【耳鼻喉临床课件】喉2

喉科Laryngology温州医科大学附属第二医院黄赛瑜喉科1Contenis喉乳头状瘤>喉癌喉梗阻上气道阻塞的处理20Contenis2Learningobjectives掌握喉乳头状瘤的临床特点及治疗原则掌握喉癌的临床表现及治疗原则掌握气管切开适应证、术后护理及并发症掌握喉梗阻的病因、临床表现、呼吸困难分度及相应的急救措施Learningobjectives3LaryngealTumorsBenign:喉乳头状瘤、血管瘤纤维瘤、神经纤维Malignant:喉癌LaryngealTumors4民乳头状瘤(190)Papillomaoflarynx喉部最常见的良性肿瘤任何年龄均可发生,10岁以下多见极易复发,多数为多发性随年龄增长有自限性,成人有癌变可能民乳头状瘤(190)5Pathogenesis与乳头状瘤病毒(HPV-6,11)有关由复层扁平上皮聚集的上皮瘤基底膜完整,单发或多发母亲尖锐湿疣与儿童乳头状瘤的关系Pathogenesis6Pathology外观:乳头状突起成人一般为单发儿童广基、多发复层扁平鳞状上皮·富含血管的结缔组织未侵及基底膜Pathology7ClinicFinding(symptoms)进行性声嘶喉喘鸣呼吸困难儿童易喉梗阻(腔小,生长快,多发)重者可有吞咽困难ClinicFinding(symptoms)8ClinicFinding(exam)乳头状、淡红或暗红成人单发,小儿多发广基好发:声门区多见,其次声门上及声门下、甚至气管其鼻喉ClinicFinding(exam)9Treatment1.手术:显微支撑喉镜,喉裂开手术。注意癌变复发倾向。2.激光、等离子切除3.免疫疗法:自体疫苗、干扰素、转移因子Treatment10【耳鼻喉临床课件】喉211【耳鼻喉临床课件】喉212【耳鼻喉临床课件】喉213【耳鼻喉临床课件】喉214【耳鼻喉临床课件】喉215【耳鼻喉临床课件】喉216【耳鼻喉临床课件】喉217【耳鼻喉临床课件】喉218【耳鼻喉临床课件】喉219【耳鼻喉临床课件】喉220【耳鼻喉临床课件】喉221【耳鼻喉临床课件】喉222【耳鼻喉临床课件】喉223【耳鼻喉临床课件】喉224【耳鼻喉临床课件】喉225【耳鼻喉临床课件】喉226【耳鼻喉临床课件】喉227【耳鼻喉临床课件】喉228【耳鼻喉临床课件】喉229【耳鼻喉临床课件】喉230【耳鼻喉临床课件】喉231【耳鼻喉临床课件】喉232【耳鼻喉临床课件】喉233【耳鼻喉临床课件】喉234【耳鼻喉临床课件】喉235【耳鼻喉临床课件】喉236【耳鼻喉临床课件】喉237【耳鼻喉临床课件】喉238【耳鼻喉临床课件】喉239【耳鼻喉临床课件】喉240【耳鼻喉临床课件】喉241【耳鼻喉临床课件】喉242【耳鼻喉临床课件】喉243【耳鼻喉临床课件】喉244【耳鼻喉临床课件】喉245【耳鼻喉临床课件】喉246【耳鼻喉临床课件】喉247【耳鼻喉临床课件】喉248【耳鼻喉临床课件】喉249【耳鼻喉临床课件】喉250【耳鼻喉临床课件】喉251【耳鼻喉临床课件】喉252【耳鼻喉临床课件】喉253【耳鼻喉临床课件】喉254【耳鼻喉临床课件】喉255【耳鼻喉临床课件】喉256【耳鼻喉临床课件】喉257【耳鼻喉临床课件】