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2021年江西省鹰潭市口腔执业医师第一单
元预测试题(含答案)学校:班级:姓名:考号:一、多选题(10题).唇腺属于A.A.纯浆液性腺B.纯粘液性腺C.混合性腺D.以浆液性腺泡为主的混合性腺E.以粘液性腺泡为主的混合性腺.鲤裂囊肿发生于腮腺者主要来源于A.A.第一鲸裂B.第二鳏、裂C.第三鳏裂D.第四鳏裂E.胸腺咽管.马拉瑟上皮剩余(Malassezepithelialrest)A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛C.釉质发育完成后,其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮D.釉质发育完成后,成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛4.95.患者,女性,56岁。双侧腮腺肿大,口、眼干燥5年,类风湿关节炎3年,口内导管口无唾液分泌。该患者行唇腺活检支持舍格伦综合l.E舌下腺、唇腺均属混合性腺体,以粘液性腺泡为主;而腭腺属纯粘液性腺。.A解析:鳏裂囊肿发生于下颌角以上和腮腺者常为第一鳏裂来源,发生于相当舌骨肌水平以上者多为第二鳏裂来源。.E缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上皮剩余。.E舍格伦综合征组织学检查下唇腺病理示淋巴细胞灶,所谓灶性出血灶性淋巴细胞浸润是说在组织中看到部分区域有少量淋巴细胞,属于炎症刺激引起的变化.D解析:口腔内的混合唾液为泡沫状、无味、稍混浊、微呈乳黄色的粘稠液体,比重较水稍大,大约为1.。〜L009之间。新鲜的唾液略呈酸性反应,其pH与所含的碳酸氢钠和二氧化碳的浓度有关。pH范围约在5.6〜7.9之间,平均为6.75,但可因不同的个体和分泌时间而异。如谈话、睡眠或晨起床时多呈弱酸性,就餐后可呈碱性。唾液的渗透压随分泌率的变化而有所不同。分泌率低,其渗透压也低,约为50mOsm/Lo在最大分泌率时,渗透压可接近血浆,达300mosm/L。唾液中电解质成分也随分泌率的变化而变化。刚从腺泡中分泌出来的唾液(原分泌液)含有唾液酶的离子成分与血浆没多大区别为等渗。但当经过唾液腺导管时,由于导管上皮细胞对电解质的吸收不同,从而使唾液的离子成分出现显著的改变。6.B当上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中时,为远中始关系,所以129题选8,当正中徐时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的远中时,为近中拾关系,所以130题选C。考点:上下颌位关系.C解析:年轻恒牙牙根完全形成在萌出后3〜5年。乳牙牙根形成在萌出后1年〜1年半。.A腺样囊性癌腺性(筛状)型:主要特点是肿瘤细胞团块内含有筛孔状囊样腔隙,与藕的断面相似;筛孔内充满嗜酸或嗜碱性黏液样物质,腔隙周围有基底膜样结构。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴样间质组成。多形性腺瘤肿瘤多呈不规则结节状。剖面多为实性,灰白色或黄色,有白色条纹,可见囊腔形成,囊腔内含透明黏液,有时可见浅蓝色透明的软骨样组织或黄色的角化物,偶见出血及钙化。肿瘤可有完整、不完整的包膜。复发肿瘤多为多灶性。.AGarre骨髓炎又称为慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎好发于青少年,下颌后份为典型好发部位,表现为无痛性颌骨肿胀,X线可见不规则骨质增生,镜下见骨膜下反应性新骨形成,此为本病特点。10.B牙合是上下颌牙发生接触的现象,包括牙尖交错验、前伸验和侧牙合,可以通过调整咬合关系改变其咬合状态.ll.E刺激性气体对机体作用的共同特点是刺激眼和呼吸道粘膜,皮肤相对较轻12.C是一组发生发展与心理社会因素密切相关,但以躯体症状表现为主的疾病,主要特点包括:①心理社会因素在疾病的发生与发展过程中起重要作用;②表现为躯体症状,有器质性病理改变或已知的病理生理过程;③不属于躯体形式障碍。心身疾病的流行病学目前尚缺乏大样本的流调资料。国内资料显示,在综合性医院的初诊病人中,有近1/3的患者所患的是与心理因素密切相关的躯体疾病。非精神科医生很少关注这些患者的心理因素,也很少把这些他们认为是内科的疾病而看成与精神科相关,因此患者往往接受的是躯体治疗,心理社会因素方面很少得到关注。13.BA选项主要表现为上皮下结缔组织内炎细胞浸润,血管周结节样聚集。C选项主要表现为棘层松解和上皮内疱。D选项主要表现为黏膜固有层有密集的淋巴细胞浸润。E选项病理特点为血管周围有淋巴细胞浸润。8选项常在上皮内形成微小脓肿,故本题选B。考点:念珠菌病的病理变化14.B分组就是把调查资料按照一定的特性或程度进行归类。常按不同地区和和人群的特征,如年龄、性别、城乡、民族等,也可按照某种疾病的严重程度。分组一般遵循的原则是分组间有一定的人群数目差距,而对于踽病来说,文化程度并不会影响其发生和发展。所以A、C、D、E均正确,本题选B。考点:踽病资料整理15.E应使两侧的唇红缘变成两个交叉的红唇三角瓣互相转换位置,以丰满唇红缘,避免形成中间凹陷缺陷。具体的作法是在两侧唇红缘创缘作一个互相平行的斜切口,其中一个切口起点应在裂开点处,以构成两个相反的三角瓣。切开黏膜和部分肌层,交叉换位缝合,修整后获得较丰满的外形。16.A为无牙颌取印模多采用二次印模法。此法是先采用成品托盘加印模膏或藻酸盐制取初印模,然后灌注石膏模型,在模型上制作个别托盘,即与特定患者个体的无牙颌形态相适应的印模托盘,最后用个别托盘加终印模材取得终印模。因此步骤包括:选择托盘,取初印模,制作个别托盘,取终印模。故不选B、C、D、E,牙槽骨修整为修复前的口腔准备,非无牙颌取印模的步骤。故选A。此题比较简单。考生只需记住牙槽骨修整为修复前的口腔准备就能正确答此题。17.B医学是从技术的角度考察某一行为是否可能,即能不能做;而伦理学思考的是某一行为应不应该做,是需要进行价值判断的。在医疗实践活动中,有些行为在医学是能够做到的,但是在伦理上却不一定是应该做的,比如辅助生殖技术可以使一个未婚单身女性生育一个孩子,但在伦理上却是不应该做的。故选项B正确。18.E组织病理为表皮内大疱、棘层松解,疱液内有棘层松解细胞。直接免疫荧光检查见表皮细胞间有免疫荧光阳性。19.A直方图是以各条直方形面积代表各组频数,各直方形总面积代表各组频数的总和。从总图形的形状可初步确定该资料的频数分布是呈正态分布或偏态分布,也可看出哪些变量组的频数较多(或较少)及其所起的作用。圆图是用圆的面积代表整体,圆内各扇形面积代表整体内各构成部分。散点图是用点的密集程度和趋势表示两种现象间的相关关系。直条图是以等宽直条的长短来表示各组统计指标的数值大小,以便进行比较。各组之间没有量的连续性,各自独立。线图是以线条的升降表示某一指标随时间或年龄等数量标志的变化而变动的趋势。20.B通气不足导致二氧化碳储留,同时易伴发体液电解质紊乱引发呼吸性酸中毒21.A在下颌角下1.5〜2.0cm处,作与下颌角平行的弧形切口,长约5cm.C考点:面神经损伤的临床表现.A翼下颌间隙位于下颌支内侧骨壁与翼内肌外侧面之间,所以133题选A,下颌下间隙位于下颌下三角内,包含有下颌下腺和下颌下淋巴结,并有颌外动脉、面前静脉、舌神经、舌下神经通过,所以134题选B。咬肌间隙位于咬肌与下颌支外侧骨壁之间,所以135题选Co考点:口腔颌面部间隙的相关概念24.B全冠的轴面形态与基牙的牙龈关系密切,正常的牙冠轴面有一定的突度,有重要的意义:可以维持牙颈部牙龈组织的张力和正常接触关系;保证食物排溢及食物流对牙龈的生理刺激作用,突度过大时,缺少食物刺激,牙龈萎缩,突度过小时,食物直接充压在龈隙沟内滞留,引起牙龈附着破坏25.C为扁而厚的双根,根干较短。近中根比远中根稍大,近、远中根面有长形凹陷;远中根仅在近中根面上见长形凹陷。根尖偏向远中。远中根偶分为颊、舌两根,远中舌根短小弯曲,远中根颊舌向双根管者约为46%26.D上颌第一磨牙根尖一般距离上颌窦最近27.E鳏裂疹一般发现早,症状典型,多为颈侧胸锁乳突肌前缘可见细小瘦口,挤压时可有少许白色分泌物,也可触及条索状物向深部走行。鲤裂囊肿生长缓慢。其主要临床表现为偶然发现颈部或腮腺区无痛性肿块,逐渐增大或时大时小。鲤裂囊肿上皮可癌变28.A以下口腔检查器械的用途:A.牙周探针:用于探测牙周袋;B.尖探针:辅助发现牙体缺损,探查龈洞、探测患区的感觉、发现敏感部位,探测牙石部位;C.洁治器:清除龈上牙石;D.刮治器:清除龈下牙石;E.骨锲:修整骨面29.B单纯性牙周炎亦称边缘性牙周炎。是牙周组织的慢性炎症,由慢性龈炎发展而来。单纯性牙周炎在病因上,基本上与单纯性龈炎相类似。但病损的范围和程度更甚。30.A镜下观察牙本质的横剖磨片时,可清楚见到围绕成牙本质细胞突起周围的间质与其余部分不同,呈环形的透明带,构成牙本质小管的壁,称为管周牙本质,钙化程度高,含胶原纤维少。所以125题选A。前期牙本质刚形成尚未钙化的牙本质,在成牙本质细胞和矿化牙本质之间是一层未钙化的牙本质,称为前期牙本质。所以124题选D。牙髓损伤后,也能分化成牙本质细胞样细胞,但常常常是先形成骨样牙本质,然后在骨样牙本质下方形成管样牙本质,所以小管数量少而弯曲,内含细胞所以123题选E。考点:几种牙本质的特点31.D白色念珠菌病的病理包括:PAS染色见角化层有垂直于上皮表面的丝状阳性着色物,结缔组织中有充血的毛细血管及大量淋巴细胞、浆细胞及中性粒细胞浸润。据此可诊断为白色念珠菌病。32.C33.C约在第6个月,婴儿的乳牙萌出时开始建箱,直到第三磨牙萌出时才完成建箱过程。完整的乳牙约在2.5岁时建成,为乳牙箱时期。34.E.A氯丙嗪是第一个问世的吩嘎嗪类抗精神病药,为这类药物的典型代表。氯丙嗪因阻断DA受体、5-HT2受体、a受体、M受体、H1受体,因此作用广泛,但副作用较多。故应选A。.A37.B味塞米有强大的利尿作用,和螺内能联用可增强效果,同时减少钾的排出.38.AGarre骨髓炎又称为慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎好发于青少年,下颌后份为典型好发部位,表现为无痛性颌骨肿胀,X线可见不规则骨质增生,镜下见骨膜下反应性新骨形成,此为本病特点。39.C牙合面解剖包括:颊尖三角崎,舌尖三角崎,中央沟.征的表现,其镜下主要表现为A.无明显组织病理学改变B.大量散在淋巴细胞浸润C.大量单核细胞浸润D.明显的组织变性、坏死E.局灶性淋巴细胞浸润.唾液不具有下列哪一点性质A.A.粘稠液体B.比重较水大C.pH范围在6.0~7.9D.晨起时多呈弱碱性E.渗透压随分泌率变化.正中骆位时上颌第一磨牙近中颊尖咬在下颌第一磨牙颊沟的近中为A.中性合B.远中合C.近中合D.正中合E.前伸合.年轻恒牙牙根完全形成在萌出后多长时间〜1年半B.2〜2年半C.3〜5年D.6年E.7年.142.细胞内含嗜酸性颗粒的肿瘤见于A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底细胞腺瘤D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌.某男性患者,14岁,下颌骨后份无痛性肿胀,进展缓慢。X线咬合片显示外骨皮质板呈灶性骨膜下骨质增生。镜下见骨膜下密质骨反应性新骨形成,其中有少量淋巴细胞和浆细胞浸润,无化脓及死骨形成。最可能的疾病是骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化脓性骨髓炎D.结核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎.能够在一定范围内人为地加以调整的制约因素是A.A.右侧颠下颌关节B.牙合C.左侧颠下颌关节D.神经结构E.肌肉结构二、A1型题(10题).12.刺激性气体对机体作用的共同特点是刺激A.皮肤和眼B.眼C.呼吸道黏膜D.皮肤和呼吸道黏膜E.眼和呼吸道黏膜12.27.心身疾病的通常不包括下列哪种病A.高血压B.冠心病C.肺结核D.糖尿病E.消化性溃疡13.上皮内形成微小脓肿的是A.肉芽肿性唇炎B.念珠菌病C.天疱疮D.扁平苔辞E.慢性盘状红斑狼疮14.55.踽病资料整理一般不以哪项分组A.年龄B.文化程度C.性别D.城乡E.民族15.10.以下哪点不属于三角瓣法(Tennison)手术矫治单侧唇裂的缺点A.要切除部分正常的唇组织B.三角瓣嵌入上唇下1/3,有损正常解剖形态C.定点明确,初学者易掌握D.在不完全唇裂常可发生患侧过长的现象E.完全唇裂患侧唇高常嫌不足16.无牙颌取印模的步骤不包括A.牙槽骨修整B.选择托盘C.取初印模D.制作个别托盘E.取终印模17.100.在医学上能够做到的A.就是伦理学上应该做的B.在伦理学上不一定是应该做的C.在伦理学上是不应该做的D.在伦理学上是缺乏根据的E.都是经过伦理学检验的18.14.免疫荧光检查时,病变上皮细胞之间呈现网状的荧光图形,提示为A.白斑B.类天疱疮C.红斑狼疮D.类天疱疮样扁平苔葬E.寻常性天疱疮19.88.适用于频数分布资料,说明观察单位的分布状况的统计图是A.直方图B.圆图C.散点图D.直条图E.线图20.15.引起二氧化碳潴留的主要机制是A.动静脉分流B.通气不足C.无效腔通气D.通气/血流比例失调E.弥散障碍三、B1型题(10题)21.88.咬肌间隙脓肿切开引流应做哪种切口A.下颌角下2cm绕下倾角弧形切口B.口内翼下颌皱裳内侧纵形切口C.下颌骨下缘下2cm作平行切口D.口内翼下颌皱裳处横形切口E.下颌骨下缘下1cm以内作平行切口22.面神经颊支损伤,临床上可出现的症状是A.患侧口角下垂,流口水B.同侧面肌麻痹,同侧舌前2/3味觉丧失,唾液分泌障碍C.鼻唇沟变浅或消失、上唇运动力减弱或偏斜以及食物积存于颊部等症状D.眼睑不能闭合E.同侧额纹消失23.位于下颌支内侧骨壁与翼内肌外侧面之间的是A.翼下颌间隙B.下颌下间隙C.咬肌间隙D.须下间隙E.颠下间隙24.96.轴面外形恢复不良可产生A.冠粘固后,出现食物嵌塞B.冠粘固后,出现食物滞留C.冠粘固后,出现食物不易嚼碎D.冠粘固后,出现龈缘变黑E.冠粘固后,出现龈缘苍白25.110.下颌第一磨牙的远中根颊舌向双根管者约为A.18%B.38%C.46%D.60%E.86%26.130.与上颌窦关系最密切的是哪一组牙A.上颌尖牙B.下颌双尖牙C.上颌双尖牙D.上颌磨牙E.下颌磨牙27.89.鳏裂囊肿A.多发生于下颌第三磨牙区和下颌升支者B.以下颌第三磨牙区多见,其次为上颌单尖牙,上颌第三磨牙和下颌前牙区者C最常见为腭中线前部者D.位于上颌恒侧切牙和单尖牙之间,呈倒置的梨形,相邻牙齿为活髓牙者E.常发生于颈上部,下颌角附近,胸锁乳突肌上前缘者28.98.探测牙周袋深度时应使用A.牙周探针B.尖探钊C.洁治器D.刮治器E.骨挫29.89,个别牙或数个牙出现宽而浅的骨上袋,袋内牙石较多,应考虑A.咬合创伤B.单纯性牙周炎C.青少年牙周炎D.慢性龈炎E.牙龈增生肥大.矿化程度最高的牙本质是A.小管周牙本质B.小管问牙本质C.小球间牙本质D.前期牙本质E.骨样牙本质四、A型题(综合练习)(3题).某男性患者,25岁.颊部黏膜近口角处白色斑块数月,质硬、不易擦去。镜下见上皮表层水肿,角化层内有中性粒细胞浸润,常形成微小脓肿。上皮棘层增生,上皮钉突呈圆形,基底膜部分被炎症破坏。PAS染色见角化层有垂直于上皮表面的丝状阳性着色物。据此可诊断为A.A.白斑B.红斑C.肉芽肿性唇炎D.白色念珠菌病E.口腔结核.碳酸锂可引起A.瞳孔扩大B.呼吸抑制C.共济失调D.急性心力衰竭E.再生障碍性贫血.乳牙的建,大约在哪个阶段A.A.婴儿第5个月
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