红细胞血型检测课件整理-002

输血前检查輸血前检查分为两个方面:口对供血者进行检查口对实际接受输血的患者(受血者)进行的检查输血前检查1主要内容◆输血前免疫血液学检查◆盐水介质试验技术◆酶处理试验技术◆抗球蛋白试验技术◆聚凝胺介质试验技术◆微柱凝集试验技术◆吸收放散试验◆凝集抑制试验主要内容2第一节输血前免疫血液学检查一、受血者标本处理°二、受血者和供血者AB0和Rh定型不规则抗体的筛选和鉴定°四、交叉配血试验五、实验结果的规范化报告第一节输血前免疫血液学检查3输血前检查的主要程序受血者的病史和血样本等的检查核对及处理。ABO和Rh定型交叉配血试验标签和发血输血前检查的主要程序4受血者病史和血样的检查、核对及处理输血申请单血标本要求受血者血样本受血者病史和血样的检查、核对及处理5为什么输血前检查用血清比血浆更好?口有时血浆中可形成小的纤维蛋白凝块使认读困难口一些通过补体激活才能反应的抗体,用血浆不能检出(血浆中抗凝剂能螯和钙并阻止补体激活)为什么输血前检查用血清比血浆更好?6ABO正反定型不符分析基本程序◆重复试验◆重新采集献血者与受血者血液标本◆查询受血者既往病史及输血史和用药史等◆多次洗涤标本红细胞◆应用抗-AB、抗-A1、抗H检测红细胞◆分析0型筛选细胞检测结果ABO正反定型不符分析基本程序7ABO正反定型的临床意义●复检正定型血型结果的准确性,纠正漏检、误报●亚型能够纠正因疾病原因造成的红细胞抗原减弱造成的血型错误●排除获得性抗原(如类B抗原)和冷凝集现象对红细胞定型的干扰●不规则抗体ABO正反定型的临床意义8ABO正反定型不一致的原因技术和受血者操作红细胞·血清异常错加试剂或标本或血清●红细胞致敏●近期输血试剂失效或污染●疾病导致抗原细胞与血清间减弱比例不适当●抗体减弱●不规则抗体溶血现象未能识别●年龄●近期进行大量漏加试剂血浆置换治疗结果记录或判断错ABO正反定型不一致的原因9(1)假凝集(串钱状凝集)较多见,本身不是抗原与抗体的反应。原因A某些肝病、肾病等所致的纤维蛋白原及球蛋白的增高。B玻片法实验长,水分蒸发c右旋糖酐、输注某些造影剂等处理:用生理盐水洗涤多次,重新配制悬液(1)假凝集(串钱状凝集)10红细胞血型检测课件整理_00211红细胞血型检测课件整理_00212红细胞血型检测课件整理_00213红细胞血型检测课件整理_00214红细胞血型检测课件整理_00215红细胞血型检测课件整理_00216红细胞血型检测课件整理_00217红细胞血型检测课件整理_00218红细胞血型检测课件整理_00219红细胞血型检测课件整理_00220红细胞血型检测课件整理_00221红细胞血型检测课件整理_00222红细胞血型检测课件整理_00223红细胞血型检测课件整理_00224红细胞血型检测课件整理_00225红细胞血型检测课件整理_00226红细胞血型检测课件整理_00227红细胞血型检测课件整理_00228红细胞血型检测课件整理_00229红细胞血型检测课件整理_00230红细胞血型检测课件整理_00231红细胞血型检测课件整理_00232红细胞血型检测课件整理_00233红细胞血型检测课件整理_00234红细胞血型检测课件整理_00235红细胞血型检测课件整理_00236红细胞血型检测课件整理_002