咽喉气管食管解剖课件

咽喉气管食管解剖（精选）1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月掷人去，有志不获骋。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黄发垂髫，并怡然自乐。咽喉气管食管解剖（精选）咽喉气管食管解剖（精选）1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月掷人去，有志不获骋。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黄发垂髫，并怡然自乐。)大字咽喉气管食管解剖及生理首都医科大学潞河教学医院耳鼻喉教研室咽喉气管食管解剖及生理首都医科大学潞河教学医院耳鼻喉教研室一、意蕴解读：学生准变量思维培养的内涵诠释算术思维是数的运算，是一种程序性思维；代数思维是式的运算，是一种关系性思维。小学数学倾向于算术和程序思维，初中数学倾向于代数和关系思维，从算术思维到代数思维的跨越是学生学习数学必须经历的一个极为重要的阶段。准变量思维作为学生算术程序思维的最近发展区，它的对象主要是准变量（表达式）及其代数关系与结构的非符号化陈述，核心是超越算术的思维方式，充分利用算术中所隐含的代数关系与结构，识别、提取出关键的数字和包含在表达式中的关系性元素，对潜在的结构进行表达和转换，对算术及其问题进行“代数地思考”。对学生准变量思维培养的研究将有助于缓解算术思维与代数思维之间的割裂状态，促进中小学数学的顺利衔接，降低学生学习代数的困难。同时，学生在运用准变量思维解决不同的算术问题时，其间隐含的等价观念、抵消意识、建模思想、概括思想、变化与函数的思想等，有利于学生的代数思维的发展，能为他们的后续学习建构起强有力的桥梁。二、实践滋养：引领学生发展准变量思维的教学寻绎（一）基于教材——挖掘算术中的准变量思维因子在教学中，教师要习惯于“代数地思考”算术及其问题，敏锐地挖掘可以培养学生的准变量思维的素材，根据具体的教学内容进行适当的铺垫和渗透。一年级学生在计算“9+4”时，一般采用“凑十法”：4由一个1和一个3组成，1和9相加和是10，所以“9+4=13”。这时教师可做恰当的渗透，引导学生关注关系与结构：无论9加几，都应该先加1，使其构成一个10，然后在后面的加数中减去1，加的1与减去的1刚好抵消，结果与原来相等，即“（9+1）+（4-1）=9+4”，隐含的代数关系和结构是“一个加数加1，另一个加数减1，和不变”。（二）立足学生——找寻学生准变量思维真实的起点教师要遵循学生数学思维发展的规律，充分把握学生的认知基础和潜在困难，制订出培养学生准变量思维的具体要求和合理目标，既不能用准变量思维代替算术思维，也不能用代数思维来取代准变量思维。看到算式“6+4”时，学生往往会条件反射般地写上等号，这个等号被理解成执行加法运算的标志。我们针对学生在等号方面出现的问题进行了访谈，对学生眼中的等号有了更深的了解。在学生眼中，等号用来显示“做某件事的信号”，是表示一个计算的过程，具有程序意义；等号代表运算结果“得到”，是分隔符号；等号的左边是运算的式子，右边是答案；等等。可见，学生比较关注等号的“程序性质”，而忽视了等号的“关系性质”。我们可以有意识地让学生构造这样一些等式：先是两边都有一个运算的，如“4+3=6+1”；接着是两边都有两个运算的，如“5+2-3=6+3-5”；随后是两边都有三个运算的，如“8×2-2+1=5×4+1-6”，帮助学生识别出算式中隐含的结构关系，做出清晰的关系性解释。（三）引领学生——让准变量思维向着深刻的方向生长1.巧设拓展延伸点，层层推动，孕育学生的准变量思维。要促进学生代数思维的形成，早期准变量思想的渗透与孕育势在必行，这就需要教师在学生学习方程之前，提早设计一些好的问题进行拓展延伸。在解决“25+□=26+76”这样的题目时，有些学生倾向于选择计算方法解决，为了推动学生从关系与结构的角度进行思考，我及时进行了拓展：“15+□（空格A）=17+□（空格B）”，（1）你能在空格A和空格B中填入适当的数字，使等式成立么？（2）当等式成立时，空格A和空格B中的数字之间应满足什么关系？（3）如果用28代替15，33代替17，空格A和空格B中的数字之间又会有什么关系？这样的拓展可以推动学生关注算式中存在的关系与结构：只要空格A中的数字比空格B中的数字多2（或多5），上面的式子就一定成立，学生的准变量思维得以萌发。2.捕捉意外生成点，借题发挥，催生学生的准变量思维。在算术教学中，教师要敏于捕捉学生学习过程中的意外，善于利用课堂中生成的资源，催生学生的准变量思维。在《用计算器进行计算》一课的教学中，我让学生用计算器计算“656-362”，很多学生迅速得出了结果。这时，一个学生小声嘀咕：“老师，我的计算器键6失灵了，怎么办？”我适时将问题反抛给大家：“当键6坏了时，我们如何计算‘656-362’呢？”一学生答道：“656-362=545+111-352-10。”我进一步启发：“还可以怎么计算更简单？”学生顺利地想到“656-362=545-251”“656-362=878-584”等。至此，学生已经关注到了代数关系与结构“a-b=（a-c）-（b-c）”或“a-b=（a+c）-（b+c）”，反映了学生对数字运算中代数性质的关注，蕴含着学生对数字的关系和结构的解释，小小的意外催生了学生的准变量思维。3.挖掘思维生长点，拾级而上，培植学生的准变量思维。在解答算术题时，教师要找到其中的一些生长点，为学生提供充足的代数推理的机会，使学生浸润于相当丰富的代数思维之中。有这样一道找规律题：6个人下棋，要求每2个人之间都要下一盘棋，这6个人一共要下多少盘棋？我发现这道题是培养学生的代数推理能力的极好机会，于是分三步展开了教学：（1）直观感知，通过具体情境记录数据。2人下1盘棋，3人下3盘棋，4人下6盘棋，5人下10盘棋，6人下15盘棋，这显然是程序思维。（2）引入关系思维，通过直观的方式列出一些算式，引导他们进行代数思维。2人下棋盘数是1，3人下棋盘数是“2+1”，4人下棋盘数是“3+2+1”，5人下棋盘数是“4+3+2+1”，6人下棋盘数是“5+4+3+2+1”，如果有10个人，那么下棋的总盘数是多少呢（只列式）？这一提问为学生提供了破译内在关系、表达潜在结构的机会。（3）强化关系思维，通过推理寻求答案。如果下棋总盘数是“12+11+10+9+8+7+6+5+4+3+2+1”，总共有多少人下棋？尽管我不要求学生给出一般化的结论：n×（n-1）÷2，学生还是很好地发现了下棋人数与盘数间的内在关系，进而能利用这一关系进行合理推理，他们的准变量思维得到了很好的培养。总之，算术思维是小学生认知发展的现有水平，代数思维是小学生认知发展的可能水平。只要我们顺应学生思维的发展需要，关注学生准变量思维的培养，循着算术程序思维到代数关系思维这一真实的轨迹进行，相信它的生长是惊人的。■【一、初高中《历史课程标准》的比较1.《初中历史课程标准》教学内容简单，《高中历史课程标准》内容较初中课标内容丰富初中历史分中国古代史、中国近代史、中国现代史、世界古代史、世界近代史、世界现代史六部分内容，在每部分内容中基本按年代顺序分专题内容展开，便于学生理解、记忆。高中历史课程注意与初中历史课程的衔接，既避免简单、机械地重复，又避免初高中历史课程的脱节。充分考虑到学生在高中阶段历史学习的特点和要求，引领学生在比初中更高的层次上认识历史。在课程体系的构建上，坚持基础性、时代性，密切与现实生活和社会发展的联系，关注学生生活，关注学生全面发展。普通高中历史必修课分为历史（Ⅰ）、历史（Ⅱ）、历史（Ⅲ）三个学习模块，包括24个古今贯通、中外关联的学习专题，分别反映人类社会政治、经济、思想文化、科学技术等领域的重要历史内容，是全体高中学生必须学习的基本内容。不足之处在于，以“模块――专题”、中外史混编为体系结构的新课标，打破了历史学科的整体性，破坏了历史概念内在逻辑关系，容易造成时间和因果关系上的混乱，新旧知识联系不紧密，增加了学习的难度，并且和以通史状态出现的高考有差距。2.初、高中历史教学在教学目标上存在差异《初中历史课程标准》更强调历史基础知识和基本技能的传授，如《初中历史课程标准》中对中国古代史的要求：“知道中国古代的重要历史人物、历史事件和历史现象，了解中国古代历史发展的基本线索；能够阅读普及性的历史读物，识读历史图表，知道古代纪年方法，正确计算历史年代，描述历史事件，初步了解学习历史知识的基本技能和方法；增强学习历史的兴趣，激发民族自豪感，树立民族自尊心和自信心，加深对中国历史文化的认同感。”《高中历史课程标准》较《初中历史课程标准》更注重对历史能力、历史规律等史学方法的考查，并且拓宽了以往政治思想教育目标的内涵，强调学会学习，学会做人，做现代文明社会的现代公民。认识人类社会发展的统一性和多样性，理解和尊重世界各地区、各国、各民族的文化传统，汲取人类创造的优秀文明成果，进一步形成开放的世界意识。还提出掌握历史知识不是历史课程学习的唯一和最终目标，而是全面提高人文素养的基础和载体。二、初、高中学生的比较1.初、高中学生存在着较大的思维差异整个中学阶段，学生的思维处于经验型向理论型过渡的阶段。初中生的思维在很大程度上属于经验型，他们往往要借助生活中的亲身感受或习惯观念等进行思维活动。而高中生的思维则要形成抽象思维，属于理论型的。对他们的要求是能够利用理论做指导，来归纳综合各种材料信息，通过一定的逻辑思维程序，利用判断推理等手段扩大其知识领域，并形成一定的知识体系。初二阶段是思维发展的关键期。从初二开始，学生的思维开始由经验型向理论型转变，到了高二年级这种转变初步完成。高一阶段就成为学生思维转型的关键期。有转型就有阵痛，其具体表现为很多同学上历史课跟不上节奏，学习成绩忽上忽下，大起大落，因而学生就容易苦闷和迷茫，对历史失去信心。2.初、高中学生学习方式也有较大的不同初中生依赖性较强，更多习惯于教师传授知识，他们普遍养成了“教师教什么，学生学什么，考试考什么”的学习模式。通过对我们县城几所高中1000名学生的问卷调查，发现高一学生中对历史课很感兴趣的有12.7%，比较感兴趣的27.3%，一般态度54.5%，不感兴趣的5.5%。初中历史知识简单，对知识的要求在了解和记忆的层面上的成分比较多，那种“被动记忆”的学习方法在初中历史学习中还是很有成效的。调查数据显示：在掌握历史知识类型方面，喜欢死记硬背的占10.9%，灵活运用的占25.6%，开放性的占54.6%，不知道的占8.9%。高中教材内容多、课时紧，学生必须充分发挥主动学习的积极性，才能完成学习任务。但是，在历史的学习方式和习惯上，高一学生还不能很好地实现转变，38.1%的学生不喜欢探讨历史问题；42.9%的学生不善于用比较归纳等学习方法学习历史；42.8%的学生没有独立学习历史的习惯；38%的学生不能迅速掌握历史学习材料的核心问题。高一学生的学习方法在从被动记忆向自主探索转变过程中出现了拐点，这使得学生在学习历史时感到深奥难懂。这一切都给我们的历史教学带来了诸多不便。三、初、高中历史教学衔接的研究方式初探1.整合、优化课程资源，编写校本教材为顺利实施初、高中历史教学衔接，必须有一本与现行教材相适应的校本教材。因此，教师可根据教学需要，灵活运用教材，整合不同模块、不同专题或同一专题的不同课文；不同模块的历史知识；不同版本的教材等资源，通过比较、整合，节省时间，优化课程资源配置，进而形成一套与现行教材相适应的校本教材。2.认真研究学情，提高自身素质面对初、高中的历史知识体系断裂现状，高中教学一定要注意帮助学生理清历史知识体系，弄清历史发展的来龙去脉，增强通史意识，这既是对初中的“补课”，也是高中专题史学习的必备通史基础。3.加强交流与合作作为历史教师，要树立大历史教学观，不仅要重视高中历史教学，同时也要关注初中历史教学。从自身做起，加强与初中历史教师的联系，寻找初高中历史教学在内容选择、方法运用、理念引领上的差异，增长智慧，丰富自己；初、高中历史的衔接教学是高中历史教学中存在的一个普遍问题，在这方面大家都在努力，我们应寻找机会与之进行交流，认真吸取经验和教训。4.做好总结对于取得的阶段性成果和重大活动要按时做好经验总结，以简报的形式展现出来，广而告之，通过各种媒体和社交平台扩大自己的影响力，给同行提供借鉴，提高自己的成就感和幸福感。咽喉气管食管解剖（精选）1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。咽喉1)大字咽喉气管食管解剖及生理首都医科大学潞河教学医院耳鼻喉教研室)大字2咽喉气管食管解剖及生理首都医科大学潞河教学医院耳鼻喉教研室咽喉气管食管解剖及生理3I咽部解剖及生理形态范围每后孔战管回二组织结构丹扁桃体三咽部淋巴四生理功能状会髓状牧什I咽部解剖及生理4咽腔的形状与范围:咽腔呈上宽下窄左右径大于前后径的扁漏斗状上起自颅底,下至环状软骨下缘相当于第6颈椎。长约12cm。分为三部分:1鼻咽部:硬腭平面以上区域。平c12的分部2口咽部:硬腭与会厌上缘平3喉咽部:会厌上缘平面与环面之间。平C23状软骨下缘平面间。平C36咽腔的形状与范围:5腺样体咽囊)鼻咽部1顶后壁:腺样体(增殖体、咽扁桃体),咽囊。2侧壁:耳咽管口,其周围有散在淋巴组织称—咽鼓管扁桃体,圆枕:是耳咽管口后上软骨性隆起咽隐窝:耳咽管圆枕耳咽管口后上与咽后壁之间的凹陷区3前壁:正中为鼻中隔后缘,两侧为后鼻孔——通鼻腔。4底壁鼻咽峡:软腭后缘悬雍垂与咽侧、后壁围成的区域腺样体咽囊6二)口咽部咽峡靼后壁悬雍垂、软腭缘、舌腭弓和咽腭弓、舌背围成的环形狭窄。扁桃体窝:舌腭弓与咽腭弓之间的三图2-1-4口咽角形凹陷。二)口咽部7咽侧索咽腭弓后侧纵行条索状淋巴组织。悬雍垂咽侧索腭舌弓咽侧索8舌根)喉咽部(下咽部)起于喉口会厌上缘,止于环状软骨下缘,声裝声门裂下接食道口。前部借喉口与喉腔相通。喉口:会厌缘、杓会厌襞、杓状软骨、杓间区围成的区域。zSU日勺间切迹会厌谷:舌会厌正中襞与两侧舌会厌外侧襞之间的凹陷。喉口后面观梨状窝:在喉口两侧有两个较深的隐窝称梨状窝。环后隙:环状软骨板后,梨状窝间的区域。下接食道口。舌根9梨状窝梨状窝梨状窝窥镜图梨状窝10组织结构)咽壁分层1粘膜层:鼻咽部为假复层纤毛柱状上皮,口咽、喉咽为复层鳞状上皮,粘膜下含有粘液腺、浆液腺及淋巴组织。2纤维层(腱膜层、颅咽筋膜):在后壁中线形成坚韧的咽缝,为两侧咽缩肌附着处。构成。组织结构11咽喉气管食管解剖课件12咽喉气管食管解剖课件13咽喉气管食管解剖课件14咽喉气管食管解剖课件15咽喉气管食管解剖课件