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甲状腺检测指标解读「Zhejiangxiaoshanyiyuan甲状腺检测指标解读1甲状腺实验室检测指促甲状腺素:TsH甲状腺激素:T3、T4、FT3、FT4自身抗体:TPo-Ab、TPAb等蛋白类:甲状腺结合球蛋白(TBG)甲状腺实验室检测指2甲亢:TSH↓T3↑→T4↑甲减:TSH↑T4↓T3↓甲亢:TSH↓3描TBG+T3→结合型T3TBG+T4→→结合型T4T3(游离型T3)0.3%结合型T3997%FT4(游离型T4)0.02%T14{结合型T499.98%描4FT3、FT4是实际进入靶细胞与受体结合而发挥作用的激素物质。其正常值不受TBG(甲状腺素结合蛋白)浓度的影响,是反应甲状腺功能的灵敏指标。国内外学者一致认为,超敏TSH、FT3、FT4的联合检测优于T3T4FT4和FT3敏感性和特异性较好,稳定性较差,目前临床应用的任何一种检测方法都未能完全准确地反映真正的游离激素水平不同方法和实验室差异大。FT3、FT4是实际进入靶细胞与受体结合而发挥作用的激5耀re凡是能引起血清TBG水平变化的因素均可影响TT4、TT3测定结果,对TT4的影响较大使TBG增高而导致TT4和TT3测定结果假性增高的因素:妊娠、病毒性肝炎、胆汁性肝硬化、遗传性TBG增多症某些药物(雌激素、口服避孕药、吩噻嗪、他昔莫芬等)●使TBG降低而导致TT4和TT测定结果假性降低的因素低蛋白血症、遗传性TBG缺乏症多种药物(雄激素、糖皮质激素、生长激素、利福平等)耀r6原发性甲(GrYs)TSH↓(<0.01,参考值0.56-4.22)T3↑FT3T4↑F4或TsH↓T3↑T4↑FT4正TPOAb、TGAb升高原发性甲(GrYs)73目TSH<0.01)T3FT3T4正FT4正3目8甲亢病人TSH0.02↓T31.09正FT34.02↑T412.63↑FT42.04↑TGAb4.30略高TPOAb304.9↑总蛋白6261白蛋白3579↓近两周有双手细颤甲亢病人9临床甲亢TSH↓(>0.01)T3正FT3正T4正FT4正抗体可高可正常临床甲亢10甲状腺检测指标解读课件整理11甲状腺检测指标解读课件整理12甲状腺检测指标解读课件整理13甲状腺检测指标解读课件整理14甲状腺检测指标解读课件整理15甲状腺检测指标解读课件整理16甲状腺检测指标解读课件整理17甲状腺检测指标解读课件整理18甲状腺检测指标解读课件整理19甲状腺检测指标解读

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