2022年中西医结合执业医师考试药理学真题

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一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.关于卡比多巴哪项是正确的？[1分]

A透过血脑屏障

B抑制单胺氧化酶A亚型

C抑制单胺氧化酶B亚型

D转变成假神经递质卡比多巴胺

E抑制L－芳香氨基酸脱羧酶

2.关于氯丙嗪的作用原理哪一项是错误的？[1分]

A阴断D1受体

B阻断D2受体

C阻断α受体

D阻断β受体

E阻断M受体

3.关于抗精神病药的临床应用哪一项是错误的？[1分]

A主要用于治疗精神分裂症

B可用于躁狂一抑郁症的躁狂相

C氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效

D利用其对内分泌影响试用于侏儒症

E氯丙嗪作为"冬眠合剂"成分用于严重感染

4.下述关于丙咪嗪（米帕明）的效应哪一项是错误的？[1分]

A拟交感胺作用

B阿托品样作用

C增强外源性去甲肾上腺素作用

D镇静作用

E提高惊厥阈值

5.碳酸锂的下述不良反应中哪项是错误的？[1分]

A恶心、呕吐

B口干、多尿

C肌无力、肢体震颤

D胰岛素分泌减少加重糖尿病症状

E过量引起意识障碍，共济失调

6.吗啡的下述药理作用哪项是错误的？[1分]

A镇痛作用

B食欲抑制作用

C镇咳作用

D呼吸抑制作用

E止泻作用

7."冬眠合剂"通常指下述哪一组药物？[1分]

A苯巴比妥+异丙嗪+吗啡

B苯巴比妥+氯丙嗪+吗啡

C氯丙嗪+异现嗪+吗啡

D氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶

E氯丙嗪+阿托品+哌替啶

8.下述提法哪一项是错误的？[1分]

A喷他佐辛不属于麻醉性镇痛药

B吗啡引起的呕吐可用氯丙嗪来对抗

C吗啡在不影响其它感觉的剂量即可镇痛

D麻醉性镇痛药的基本特点均与吗啡相似

E纳洛酮可以拮抗各种药物引起的呼吸抑制作用

9.哪一种情况下可以使用吗啡？[1分]

A颅脑损伤，颅压升高

B急性心源性哮喘

C支气管哮喘呼吸困难

D肺心病呼吸困难

E分娩过程止痛

10.阿司匹林下述反应有一项是错误的？[1分]

A解热作用

B减少炎症组织PG生成

C中毒剂量呼吸兴奋

D减少出血倾向

E可出现耳鸣、眩晕

11.对于肿瘤慢性疼痛的治疗哪种是正确的？[1分]

A当保证不会成瘾时才用麻醉性镇痛药

B当解热镇痛药和中强度镇痛药无效时才用强镇痛药

C安慰剂效果不存在就应该用强镇痛药

D只有使用大剂量强镇痛药时才会成瘾

E海洛因治疗效果比吗啡还好

12.下述药物除一种外均可控制癫痫持续状态[1分]

A氯丙嗪

B苯巴比妥

C苯妥英

D硫喷妥

E地西泮

13.下述阿司匹林作用中哪项是错误的？[1分]

A抑制血小板聚集

B解热镇痛作用

C抗胃溃疡作用

D抗风湿作用

E抑制前列腺素合成

14.下述氯丙嗪的作用中哪项是错误的？[1分]

A使攻击性动物变得驯服

B耗竭脑内儿茶酚胺和5－羟色胺

C降低发热体温和正常体温

D增加麻醉药和催眠药的作用

E抑制阿扑吗啡的呕吐作用

15.下述药一适应证一不良反应中哪一组是不正确的？[1分]

A苯巴比妥一癫立癎大发作一嗜睡

B乙琥睁精神运动性发作-胃肠反应

C对乙酰氨基酚－发热－肝损害

D左旋多巴－震颤麻痹－精神障碍

E米帕明－抑郁症－口干、便秘

16.硫酸镁中毒引起血压下降最好选用[1分]

A肾上腺素

B去甲肾上腺素

C异丙肾上腺素

D可乐定

E葡萄糖酸钙

17.下述关于苯妥英钠哪一项是错误的？[1分]

A口服吸收不规则

B用于癫癎大发作

C用于抗心律失常

D用于癫癎小发作

E用于坐骨神经痛

18.毛果芸香碱滴眼可引起[1分]

A缩瞳，眼内压升高，调节痉挛

B缩瞳，眼内压降低，调节麻痹

C缩瞳，眼内压降低，调节痉挛

D扩瞳，眼内压升高，调节麻痹

E扩瞳，眼内压升高，调节痉挛

19.毛果芸香碱是[1分]

A作用于α受体的药物

Bα受体激动剂

C作用于M受体的药物

DM受体激动剂

EM受体拮抗剂

20.误食毒草中毒，可选用何药解救？[1分]

A毛果芸香碱

B阿托品

C碘解磷定

D去甲肾上腺素

E新斯的明

21.胆绞痛时，宜选用何药治疗？[1分]

A新斯的明

B阿托品

C吗啡

D哌替啶

E阿托品并用哌替啶

22.毛果芸香碱不具有的药理作用是[1分]

A腺体分泌增加

B胃肠道平滑肌收缩

C心率减慢

D骨骼肌收缩

E眼内压降低

23.新斯的明属于何类药物？[1分]

AM受体激动药

BN2受体激动药

CN1受体激动药

D胆碱酯酶抑制剂

E胆碱酯酶复活剂

24.新斯的明兴奋骨骼肌的作用机制是[1分]

A抑制胆碱酯酶

B直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体

C促进运动神经末梢释放ACh

DA+B

EA+B+C

25.治疗量的阿托品能引起[1分]

A胃肠平滑肌松弛

B腺体分泌增加

C瞳孔散大，眼内压降低

D心率加快

E中枢抑制

26.重症肌无力病人应选用[1分]

A碘解磷定

B氯磷定

C阿托品

D新斯的明

E毛果芸香碱

27.胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种病症？[1分]

A青光眼

BA－V传导阻滞

C重症肌无力

D小儿麻痹后遗症

E手术后腹气胀和尿潴留

28.使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是[1分]

A阿托品

B氯解磷定

C毛果芸香碱

D新斯的明

E毒扁豆碱

29.为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用[1分]

A肾上腺素

B去甲肾上腺素

C异丙肾上腺素

D间羟胺

E多巴胺

30.氨丙嗪用药过量引起血压下降时，应选用[1分]

A肾上腺素

B去甲肾上腺素

C多巴胺

D异丙肾上腺素

E间羟胺

31.少尿或无尿休克病人禁用[1分]

A去甲肾上腺素

B间羟胺

C阿托品

D肾上腺素

E多巴胺

32.多巴胺可用于治疗[1分]

A帕金森病

B帕金森综合征

C心源性休克

D过敏性休克

E以上都不能

33.急性肾功能衰竭时，可用何药与利尿剂配伍来增加尿量[1分]

A多巴胺

B间羟胺

C去甲肾上腺紊

D异丙肾上腺素

E肾上腺素

34.心脏骤停时，心肺复苏的首选药物是[1分]

A异丙肾上腺素

B去甲肾上腺素

C肾上腺素

D多巴胺

E间羟胺

35.下列何药可用于治疗心源性哮喘？[1分]

A异丙肾上腺素

B肾上腺素

C沙丁胺醇

D异丙基阿托品

E哌替啶

36.下列何药可翻转肾上腺素的升压效应？[1分]

A酚妥拉明

B阿替洛尔

C可乐定

D阿托品

E以上都不能

37.治疗外周血管痉挛性疾病可选用[1分]

Aβ受体阻断剂

Bβ受体激动剂

Cα受体阻断剂

Dα受体激动剂

E以上均不行

38.可诱发或加重支气管哮喘的药物是[1分]

Aα受体激动剂

Bα受体阻断剂

Cβ受体激动剂

Dβ受体阻断剂

E以上都不能

39.下面哪种情况，应禁用β受体阻断药？[1分]

A心绞痛

BA－V传导阻滞

C快速型心律失常

D高血压

E甲状腺机能亢进

40.预防过敏性哮喘发作的平喘药是[1分]

A沙丁胺醇

B特布他林

C色甘酸钠

D氨茶碱

E异丙肾上腺素

41.普萘洛尔阻断交感神经末梢突触前膜上的β受体，可引起[1分]

A去甲肾上腺素释放减少

B去甲肾上腺素释放增多

C心率增加

D心肌收缩力增强

EA－V传导加快

42.呋塞米没有的不良反应是[1分]

A低氯性碱中毒

B低钾血症

C低钠血症

D耳毒性

E血尿酸浓度降低

43.氢氯噻嗪不具有的不良反应是[1分]

A高血钾症

B高尿酸血症

C高血糖症

D高血脂症

E低血镁症

44.雷尼替丁抑制胃酸分泌的机制是[1分]

A阻断M1受体

B阻断H1受体

C阻断H2受体

D促进PGE2合成

E干扰胃壁细胞内质子泵的功能

45.硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是[1分]

A中和胃酸

B抑制胃酸分泌

C抑制胃壁细胞内H+－K+－ATP酶

D保护胃肠粘膜

E抗幽门螺杆菌

46.下列关于NaHC03不正确的应用是[1分]

A静脉滴注治疗酸血症

B碱化尿液，防磺胺药析出结晶

C与链霉素合用治疗泌尿道感染

D苯巴比妥中毒时，碱化尿液，促进其从尿中排出

E与阿司匹林合用，促进其在胃中吸收

47.氨茶碱平喘作用的主要机制是[1分]

A促进内源性儿茶酚胺类物质释放

B抑制磷酸二酯酶活性

C激活磷酸二酯酶活性

D抑制腺苷酸环化酶活性

E激活腺苷酸环化酶活性

48.治疗哮喘严重持续状态时，宜选用[1分]

A静注琥珀酸氢化可的松

B肌注麻黄碱

C色甘酸钠气雾吸入

D倍氯米松气雾吸入

E异丙托溴铵气雾吸入

49.色甘酸钠预防哮喘发作的机制是[1分]

A直接松弛支气管平滑肌

B有较强的抗炎作用

C有较强的抗过敏作用

D阻止抗原与抗体结合

E稳定肥大细胞膜，抑制过敏介质释放

50.对支气管哮喘和心源性哮喘均有效的药物是[1分]

A吗啡

B哌替啶

C氨茶碱

D异丙肾上腺素

E沙丁胺醇

51.下列哪项不是麦角制剂的临床应用[1分]

A产后子宫出血

B产后子宫复旧

C催产和引产

D偏头痛

E作为人工冬眠合剂的组成成分

52.麦角胺治疗偏头痛的可能机制是[1分]

A阻断血管平滑肌上的α受体

B直接扩张脑血管，改善脑组织供氧

C收缩脑血管，减轻动脉搏动幅度

D具有镇痛作用。

E中枢抑制作用

53.异丙肾上腺素平喘作用的主要机制是[1分]

A激活腺苷酸环化酶，增加平滑肌细胞内cAMP浓度

B抑制腺苷酸环化酶，降低平滑肌细胞内cGMP浓度

C直接松弛支气管平滑肌

D激活鸟苷酸环化酶，增加平滑肌细胞内cGMP浓度

E抑制鸟苷酸环化酶，降低平滑肌细胞内cGMP浓度

54.尿激酶属于[1分]

A促凝血药

B抗血小板药

C抗贫血药

D纤维蛋白溶解药

E抗凝血药

55.肝素过量引起的自发性出血的对抗药是[1分]

A硫酸鱼精蛋白

B维生素K

C氨甲苯酸

D氨甲环酸

E以上都不是

56.香豆素类用药过量引起的自发性出血。可用何药对抗[1分]

A维生素K

B硫酸鱼精蛋白

C氨甲苯酸

D氨甲环酸

E以上都不是

57.尿激酶过量引起自发性出血的解救药物是[1分]

A静注氨甲苯酸

B肌注维生素K1

C静注硫酸鱼精蛋白

D肌注右旋糖酐铁

E肌注维生素B12

58.香豆素类药物的抗凝作用机制是[1分]

A妨碍肝脏合成Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子

B耗竭体内的凝血因子

C激活血浆中的ATⅢ

D激活纤溶酶原

E抑制凝血酶原转变成凝血酶

59.阿司匹体的抗栓机制是[1分]

A抑制磷脂酶A2，使TXA2合成减少

B抑制环氧酶，使TXA2合成减少

C抑制TXA2合成酶，使TXA2合成减少

D抑制脂氧酶，使TXA2合成减少

E以上均不是

60.氨甲苯酸的作用机制是[1分]

A诱导血小板聚积

B收缩血管

C促进凝血因子的合成

D抑制纤溶酶原激活因子

E以上均不是

61.可降低香豆素类抗凝作用的药物是[1分]

A阿司匹林

B保泰松

C广谱抗生素

D甲磺丁脲

E苯妥英钠

62.胰腺手术后出血时，宜选用[1分]

A维生素K

B硫酸鱼精蛋白

C氨甲环酸

D硫酸亚铁

E右旋糖酐铁

63.治疗恶性贫血时，宜选用[1分]

A口服维生素B12

B肌注维生素B12

C口服硫酸亚铁

D肌注右旋糖酐铁

E肌注叶酸

64.治疗TMP所致巨幼红细胞性贫血时，宜选用[1分]

A口服叶酸

B肌注叶酸

C肌注甲酰四氢叶酸钙

D口服维生素B12

E肌注维生素B12

65.下列关于双嘧达莫（潘生丁）的描述中，错误的是[1分]

A抑制磷酸二酯酶，使cAMP增高

B抑制血小板聚集

C激活腺苷酸环化酶，使cAMP升高

D抑制磷脂酶A2，使TXA2降低

E用于防止心脏瓣膜置换术后血栓形成

66.孕妇不宜用的H1受体阻断药是[1分]

A苯海拉明

B布可立嗪

C美克咯嗪

D特非那定

E阿司咪唑

67.无中枢副作用的H1受体阻断药是[1分]

A苯海拉明

B异丙嗪

C氯苯那敏

D吡苄明

E阿司咪唑

68.苯海拉明最常见的不良反应是[1分]

A失眠

B消化道反应

C镇静，嗜睡

D口干

E粒细胞减少

69.苯海拉明不具有的药理作用是[1分]

A镇静作用

B催眠作用

C抗胆碱作用

D局麻作用

E抑制胃酸分泌

70.维拉帕米不宜用于治疗[1分]

A稳定型心绞痛

B严重慢性心功能不全

C原发性高血压

D阵发性室上性心动过速

E肥厚性心肌病

71.下述哪一种情况不属于硝苯地平的适应证[1分]

A高血压危象

B稳定型心绞痛

C变异型心绞痛

D心功能不全

E不稳定型心绞痛

72.硝酸酯类与β－受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据是[1分]

A作用机制不同产生协同作用

B消除反射性心率加快

C降低室壁肌张力

D缩短射血时间

E以上都是

73.普萘洛尔治疗心绞痛有如下缺点[1分]

A无冠脉及外周血管扩张作用

B抑制心肌收缩力，心室容积增加

C心室射血时间延长

D突然停药可导致"反跳"

E以上均是

74.硝酸甘油通过下列哪个作用产生抗心绞痛效应？[1分]

A心肌收缩力减弱

B心率减慢，心脏舒张期相对延长

C扩张小动脉、小静脉和较大的冠状血管

D扩张小静脉，外周阻力降低

E扩张小动脉，回心血量减低，心室容积减少，心肌耗氧量降低

75.关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点，下列哪种说法是错误的？[1分]

A用于各型高血压，不伴有反射性心率加快

B防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚

C降低糖尿并肾病等患者肾小球损伤的可能性

D降低血钾

E久用不易引起脂质代谢障碍

76.长期使用利尿药的降压机制是[1分]

A排Na+、利尿，血容量减少

B降低血浆肾素活性

C增加血浆肾素活性

D减少血管平滑肌细胞内Na+

E抑制醛固酮的分泌

77.血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应不包括[1分]

A低血钾

B血管神经性水肿

C对肾血管狭窄者。易致肾功能损害

D咳嗽

E血浆肾素活性升高

78.与普萘洛尔相比，选择性β1受体拮抗剂具有以下优点[1分]

A不引起支气管收缩

B不引起血管收缩

C对血糖影响小

D对血脂影响小

E以上均有

79.高血压合并糖尿病的患者，不宜用下列哪类药物？[1分]

A二氮嗪、氢氯噻嗪

B血管紧张素转化酶抑制剂

C美托洛尔

D哌唑嗪

E以上均不能用

80.下述哪些因素可诱发强心甙中毒？[1分]

A低血钾、低血镁

B高血钙

C心肌缺氧、肾功能减退

D联合应用奎尼盯维拉帕米、排K+利尿药

E以上均是

81.强心甙中毒引起的窦性心动过缓的治疗可选用[1分]

A氯化钾

B阿托品

C利多卡因

D肾上腺素

E吗啡

82.强心对甙列哪一些心衰的治疗疗效较差甚至无效？[1分]

A瓣膜并高血压、先天性心脏病

B贫血、甲亢、维生素B1缺乏症

C肺原性心脏并心肌损伤、活动性心肌炎

D严重二尖瓣狭窄和缩窄性心包炎

E窦性节律的轻、中度心衰

83.血管紧张素转化酶抑制剂治疗心衰和抗高血压的作用机制不包括[1分]

A抑制激肽酶Ⅱ，增加缓激肽的降解

B抑制局部组织中的血管紧张素转化酶

C抑制激肽酶Ⅱ，减少缓激肽的降解

D抑制血管和心肌的构型重建

E抑制局部组织中的血管紧张素转化酶

84.奎尼丁的禁忌证和慎用证不包括[1分]

A完全性房室传导阻滞

B充血性心力衰竭

C新发病的心房纤颤

D严重低血压

E地高辛中毒

85.利多卡因对哪种心律失常无效？[1分]

A心肌梗死致室性心律失常

B强心甙中毒致室性心律失常

C心室纤颤

D心房纤颤

E以上均有效

86.关于利多卡因的描述，下述哪一项是错误的？[1分]

A促进复极相K+外流，APD缩短

B抑制4相Na+内流，降低自律性

C加快缺血心肌细胞的传导速度

D主要作用于心室肌和浦氏纤维

E以上都不是

87.有关胺碘酮的叙述，下述哪一项是错误的？[1分]

A广谱抗心律失常，但不能用于预激综合征

B抑制Ca2+内流

C抑制K+外流

D非竞争性阻断α、β受体

E显著延长APD和ERP

88.关于普萘洛尔抗心律失常的叙述，下列哪一项是错误的？[1分]

A降低窦房结的自律性

B治疗量延长浦氏纤维的APD和

C减慢房室传导

D治疗量延长房室结的APD和ERP

E阻断心脏的β受体

89.阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛，宜采用下述何种药物治疗？[1分]

A维拉帕米

B利多卡因

C普鲁卡因胺

D奎尼丁

E普萘洛尔

90.抗心律失常药的基本电生理作用是[1分]

A降低异位节律点的自律性

B加快或减慢传导而取消折返

C延长或相对延长ERP而取消折返

D抑制后去极和触发活动

E以上均是

91.关于抗动脉粥样硬化药，下列哪一项叙述是错误的？[1分]

A调血脂药包括HMG一CoA还原酶抑制剂、考来烯胺（消胆胺）、烟酸、氯贝特（安妥明）

B普罗布考是抗氧