保卫科根据医院科室特点,定期组织科室应急预案演练。演练结束后应及时进行总结,查找存在问题,制定整改措施,并持续改进,逐步完善预案内容。九、预案要求(一)各科室负责人应认真落实本部门的防火安全职责、制定本部门的消防应急处置预案,定期学习、演练,掌握灭火、疏散、逃生常识。(二)发生火灾应立即报警,同时迅速灭火自救。(三)各级指挥员应熟记应急预案的组织机构、指挥程序和各自的任务分工。各组人员熟记本组职责程序和任务分工。(四)全体职工要服从应急指挥部命令,做到有组织、有纪律,令行禁止,主动配合,齐心协力,扑灭火灾。(五)各科室消防器材要放在指定位置,科室人员要熟悉配备的消防设备和器材的性能、使用方法、存放位置,并保持良好的战备状态。医院突发重大灾害事故急救工作应急预案一、为保障自然灾害、事故灾难发生后,医疗卫生救援工作迅速、高效、有序地进行,提高我院应对各类突发重大灾害事故的应急反应能力和医疗卫生救援水平,最大程度地减少人员伤亡和健康危害,保障人民群众身体健康和生命安全,维护社会稳定,依据、《安全生产法》以及《突发公共卫生事件应急条例》、《___省突发公共事件医疗卫生救援应急预案》特制定本预案。二、依据突发重大灾害事故的应急状态,及时成立突发重大灾害事故救援领导小组,领导、组织、协调、部署突发重大灾害事故的医疗卫生救援工作。组长由院长担任,各位副院长担任副组长,成员由各职能科室负责人担任。医务科负责日常工作。三、成立突发重大灾害事故急救医疗、护理小分队,随时准备应对突发重大灾害事故,医疗护理小分队人员根据突发重大灾害事故的性质和程度及时调整和补充。四、成立医疗组,护理组,多学科专家组,信息宣传组,医疗器械组,后勤保障组。各组分工协作,各司其责。五、接到急救指令到达现场的救援小组,在必要的防护装备保护下要迅速将伤员转送出危险区,本着“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作,按照国际统一的标准对伤病员进行检伤分类,分别用蓝、黄、红、黑四种颜色。对轻、重、危重、死亡病例作出标志(分类标记用塑料材料制成腕带),扣系在伤病员或死亡人员的手腕或脚踝部位,以便后续救治辨认或采取相应的措施。六、当现场环境处于危险或在伤病员情况允许时,要尽快将伤病员转送并做好以下工作:(1)对已经检伤分类待送的伤病员进行复检。对有活动性大出血或转运途中有生命危险的急危重症病人,应就地先予抢救、治疗,做必要的处理后再进行监护下转运。(2)在转运中,医护人员必须密切观察伤病员病情变化,确保治疗持续进行。(3)在转送的过程中要科学搬运,避免造成二次损伤。(4)按救援领导小组指定的科室合理分流伤病员,任何科室不得以任何理由拒诊、拒收伤病员。七、现场的救援小组,在迅速开展紧急医疗卫生救援工作的同时,立即将人员伤亡、抢救等情况报告医院重大灾害事故救援领导小组。信息宣传组要每日向医院重大灾害事故救援领导小组报告伤病员情况、医疗救治进展等,重要情况要随时报告。八、医院应遵循“平战结合、常备不懈”的原则,加强突发重大灾害事故医疗卫生救援工作的组织和队伍建设,组建医疗卫生救援应急队伍,定期开展培训和演练,提高应急救治能力。制定各种医疗卫生救援应急技术方案,保证突发重大灾害事故医疗卫生救援工作的顺利开展。九、做好必要的医疗卫生救援应急药品、医疗器械、设备、快速检测器材和试剂、卫生防护用品等物资的储备和调度。十、严格执行首诊负责制、各项医疗规章制度和各种操作技术规范,按时完成各种医疗文书的书写和修改。十一、对不按本预案规定履行职责造成严重后果,拒不服从领导小组调度的责任人,要依据有关规定严肃追究责任,构成犯罪的,交司法机关处理。十二、本预案根据突发重大灾害事故医疗卫生救援实施过程中发现的问题及时进行修订和补充。医院突发公共卫生事件应急预案一、总则⒈目的有效预防、及时控制突发公共卫生事件,指导和规范全院范围内各类突发公共卫生事件的应急处理工作,最大程度地减少突发公共卫生事件对公众健康造成的危害,保障公众身心健康与生命安全。⒉依据依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国国境卫生检疫法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国内交通卫生检疫条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《国家突发公共卫生事件应急预案》以及《__省突发公共事件总体应急预案》,结合本院实际,制定本预案。⒊工作原则⑴预防为主,常备不懈。提高对突发公共卫生事件的防范意识,落实各项防范措施,做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。对各类可能引发突发公共卫生事件的情况及时进行分析、预警,做到早发现、早报告、早处理。⑵统一领导,分级负责。根据突发公共卫生事件的范围、性质和危害程度,对突发公共卫生事件实行分级管理。院领导负责突发公共卫生事件应急处理的统一领导和指挥,各有关部门按照预案规定,在各自的职责范围内做好突发公共卫生事件应急处理的有关工作。⑶依法规范,措施果断。各部门、各科室要按照相关法律、法规和规章的规定,建立健全规范的突发公共卫生事件应急处理工作制度,对突发公共卫生事件和可能发生的公共卫生事件做出快速反应,及时、有效开展监测、报告和处理工作。⑷依靠科学,加强合作。突发公共卫生事件应急工作要充分尊重和依靠科学,要重视开展防范和处理突发公共卫生事件的培训,为突发公共卫生事件应急处理提供保障。要广泛组织,全员参与突发公共卫生事件的应急处理。⒋适用范围本预案适用于在本院或指定范围内突然发生,造成或者可能造成社会公众身心健康严重损害的重大传染病、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及因自然灾害、事故灾难或社会安全等事件引起的严重影响公众身心健康的公共卫生事件的应急处理工作。二、应急组织及职责组长:院长、书记副组长:副院长、副书记组员:医务部、护理部、门诊部、二门诊部、保健部、院感办、院办、总务部、保卫部、党群办、设备部、人力资源部、监察审计部、健康教育部、财务部、外联部等职能部门主任、各临床科室主任、护士长。办公室设在医务部,由医务部主任兼任办公室主任。职责:1.承担__省突发公共卫生事件应急指挥中心交办的各项指令和任务;2.承担我院的突发公共卫生事件。三、突发公共卫生事件的应急反应医院发生突发公共卫生事件后,要及时组织做好应急处理所需的人员与物资准备,采取必要的预防控制措施。院外发生突发公共卫生事件后,服从卫生行政部门的统一指挥和调度,支援突发公共卫生事件发生地区的应急处理工作。四、医疗救治⒈开展病人接诊、收治和转运工作,实行重症和普通病人分开管理,对疑似病人及时排除或确诊。⒉协助疾病预防控制机构开展标本的采集、流行病学调查工作。⒊做好医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水处理工作,防止院内交叉感染和污染环境。⒋做好传染病和中毒病人的报告。对因突发公共卫生事件而引起身体伤害的病人,不得拒绝接诊。⒌对群体性不明原因疾病和新发传染病做好病例分析与总结,积累诊断治疗经验。重大中毒事件,按照现场救援、病人转运、后续治疗相结合的原则进行处置。⒍开展科研与技术交流:开展与突发事件相关的诊断试剂、药品、防护用品等方面的研究。开展技术合作,加快病源查寻和病因诊断。五、责任对在突发公共卫生事件的监测、报告、调查、处理过程中,有玩忽职守、失职、渎职等行为的,依据《突发公共卫生事件应急条例》及有关法律法规追究当事人的责任。六、突发公共卫生事件应急处理工作保障突发公共卫生事件应急处理应坚持预防为主、平战结合。加强突发公共卫生事件的专业技术组织建设,组织开展突发公共卫生事件的监测和预警工作,加强突发公共卫生事件应急处理队伍建设,开展卫生技术研究,建立健全突发公共卫生事件预防控制组织,保证突发公共卫生事件应急处理工作的顺利开展。⒈专业技术组织保障⑴应急卫生救治队伍按照“平战结合、因地制宜、分级负责、协调运转”的原则建立突发公共卫生事件应急救治队伍,并加强管理和培训。⑵演练按照“统一计划、分类实施、分级负责、突出重点、适应需求”的原则,采取定期和不定期相结合的形式,组织开展突发公共卫生事件的应急演练。⑶后勤保障:物资、经费、交通、通讯保障由财务部、总务部负责⒉宣传教育由健康教育部采取多种形式,广泛开展突发公共卫生事件应急知识的普及教育,宣传卫生科普知识,指导公众以科学的行为和方式对待突发公共卫生事件,正确引导社会心理,动员公众积极支持并参与突发公共卫生事件应急处理工作,落实群防群控的应急措施。突发性紧急事件卫生耗材供应应急预案为提高医院在突发公共卫生事件时的反应速度和协调水平,保障患者的生命安全,结合我院的实际情况,特制定本预案。一、本预案适用范围(一)突发性公共卫生事件发生急需采购、调用大量医用卫生耗材。(二)本地区发生人员重大伤亡事故,需要进行紧急救援并进行急救。二、组织领导成立突发性紧急事件卫生耗材供应应急小组,统一指挥我院突发性紧急卫生耗材供应应急工作。组长:副组长:成员:职责:负责预案启动后紧急医用耗材的紧急采购、运输、配送及协调处理等各项工作。三、预防措施(一)设备科制订《突发性事件医疗救治卫生耗材目录》,包括:名称、供应商等。(二)突发性事件医疗救治卫生耗材按事件的性质分别分类储备。应急卫生耗材储备在设备科仓库,专人、专柜存放。(三)《突发性事件医疗救治卫生耗材目录》需及时更新添加。四、应急处置(一)当发生重大突发公共卫生事件时,紧急卫生耗材供应应急小组成员应及时到达现场,服从医院应急工作领导小组的统一指挥,协调供应商进行应急耗材供应。(二)设备科仓库值班人员遇到医院紧急卫生耗材急需供应时,应对事件的内容、性质及所需卫生耗材的名称、规格、数量等有关信息进行详细的了解并记录,及时上报储备情况,并报告设备科主任。(三)设备科主任及时上报医院应急办,突发性紧急事件卫生耗材供应应急小组根据事件的具体情况制定应急供应计划,由耗材供应应急小组成员具体联系相关供应商进行紧急供货。(四)突发性紧急事件卫生耗材供应应急小组做好相关记录。应急信息报告和信息发布工作制度为规范应急信息报告和信息发布工作,提高对应急事件的应对处置能力,特制定本工作制度。一、应急信息报告制度(一)医院建立应急工作制度,公布应急报告电话(见应急突发事件报警电话),本院职工对发生和可能发生突发事件及其潜在隐患均应在发现情况后立即报告相关部门。(二)各科室应认真落实工作制度,值班人员必须坚守岗位,不得擅离职守,要始终保持在岗值班,不得漏班,保持24小时通讯畅通,确保及时了解和处理相关应急事件。(三)医院各科室应当及时向应急办报告下列应急信息,职能部门汇总情况后向院领导和上级主管部门报告,报告内容包括:应急事件的时间、地点、单位名称、信息来源、事件类别;应急事件引发的伤亡或者经济损失的初步评估、事件影响、事件发展态势;预防、控制和处理应急事件的情况。(四)发生一般事件,事发科室以口头形式报告为主,值班人员要做好记录;发生重、特大事件,事发科室应在2小时内以书面形式报告信息。(五)报告信息,应当及时、客观、真实,首次报告不完整、情况不清晰时可以先简要报告,及时做好续报,直至应急处置工作结束。(六)任何科室和个人不得隐瞒、缓报、漏报、谎报。(七)信息涉及国家秘密的,应当遵守国家有关保密规定。二、重、特大应急事件报告(一)若遇重、特大应急事件,各科室接到报告后,应在第一时间向应急办报告,应急办要组织人员对报告事项进行调查核实、了解事件详细情况。(二)经核实确认应急事件发生后,行政职能科室要立即向应急办主任报告,由应急办主任向院领导汇报,如有必要,院领导立即向上级主管部门报告,逐级上报时间不得超过1小时。(三)如遇紧急情况,来不及形成文字的,可先用电话口头报告,然后再呈送文字报告;来不及详细报告的,可先作简要报告,然后再根据事态的发展和处理情况,随时续报。(四)有下列情形之一的,应当依据中华人民共和国国务院令(第376号)《突发公共卫生事件应急条例》和相关法律法规,在2小时内,按程序向卫生行政主管部门报告:发生或可能发生传染病暴发、流行的;发生或发现不明原因的群体性疾病的;发生传染病菌种、毒种丢失的及放射性事件;发生或可能发生重大食物和急性职业中毒事件的;发生群体性预防接种、服药及医源性感染事件的;发生群体性高温中暑事件的;发生重大火灾、水灾、特大爆炸、车祸及其他重大伤害事件。(五)当发生下列应急事件时,无论应急事件性质是否明确,情况是否完整,应上报应急信息,确保应急信息在最短时间报送:有可能造成3人以上死亡或30人以上受伤或直接经济损失较大的安全生产事故灾难的;不明原因造成火灾或火势蔓延的,有可能危及生命财产安全的。(六)在应急事件处置中,如遇突发事件由于事态变化和事件发展,演变更高严重级别的突发事件,事发科室、应急现场指挥人员要根据实际情况认真分析,及时汇报上级有关部门。(七)应急事件发生后,相关职能科室要随时跟踪、了解事件处置和进展的情况,并对每隔半小时(事件平稳时隔2小时)将事件现场情况、各有关科室的处置进展情况(事件的重要进展、重要变化)及发展趋势等有关信息及时上报。三、信息发布制度突发事件发生后,根据《国家突发公共卫生事件应急预案》以及其他相关规定,医院应按照上级行政管理部门的指示,通过广播、电视、报刊等有关媒体或以相关方式,及时、准确、客观、全面地向社会公布。由医院新闻发言人发布,内容包括突发事件信息及进程、政府应对措施、公众防范措施等。通过新闻宣传和舆论引导,引导群众正确认识和科学应对突发公共卫生事件,推动应急处置工作的顺利开展。四、监督检查(一)各科室要认真落实应急信息报送和发布有关要求,建立健全应急值守和信息处置机制,严格落实责任制和责任追究制。(二)应急办负责对各科室应急信息报送工作定期进行督导和检查。(三)对迟报、漏报、谎报、瞒报信息的科室和个人要通报批评;对迟报、漏报、谎报、瞒报信息造成重大影响和严重后果的,追究主要负责人、分管负责人、直接责任人和相关责任人的责任。医院网络舆情应急处置预案为加强医院舆情管理,进一步增强网络舆情信息收集、分析、研判、反馈和引导工作,提高网络舆情监测和危机化解能力,形成突发事件舆情处理合力,最大限度地降低和消除负面影响,为建设“有温度的高水平现代化医院”营造良好的舆论环境。结合医院实际,制定本预案。1.指导思想以“网络安全为人民,网络安全靠人民”为指导,充分发挥网络监督的作用,搭建好医院与群众、医院与网民之间信息传递的桥梁,有效引导网上热点问题,按照“统一领导、把握重点、讲究方法、正面引导”的原则,逐步建立健全科学、规范、有效的网络舆论应对工作长效管理机制,为实现与网民的沟通和良性互动,服务医院的改革和发展营造良好的舆论环境,提高人民群众对政府服务的满意度。2.工作原则2.1坚持事件处置与舆情处置并重的原则。充分认识舆情处置是事件处置的一个重要环节,始终坚持事件处置和舆情引导处置“两手抓、两手硬”的原则,快速有效地做好事件处置和舆情处置工作。2.2坚持事发科室和事件处置部门为舆情处置工作第一责任人的原则。根据中央、省、市相关文件中“关于事件处置主体是舆论引导第一责任人”的精神,明确事发科室和事件处置部门为舆论引导第一责任人。强化各部门作为舆情处置第一责任主体的意识。主要负责人应自觉担当起舆情处置第一责任人的角色。2.3坚持协调联动加强舆情处置合力的原则。各部门要高度重视突发事件舆情处置工作,在医院网络舆情应对工作领导小组的统一领导下,按照各自职责开展工作,形成舆情处置合力。3.职责分工3.1组织领导机构及职责。成立医院网络舆情应对工作领导小组,由医院一把手任组长,其他领导班子成员任副组长,各职能部门负责人为成员。领导小组负责指导网络舆情管理工作,对重大网络舆情做好跟踪、督查和协调,深入探索网络舆情变化规律,研究有效引导管理网络舆情的长效机制,不断提高应对网络舆情的预见性、针对性与有效性;根据舆情的发生、发展、演变情况,适时启动应急预案;审定舆情应对和处置方案,确定新闻发布口径和接受采访对象;落实市委网信办及市卫生健康委交办的其他事项。3.2办事机构及职责。领导小组下设办公室在宣传科,并组建由各职能部门、各科室通讯员组成的网络舆情信息员队伍,负责网络舆情的收集、整理、报送和跟踪等日常工作,根据舆情发展趋势,适时对舆论进行正面引导。3.3事件处置单位工作职责。负责舆情应对工作,及时提供事件有关信息,配合宣传部门工作,协助做好现场采访记者的接待,按照统一口径接受记者采访。4.应对机制4.1加强舆情监控。网络信息员要利用日常工作间隙和休息时间,浏览新媒体热门热点论坛,发现舆情在第一时间报送至领导小组办公室,上报内容包括网络名、舆情和网友留言大概内容等,并监测舆情发展动向。网络舆情通讯员在热门热点论坛中注册,取得发贴资格。4.2快速核查应对。领导小组办公室接收舆情后,立即根据责任范围将舆情传至相关部门、科室和信息员。舆情涉及的有关部门和科室要在第一时间对舆情进行调查研究,及时掌握事实真相,制定舆情处置方案或工作实施计划,经分管领导审批后,向领导小组办公室提供基本材料。一般在收到舆情的一小时内要有情况核实结果返回给领导小组办公室。领导小组办公室配合拟定对外处理情况说明,报领导小组办公室主任审定,重大事件按照要求报上级有关部门审定,统一对外引导口径。对恶意攻击、散布谣言、严重影响本地形象的有害信息,及时向市委宣传部等相关部门反映并采取措施,与刊登不实消息的相关网络媒体进行沟通,积极主动消除不利消息。根据舆情的发展情况,适时启动网络评论员的正面引导机制,在网络上使舆论的导向得到扭转。4.3及时发布权威信息。对于观点偏颇、反映事实失实或恶语中伤,但影响不是很大的网络舆论,要通过正当途径公开辟谣,以跟帖等方式正面引导,以正视听。对那些以文字、视频、图片等方式出现反映医院的网络舆情,有可能引发热点的重要舆论和敏感话题,发现后要及时上报医院领导小组办公室,坚持“速报事实、慎报原因、谨慎定性、统一口径”的原则,通过论坛发帖、留言回复、网络新闻发布等形式,及时回应,正确引导,抢占正面信息发布的先机,有针对性地解疑释惑、澄清事实、批驳谣言、引导舆论。5.工作要求5.1提高认识,高度重视。网络舆情应对工作作为了解社情民意的新途径、开展宣传教育的新渠道、强化群众监督的新手段,各科室、各职能部门要提高认识,落实专人强化舆情信息收集渠道,加强舆情信息综合分析,主动开展舆论引导,为医院各项工作开展营造良好的网上舆论氛围。5.2加强引导,注重时效。舆论引导要统一口径,讲究策略,坚持正面宣传引导,及时发布准确、权威信息,疏导和稳定公众情绪,最大限度地避免或减少公众猜测和新闻媒体的不准确报道,掌握舆论主动权。5.3上下联动,快速处理。针对网络上反映的问题,在网下要快速核实,如确实是工作做得不到位的事情,要迅速采取果断措施进行处理,给出合理的答复。5.4及时总结,提高水平。加强对网络舆情评论员的培训,提高舆情评论员的政治敏锐性、舆情收集技巧、舆论引导能力和舆情研判能力。对每件重大舆情应对结束后要及时总结,分析问题,查找不足,以提高网络舆情应对管理水平。职业安全防护事件应急预案一、目的为提高医院职业安全防范的能力,正确、有效、快速处置各类职业安全防护突发事件,最大限度地预防和减少突发事件及其造成的损失和影响,保证医院正常工作秩序二、定义指针对职业损伤因素可能对机体造成的各种伤害,职工在职业活动过程中采取多种适宜的措施,避免受职业损伤因素的侵袭,或将其所受伤害降低到最低。三、组织领导医院应急工作领导小组负责领导、部署、指挥协调医院的职业安全防护应急处置实施工作;及时向卫生行政部门报告职业安全防护应急处置的工作情况;统筹调度安排职业安全防护应急处置工作的有关资源;负责对外信息发布。四、医务人员工作过程危险和有害因素(一)生物性危险和有害因素致病微生物,如细菌、病毒、真菌等。(二)物理性危险和有害因素如电离辐射、高温物质、噪声等。(三)化学性危险和有害因素:如化学消毒剂、细胞毒性药物、放射性物品、易燃液体/固体、压缩气体和液化气体等。五、应急处置(一)先期处置职业安全防护事件发生后,应急小组在做好信息报告的同时,要启动预案响应措施,立即组织工作人员营救受伤人员,疏散、撤离、安置受到威胁的人员。控制危险源,标明危险区域,封锁危险场所,采取其他防止危害扩大的必要措施。采取有效措施保障医院正常工作秩序。向卫生行政部门报告。(二)应急救援发生职业安全防护事件时,医院应急领导小组根据情况需要、调度人员、资源对患者进行救治、支援。适当情形请求地方政府启动社会应急机制组织开
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