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文档简介
高热惊厥的急救与处理高热惊厥的急救与处理1优选高热惊厥的急救与处理优选高热惊厥的急救与处理2目录1小儿高热惊厥的概念.2小儿高热惊厥的临床表现与特点.3小儿高热惊厥的治疗原则.4小儿高热惊厥的急救与护理目录1小儿高热惊厥的概念.3一、概念凡是小儿神经系统以外的感染所致38℃以上发热时出现的惊厥称
小儿高热惊厥。属于儿科常见急症,发病率为3%~5%,复发率为30%~40%。一、概念凡是小儿神经系统以外的感染所致38℃以上发热时出现4二、临床表现
先有发热,随后发生惊厥,惊厥出现的时间在发热开始后12h内,在体温骤升之时,突然出现短暂的全身性惊厥发作,意识突然丧失;多伴有双眼球上翻,凝视或斜视,面肌或四肢肌强直,牙关紧闭、呼吸暂停乃至面色、口唇发绀、四肢肌肉痉挛或不停地抽动。发作时间可由数秒至几分钟,有时反复发作,甚至呈持续状态。二、临床表现先有发热,随后发生惊厥,惊厥出现的时间5三、特点多发于6个月至3岁小儿。多在体温骤升时(T38.5~40℃或更高)发作。发作呈全身性、次数少、持续时间短。恢复快,预后好,无阳性神经系统体征。退热后1周脑电图检查正常。家族有高热惊厥史。三、特点多发于6个月至3岁小儿。6四、治疗原则尽早明确诊断,治疗原发疾病。采取及时而适当的降温措施,以防惊厥,减轻病儿痛苦。四、治疗原则尽早明确诊断,治疗原发疾病。采取及时而适当的降7五、急救及护理重点内容
1、立即止惊2、遵医嘱给予解痉药物3、迅速给氧改善组织缺氧4、保持呼吸道通畅5、减少刺激8、注意安全加强防护7、密切注意观察患儿6、给予降温,控制体温五、急救及护理重点内容
1、立即止惊2、遵医嘱给予解痉药物381、立即止惊
高热惊厥起病急,抢救必须争分夺秒,以避免脑细胞受损。针刺止痉简单有效,常用穴位:人中、合谷等。避免1、立即止惊
高热惊厥起病急,抢救必须争分夺秒,以避免脑细胞92、遵医嘱给予解痉药物
药物止痉可以在短时间内达到减轻或停止惊厥的目的。苯巴比妥钠:每次8~10mg/kg,肌肉注射。安定:静推地西泮0.1~0.3mg/kg,一次总量不超过10mg,注射速度1~2mg/分钟,大多1~2分钟起效,要密切观察患儿的抽搐情况及呼吸频率。10%水合氯醛0.5ml/kg保留灌肠,其止惊作用快而且操作简便,必要时30分钟重复使用一次。2、遵医嘱给予解痉药物
药物止痉可以在短时间内达到减轻或停止103、迅速给氧改善组织缺氧吸氧4~6L/min,待患儿面色转红润呼吸恢复平稳后氧流量改为1~2L/min.,缺氧程度及持续时间的长短,对惊厥性脑损伤的发生及预后均有一定影响,适当提高氧流量吸氧。3、迅速给氧改善组织缺氧吸氧4~6L/min,待患儿面色转114、保持呼吸道通畅一旦发现惊厥患儿,立即使患儿平卧,头偏向一侧,头下放置柔软的物品。解开衣领,松解衣物,清除患儿口鼻分泌物、呕吐物等,保持呼吸道通畅。用缠有纱布的压舌板放于上下齿之间,以防唇舌咬伤,必要时用舌钳将舌拉出,以免后坠,引起窒息。必要时给予吸痰器吸痰,操作时动作轻柔、快捷。4、保持呼吸道通畅一旦发现惊厥患儿,立即使患儿平卧,头偏向一125、减少刺激病室保持安静,室内光线不宜过强,避免一切不必要的刺激,治疗、护理操作尽量集中进行,动作轻柔敏捷。5、减少刺激病室保持安静,室内光线不宜过强,避免一切不必要的136、给予降温控制体温冷敷———在患儿前额、腋窝、腹股沟放置冷毛巾或使用退热贴。温水擦浴———用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处,使之皮肤发红,以利散热。温水浴———水温32~36℃,水量以没至躯干为宜,托起患儿头肩部,身体卧于盆中,时间以5~10分钟为宜,要多擦洗皮肤,帮助汗腺分泌。药物降温———口服退烧药,或将宝宝退热栓塞到肛门。6、给予降温冷敷———在患儿前额、腋窝、腹股沟放置冷毛巾或使147、密切注意观察患儿严密观察病情变化,密切观察神志、瞳孔、体温、脉搏、血压、血氧的变化,详细记录抽搐的持续时间、间隔时间、发作类型、程度、伴随症状及停止后的精神状况。注意T、P、R以及心率的变化,降温后30min测体温并记录。7、密切注意观察患儿严密观察病情变化,密切观察神志、瞳孔、体152.生活如海,宽容作舟,泛舟于海,方知海之宽阔;生活如山,宽容为径,循径登山,方知山之高大;生活如歌,宽容是曲,和曲而歌,方知歌之动听。13、热爱可以创造奇迹。如果我们热爱登山,我们可以不顾旅途的危险与劳顿,勇往直前;如果我们热爱文学,我们可以废寝忘食,夜灯长明;如果我们热爱高考呢?那么,一切都将变得简单而和谐!12.成功需要成本,时间也是一种成本,对时间的珍惜就是对成本的节约。5、拥有梦想只是一种智力,实现梦想才是一种能力。17.世界级的竟争,一律以结果为导向,市场以结果论英雄。7.征服畏惧、建立自信的最快最确实的方法,就是去做你害怕的事,直到你获得成功的经验。14.进入黑名单就意味着你不再是我看重的人,连陌生人都比不上。1.人格的完善是本,财富的确立是末。2、不大可能的事也许今天实现,根本不可能的事也许明天会实现。7、人的才华就如海绵的水,没有外力的挤压,它是绝对流不出来的。流出来后,海绵才能吸收新的源泉。10.想要有空余时间,就不要浪费时间。3.一个人几乎可以在任何他怀有无限热忱的事情上成功。10.自己选择的路,跪着也要把它走完。1.每一分私下的努力,都会有倍增的回收,在公众面前被表扬出来。10.一个人如若不能使自己的人生辉煌,但也没有理由使它黯淡;人生可以平凡,但不可以庸俗堕落;人生不在乎掠取多少,而在于追求过程的完美与卓越!19、任何的限制,都是从自己的内心开始的。19.过去不等于未来,没有失败,只有暂时停止成功。11.感谢那些曾让我伤心难过的日子,我知道快乐已经离我不远了。12.成功需要
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