多囊卵巢综合症课件整理-002

多囊卵巢综合症1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比多囊卵巢综合症多囊卵巢综合症1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比多囊卵巢综合征概述口多囊卵巢综合征(PCOS)是最常见的内分泌疾病之一,目前病因尚未明确。口最初的诊断依据为月经稀发、多毛以及肥胖称S工L综合征(Stein-Leventhalsyndrome口现代医学指B超监测提示卵巢多囊状改变(增大的卵巢呈多囊状,直径2-8mm卵泡分散于增厚的卵巢间质周围),伴有月经稀发、肥胖以及不同程度的高雄激素血症的临床表现以面向全体学生为原则，以学生积极参与整个教学活动为特征，以落实教学目标，达到培养和发展学生能力为标志的数学教育，我们称之为素质型数学教育。因为数学教育是实施素质教育的重要途径之一，所以数学教师必须把数学教育纳入素质教育的轨道。要使学生提高自身素质，系统掌握数学知识，除有效地提高课堂教学质量外，还要做多种形式的辅导。辅导的形式多种多样，从时间上可分为课堂辅导和课下辅导；从教学内容上可分为基本概念辅导，基本题型辅导和综合题型辅导；从有助于学生素质发展上可分为能力培养辅导和智力发展辅导；从激发学生学习兴趣上又可以为数学学习生活化辅导和非智力因素教育方面的辅导等。总之，辅导类型繁多，形式多样，但它们之间都不是孤立的。下面笔者从非智力因素教育辅导、概念辅导、智力开发辅导等方面谈谈看法。一、非智力因素教育辅导素质教育的成功途径有很多，不可忽视的一条途径是扎扎实实地培养学生的非智力因素。许多人曾试图找出人的个体差异，以得出有针对性的教育方法与模式，然而，不少实验结果表明，人类个体智商水平的差异并不大。而教育活动的结果——学生的个体差异又是那么明显，是什么因素制约了教育在不同学生身上作用的发挥呢？是非智力因素。非智力因素包括信仰、意志、情绪、态度、个性、毅力、兴趣、动机等诸多因素。目前，许多数学教师主观上虽然也注重学生的全面培养，但对非智力因素的培养未予以足够重视，所以全面培养的任务难以得到落实。比如，在数学教学活动中，没有把非智力因素作为培养的有效途径，没有诱导学习数学的兴趣，形成动机，最后成为情操、性格，并为之以坚强的意志去实践。学习成绩不好的学生未必是智商低的学生，而是因为非智力因素差异导致学习成绩低下。所以在“应试教育”向素质教育转变的过程中，我们不可忘记非智力因素的培养是实现转变的有效途径，是真正把素质教育落到实处的关键。二、数学基本概念辅导数学概念一般来说都比较抽象，其特点是：一多，二“严”，三系统。辅导的方法是教师与学生的双边活动，教师起主导作用，学生是教学的主体。如果没有学生的主动性发挥，再好的教师其主导作用也难以奏效。数学概念辅导的具体做法主要是：提问、分析、应用、完善。所谓提问，就是让学生详细叙述概念的内容，看学生对某些概念是否能用自己的语言准确表达，是否能理解掌握。如实数绝对值的概念，课本上的叙述是：“正实数的绝对值是它本身，负实数的绝对值是它的相反数，零的绝对值是零。”如学生这样叙述：“实数的绝对值就是将实数的符号去掉以后的部分，一切实数的绝对值都是非负数。”也能说明对概念理解，能用自己的语言表达。所谓应用，就是将某些概念反映在辨别题、选择题、填空题上，使学生使用准确无误。概念作为逻辑推理的依据，应用时应准确选择，不能无中生有，也不能强拉硬扯，避免将推理引入歧途。例如：菱形的判定方法之一：对角线互相垂直的平行四边形是菱形。该方法中含有两个条件，一是对角线互相垂直，一是平行四边形，二者缺一不可。又如梯形的定义中也含有两个条件：一是有一组对边平行，一是另一组对边不平行。教学中笔者举过这样一个例子：AD是△ABC的高，M、E、F分别是三边的中点（M与D不重合），求证：四边形MDEF是等腰梯形。在学生论证该题时都能证明结论正确，我当时问：结论的正确性是否对任意三角形都成立？有的说：当M与D点重合时不成立。我说：题设中有M与D不重合这个条件，也就是说，三角形不能是AB=AC的等腰三角形。接着问：当∠C=90°时，该四边形为矩形，而不是等腰梯形。所谓完善，就是在正确理解基本概念的基础上，还要做到善于发现概念之间联系。如在讲二次根式的性质时，其中有一条■=|a|，这一性质就可和一个数的绝对值这一概念很好地联系在一起。又如在讲圆与圆位置关系时，让学生联想其他一些基本图形的有关位置关系，从而系统化为：点、直线、圆这三大基本图形的位置关系，并且在讲解如何判断这几种位置关系时，可借助于数轴，比较直观、形象，效果比较好。三、智力开发，提高能力的辅导解题能力，表现于发现问题、分析问题和解决问题等各方面的本领，其核心是能否掌握正确的思维方法。正确思维的品质是思维具有逻辑性、辩证性和创造性。对学生进行智力开发，提高能力的辅导，不是让学生做很多题，而是充分尊重学生的主体，注重开发学生的潜能，提高学生的数学素质。注意学生对数学知识、数学技能的掌握，培养学生的思维能力，运算能力，解决实际问题的能力，为学生今后的学习打下坚实的基础。具体做法是：一是精选题目叫学生解答，做后多问几个为什么；二是紧扣数学新课标，结合教材内容让学生编题，训练学生发现问题、分析问题的能力，培养学生的创造能力。开始时，可编一些简单的题目，然后集体讨论，指出题目的优缺点，使其进一步完善。总之，实施素质型数学教育辅导，从注重思维品质和心理素质教育到提高学生能力、开发智力，都需要运用灵活多变的辅导方法，只有这样，才能全面提高学生的数学成绩和综合素养。《义务教育数学课程标准》指出：“数学教学活动必须建立在学生的认知发展水平和已有的知识经验基础之上。教师应激发学生的学习积极性，向学生提供充分从事数学活动的机会，帮助他们在自主探索和合作交流的过程中真正理解和掌握基本的数学知识与技能、数学思想和方法，获得广泛的数学活动经验。学生是数学学习的主人，教师是数学学习的组织者、引导者与合作者。”因此，解放思想，大胆创新，改革课堂教学模式迫在眉睫。有效教学指教师遵循教学活动的客观规律，以尽量少的时间、精力和物力投入，实现教学目标和学生的个性培养与全面发展，取得尽可能多的教学效果。学生有无进步或发展是教学有效性的唯一指标，在教学过程中，学生没有进步，没有得到应有的发展，即为无效教学。1导入的有效性是实现有效课堂的开端课堂导入是指在讲解新知或数学教学活动开始之时，教师有意识、有目的的引导学生进行数学学习的一种方式。有效的导入能营造浓厚的学习氛围，提高学生参与学习的热情，化解学习内容的难度，实现由旧知向新知的自然过渡，从而达到优化数学教学的目的。例如“巧设悬念法”就是一种有效的导入法。巧设问题留下悬念，能够引起学生对课堂教学的兴趣，使学生产生刨根问底的急切心情，在探究的心理状态下接受教师发出的信息。上课伊始，可根据所教内容的性质及教学目标，把所要讲授的问题设为悬念，把学生的注意力引导到教学目标上来。2提问的有效性是?医?交流平台的有效手段数学教学的本质是数学思维的教学，而思维由问题开始。因此，提问是引导学生进行探究性学习的重要方法。有效的提问可以引起学生探究知识的欲望，激发学生积极的思维，提高学生的认知水平。可是，现在有的课堂提问存在重形式轻思维本质、重结论轻思维过程、以优生的思维代替全班学生的思维等现象，使课堂提问的效果大打折扣。要提高课堂提问的有效性，就要充分考虑教材内容、学生认知规律及教与学的关系等因素，有针对性、层次性、趣味性地提出问题。2.1针对性原则提问的针对性要求教师必须围绕教学中的关键点来设计。一问重点，对重点要反复设计问题，要抓住重点内容、词语来设问，使学生明确重点、理解重点、掌握重点，从而保持思维的条理性、连续性和稳定性，为学生进一步解答相关问题奠定基础。二问盲点，盲点即不容易被注意到但在解决问题中又往往会影响人们正确思维的地方，教师应通过设计恰当的问题，引导学生自己发现盲点。三问模糊点，在数学教学中，常有一些容易与其他内容相混淆的知识，对学生的模糊认识必须予以澄清。如可设计对比性的问题，使学生在比较中分清是非，也可以设计归谬性问题，让学生在不自觉地一步步陷入明显的谬误之后再帮助他们分析失误之处。对模糊点进行恰当的设问，往往可以使学生在愉悦的气氛中增强分析辨别的能力，提高思维的严谨性和精确性。四问发散点，发散性设问旨在激发学生的创造性思维，它是指对同一问题，教师通过设问引导学生从多方面去思考，纵横联系所学知识，以沟通不同部分数学知识的联系。2.2层次性原则提问的层次性是指教师围绕教学目的，对某个问题的解决设计一些“子问题”作铺垫来降低思维难度，这就是问题设计的层次性。问题设计有层次性，其基本要点是把需要解决的问题分析成一系列子问题，通过解决子问题逐步消除初始状态与目标状态之间的差异，最终取得原问题的解决。2.3趣味性原则学生学习的内在动力是兴趣，因此如果教师提问能激发学生的学习兴趣，他们就有了学习的原动力。所以，教师必须从教材和学生心理特点出发，引人入胜、步步深入地提出富有趣味性、启发性的问题，用科学的、艺术的、生动的语言促使学生积极思维。为此，教师要吃透教材，充分挖掘教材内容的趣味性因素。3练习的“有效性”是巩固知识的保证数学练习是一种有目的、有指导、有组织的学习活动，是学生掌握知识、形式技能、发展智力的基本途径。因而精心设计练习，提高练习的效率，是提高教学质量的重要保证。因此教师在设计练习时，特别要注意：3.1关注课堂练习的基础性，适量性，层次性考虑到练习的难度和层次性，要符合学生的认知规律，运用“最近发展区”理论，由易到难进行安排，达到让学生体验成功感，培养学习数学的兴趣和信心的目的。课堂练习要力求做到练习量少，重复性少，层次性强。3.2关注课堂练习的多样性、挑战性、趣味性课堂练习的设计如果不具有多样性、挑战性和趣味性，学生很难保持持久的兴趣，因此，设计课堂练习不仅在题型上力求多样性，填空、选择、解答、证明分别运用，而且应注重实践性、创造性，同时要将平淡乏味的数学问题置于有趣的问题情境之中，让学生在愉快而富有挑战的情况下完成知识的构建。让原本枯燥的数学问题，当设计有趣的问题情境时，激起学生学习和探讨这个问题的欲望。在考虑问题的挑战性时，应在学生的“最近发展区内”，要让学生尽可能“跳一跳”就可以摸得着，不能一味增大问题的难度，致使学生望而生畏。四、重视应用拓展数学知识来源于现实生活，运用于现实生活。要想真正活化学生的数学知识，变数学知识为数学能力，必须沟通书本与生活世界。为此，要完成两个步骤：一是让学生体验从生活情境中抽象出数学模型的过程，这是数学知识内化的过程；二是让学生体验运用数学模型解释和解决现实问题的过程，这是数学知识活化的过程。在复习课中，我们要设法提供机会让这两个步骤交互作用和双向建构，从而实现让学生边学边用，用中生学。有效教学反映的是一个过程而不是结果，应该用与时俱进、科学发展观看待有效教学。而有效教学策略理论是以效率为核心的理论，策略研究就是寻求最佳方法的探索，这种努力也正是一种效率追求。总之，教师要理解有效课堂教学的真谛和内涵，把握好各教学环节的有效性，积极引导学生主动参与，让学生学会自行获取数学知识的方法，增强学习的兴趣和自信心，在数学思维能力和创造力方面得到发展，提高初中数学课堂教学的有效性。【多囊卵巢综合症1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。1多囊卵巢综合征多囊卵巢综合征2概述口多囊卵巢综合征(PCOS)是最常见的内分泌疾病之一,目前病因尚未明确。口最初的诊断依据为月经稀发、多毛以及肥胖称S工L综合征(Stein-Leventhalsyndrome口现代医学指B超监测提示卵巢多囊状改变(增大的卵巢呈多囊状,直径2-8mm卵泡分散于增厚的卵巢间质周围),伴有月经稀发、肥胖以及不同程度的高雄激素血症的临床表现概述3口卵巢的形态学表现是诊断PCOS的最敏感指标口生化指标的异常口PCOS为高度异质性疾病,目前尚无公认的定口卵巢的形态学表现是诊断PCOS的最敏感指标4特征¤经典病例很容易识别,但在排卵障碍,肥胖以及高雄激素血症这三个主要表现中,很多患者仅表现为一到两个特征口由于缺乏诊断金标准,不能准确评估PCOS在人群中的发病率口依据目前的统计,估计发病率超过5%,PCOS成为最常见的内分泌疾病(文献报道3%22%)特征5诊断:超声及内分泌测定口经腹腔镜取卵巢组织活检具有伤害性,不能作为PCOS的诊断方法,取而代之的是经阴道超声检查口超声诊断标准增大的卵巢面积或体积10-15个小卵泡(d<10m)在外周呈串珠样排列卵巢基质回声增强诊断:超声及内分泌测定6NormalovaryUtrasoundofovariesPolycysticovaryvermalOvaryBADAMPCOSOvaryNormalovary7于含于含8口内分泌测定:IH刺激卵泡膜细胞分泌雄激素,同