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偏瘫患者常用康复评定肌张力定义：简单地说就是肌细胞相互牵引产生的力量。肌肉静止松弛状态下的紧张度称为肌张力。肌张力是维持身体各种姿势以及正常运动的基础，并表现为多种形式。如人在静卧休息时，身体各部肌肉所具有的张力称静止性肌张力。躯体站立时，虽不见肌肉显著收缩，但躯体前后肌肉亦保持一定张力，以维持站立姿势和身体稳定，称为姿势性肌张力。肌肉在运动过程中的张力，称为运动性肌张力，是保证肌肉运动连续、平滑（无颤抖、抽搐、痉挛）的重要因素。评定：改良Ashworth分级法0级正常肌张力.1级肌张力略微增加：受累部分被动屈伸时，在关节活动范围之末时呈现最小的阻力，或出现突然卡住和突然释放.1+级肌张力轻度增加：在关节活动后50%范围内出现突然卡住，然后在关节活动范围后50%均呈现最小阻力.2级肌张力较明显地增加：通过关节活动范围的大部分时，肌张力均较明显地增加，但受累部分仍能较容易地被移动.3级肌张力严重增加：被动活动困难.4级僵直：受累部分被动屈伸时呈现僵直状态，不能活动.Brunnstrom技术1）是由70年代的瑞典物理治疗师SigneBrunnstrom创立的一套中枢神经系统损伤后针对运动障碍的治疗方法。主要依据患者运动功能恢复的各个不同阶段，提出了“恢复六阶段”理论：即肌张力由低逐渐增高，联合反应、共同运动、痉挛状态逐渐显著，随着共同运动的完成，出现分离运动、精细运动等，直至完全恢复正常。此疗法利用各种运动模式诱发运动反应，再从异常运动模式中引导、分离出正常运动的成分，达到恢复患者运动功能的目的。2)技术包括：Brunnstrom技术主要包括：体位摆放及床上训练，坐位训练，引导联合反应和共同运动，引导分离运动，行走训练，日常生活练习。3）对它的理解：评定作用比它的技术更常用；既可以做评定标准，也可以是治疗方法。C5肘前窝的桡侧面C6拇指 C7中指 C8小指T1肘前窝的尺侧面 T2 腋窝顶部T3 第3肋间隙T4 第4肋间隙，或平乳头连线T5 第5肋间隙（在T4、T6之间）T6 剑突T7 第7肋间隙（在T6、T8之间）T8 第8肋间隙（在T6、T10之间）T9 第9肋间隙（在T8、T10之间）T10脐水平T11 第11肋间隙（在T10、T12之间）L1 T12～L2距离的一半（L2在股前之中点上）L2大腿前中 L3股骨内上髁L4内踝L5足背第三跖趾关节S1足跟外侧S2膕窝中点S3 坐骨结节S4～5 肛周区日常生活活动能力评定改良Barthel指数标准：60分以上生活基本可自理60--40分

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