上半年骨外科学主治医生入职考试试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、最可能查到的阳性体征是A．肘关节肿胀B．肘后三角关系异常C．Dugas征(+)D．桡骨小头压痛E．肘内翻2、手外伤处理最基本要求是A．彻底清除B．骨折的解剖复位C．一期神经修复D．一期肌腱缝合E．抗菌素的应用3、外伤致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天，该患者最适合哪项治疗A．复位后夹板固定B．复位后，石膏固定C．牵引治疗D．手术切开复位，内固定E．手法复位后，夹板或石膏固定，观察23个月，伸腕伸指不见恢复，再手术治疗4、如果此人伤口1cm，为骨折断端刺破皮肤短斜行骨折，正确的最简单的处理方法是A．清创后按照闭合骨折处理，石膏固定B．清创钢板固定C．清创交锁髓内针固定D．清创后外固定架固定E．清创后小夹板固定5、下列哪项不是子宫内膜癌的辅助诊断检查A．经阴道B型超声波检查B．宫腔镜C．CT、MRID．宫腔细胞学检查E．阴道镜检查6、女，65岁，胸透发现左肺病灶，CT检查如图，最可能的CT诊断为()A．慢性炎症B．淋巴瘤C．炎性假瘤D．中心型肺癌E．周围型肺癌7、慢性骨髓炎行死骨摘除术的最佳时机是A．炎症急性发作时B．死骨形成C．死骨形成清楚，包壳充分形成D．病理骨折已愈合E．窦道长期不愈8、缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤__A．肩关节脱位B．肱骨干骨折C．桡骨下端骨折D．肱骨髁上骨折E．肘关节脱位9、如患者右腕不能抬起，考虑下列哪种损伤A．正中神经损伤B．尺神经损伤C．桡神经损伤D．肌皮神经损伤E．腋神经损伤10、有关纤维瘤和瘤样纤维病变，下列哪项错误A．黄色纤维瘤常与外伤有关B．带状纤维瘤常位于腹部C．隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性D．隆突性皮纤维肉瘤有假包膜E．黄色纤维瘤一般直径在1cm以内

11、男性，60岁，腹部束带样痛2个月，渐加重。体格检查：脐以下皮肤感觉退钝，右侧明显，双下肢肌力正常，膝、踝反射亢进，巴氏征(+)，脊髓造影胸椎10水平造影剂中断，呈杯口状充盈缺损，其诊断最大可能性是A．椎间盘突出症B．胸椎转移性肿瘤C．胸椎结核D．胸椎管内肿瘤E．粘连性蛛网膜炎12、创伤性股骨闭合性骨折后体温A．完全保持正常B．通常不超过38℃C．不规则发热D．一般低于正常E．可在39℃以上13、54岁，男性，胃大部切除术后出现顽固性呃逆，首先考虑A．手术造成膈神经损伤B．术后肠粘连C．腹膜后血肿刺激腹腔神经D．粘连引起胃扭转E．膈下感染14、下列不会出现上腹部压痛的疾病是__A．胸膜炎B．胰腺炎C．急性阑尾炎早期D．乙状结肠炎E．肝炎15、患者因病不能自行调节自己的体位，属于__A．自动体位B．翻转体位C．强迫体位D．被动体位E．以上都不是16、查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是A．髋部压痛B．髋部肿胀C．患侧下肢外旋60°D．患侧下肢轴向叩击痛E．患侧下肢短缩畸形17、如果出现下肢自主运动及感觉完全丧失，二便功能部分丧失，则该患者的截瘫指数为A．1B．2C．3D．4E．518、关节内游离体数量最多的疾病是A．滑膜软骨瘤病B．痛风性膝关节炎C．退行性骨关节病D．创伤性骨关节炎E．关节体多发性骨折19、有关急性肺水肿的临床表现，下列哪项错误A．病人可有胸闷、咳嗽、呼吸困难B．肺泡性肺水肿期，病人可咳大量粉红色泡沫痰C．肺泡性肺水肿期，两肺听诊满布湿啰音D．间质性肺水肿期，听诊可闻及哮鸣音及少量湿啰音E．间质性肺水肿期，病人常有缺氧和C02蓄积20、有关骨肿瘤，下列哪项是错误的A．脊索瘤起源于脊索组织，好发于上颈椎及骶椎，好发于40岁以上，发展缓慢，属良性肿瘤B．骨网状细胞瘤起源于骨髓网状细胞，多见于青壮年，好发于长管状骨C．骨纤维肉瘤，成年、老年均可发病，疼痛轻，转移较晚，预后较好D．滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊，多见于20～40岁E．骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端21、有关骨筋膜室综合征，下列哪项是错误的__A．局部剧烈疼痛为紧急信号，应及早明确诊断并作恰当处理B．本综合征系四肢筋膜室内肌肉和神经严重缺血所致C．组织压测定为诊断依据D．不应抬高患肢，需立即切开深筋膜，减除室内高压E．肢体远端动脉搏动常消失22、女性，45岁，颈部不适，左肩及上肢放射痛伴感觉障碍，考虑为神经根型颈椎病，以下治疗措施中哪一项不宜采用A．颈椎牵引B．局部理疗C．颈肩部痛点局封D．反复发作考虑手术E．手法推拿23、一项1:1配对病例对照研究有113对病例和对照，病例和对照均有暴露史的是69对，病例有暴露而对照无暴露史的是33对，对照有暴露而病例无暴露的是10对，其OR值为A．0.21B．0.30C．3.3D．16E．4.7824、患者，男，18岁，昨日不慎跌倒，右肩部肿胀疼痛，活动受限，锁骨中段有畸形，可触及骨折端。下列措施哪项合适A．手法复位横“8”字石膏绷带固定B．手法复位横“8”字绷带胶布固定C．密切观察血管、神经症状D．维持挺胸垂肩位E．卧位应取仰卧位25、在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征A．关节内的骨折，关节面移位超过2mmB．通过手法整复，仍不能达到解剖复位C．骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败D．多处骨折，为减少并发症E．骨折合并血管、神经损伤，需手术探查二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）1、参加腕关节构成的是A．桡骨远端B．舟骨C．月骨D．豌豆骨E．第一掌骨基底2、下列属于第四脑室室管膜瘤临床特点的是A．颅内高压症状较早B．多以头痛为首发症状C．伴有呕吐、头晕和强迫头位D．肿瘤增大累及小脑蚓部或半球时，可出现平衡障碍、步态不稳和共济失调等E．当肿瘤压迫脑干或脑神经时，可出现相应的脑神经障碍3、下列哪些与单纯性下肢静脉曲张的发病有关A．静脉瓣膜功能不全B．静脉壁薄弱C．浅静脉内压力升高D．深静脉血栓形成E．妊娠、慢性咳嗽4、治疗输注大量库存血引起的出血倾向。应采取的措施包括A．补充10%葡萄糖酸钙B．应用止血药物C．输新鲜血浆D．补充凝血因子E．氢化可的松静脉滴注5、女患，诊断为左膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后3周，病情恢复平稳，此时对膝关节的处理原则是A．待病情稳定后施关节融合术B．用石膏管型固定于功能位促其骨性强直C．继续皮牵引三个月，避免关节活动D．逐渐开始练习不负重关节活动E．必须大运动量加强练习关节活动6、骨折治疗过程中下列哪些是妥当的A．复位B．固定C．功能锻炼D．适当的药物治疗E．对病人进行宣教，取得配合7、游离植皮时，术前准备应包括A．供皮区常规进行备皮B．小儿不必剃毛C．大面积烧伤切除焦痂者，要备足够量血液D．受皮区肉芽创面水肿，应以生理盐水纱布换药E．取皮时以2.5%碘酊和70%乙醇消毒8、腰椎间盘突出症手术治疗的适应证是A．初次发作，症状重B．经严格非手术治疗不缓解C．有马尾神经受压D．X线检查有椎管狭窄E．卧床休息不能缓解9、恶性肿瘤实施血管栓塞的特点，除外A．肿瘤缩小便于手术B．减少手术中出血C．使肿瘤消失D．晚期肿瘤的姑息治疗可以减慢发展E．减轻痛苦10、患者女，39岁，因晨起右手手指疼痛麻木半月就诊，活动手腕后症状可减轻。为鉴别诊断可行以下何种检查A．是否有前臂屈肌运动障碍B．Phalen征C．腕部Tinel征D．神经电生理检查E．血细胞化验胸透ECT

11、女，50岁，戴全口义齿后经常咬舌缘，其原因最可能是（）A．反覆B．反覆盖小C．反覆D．反覆盖过大E．以上都不对12、可在门诊了解胎儿储备功能，并可作为OCT的筛选试验的是A．多普勒测胎心率B．NSTC．尿E3测定D．胎儿心电图监测E．B型超声检查13、下列哪些为先天性髋脱位脱位期的病理变化A．髋臼前、上、后缘发育不良，平坦，髋臼浅B．股骨头向髋臼后上方脱出，小而扁平或形状不规则C．股骨颈前倾角略增大D．关节囊增厚呈葫芦形E．以上都是14、骨盆坐骨支骨折患者于家中休养3日后因发热而入院，诊断盆腔感染，有关其发病机制，正确的是A．因坐骨支骨折刺破直肠形成开放骨折B．直肠后多为疏松组织，血运丰富，感染不易扩散，且易于治疗C．早期直肠指诊有血是明确诊断的重要手段D．及时的清创，修补裂口是预防的关键E．若直肠后腹膜撕裂，可进一步发展为腹腔感染15、早期急性血源性化脓性骨髓炎的诊断要点是A．出现全身急性感染中毒症状，白细胞增高B．干骺端部位持续性剧烈疼痛及深压痛C．局部穿刺对明确诊断有重要意义D．2周内X线摄片有诊断价值E．干骺端部位深压痛16、容易造成骨折不愈合的因素有A．骨折断端有软组织嵌入B．骨折附近软组织缺损C．开放性骨折清创时摘除过多碎骨块D．感染E．固定不确实17、某市欲了解糖尿病在该地区的危害状况，现对该市常住人口进行糖尿病患病率调查，宜选用哪种调查方法A．普查B．抽样调查C．典型病例调查D．住院病例调查E．个案调查18、腹部手术时，要求患者的手术体位应是A．头低仰卧式B．仰卧位C．侧卧位D．颈仰式E．截石位19、某青年男性，不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感到右髋部疼痛，行走时加重，被人送到医院就诊，经过拍X线片可疑骨折，下列处理正确的是A．病人服用治疗跌打损伤药物B．再拍一次X线片C．立即CT检查D．立即MRI检查E．对症用药，嘱病人卧床休息，两周后复查X线片20、股骨干中1/3骨折可以选择的内固定为A．绞锁钉B．有限接触钢板C．AO加压钢板D．梅花针E．螺钉21、有关急性梗阻性化脓性胆管炎的临床特点，下列哪项是正确的A．高热，腹痛，腹泻B．发热，黄疸，腹胀C．高热，腹痛，黄疸D．高热，腹胀，腹痛E．发热，腹痛，呕吐22、三组比较的秩和检验，样本例数均为6，确定P值时应查A．X2界值表B．H界值表C．T界值表D．F界值表E．u界值表23、骨筋膜室综合征，最主要的治疗措施是A．给予血管舒张剂，消除血管痉挛B．抬高患肢，以利消肿C．被动