膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件

膝骨性关节炎的中医治疗与思考聪明出于勤奋，天才在于积累膝骨性关节炎的中医治疗与思考聪明出于勤奋，天才在于积累1滕炎的申医与周滕炎的申医2膝骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)是以膝关节软骨退行性变和继发骨质增生为主的种慢性骨关节疾病膝骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)是以3中医虽然没有骨关节炎的病名,但根据其临床证候表现,一般认为属于中医学的“痹证”范畴,临床上多以“骨痹”称之。中医虽然没有骨关节炎的病名,但根据其临4中华人民共和国中医行业标准《中医病证诊断疗效标准》称骨关节炎为“骨痹”(附录中该病的英文名称是“osteoarthritis”)。中华人民共和国中医行业标准《中医病证诊5国家标准《中医疾病诊疗术语疾病部分》将骨关节炎的中医病名规范为“骨痹”(自注的西医对应病名“退行性骨关节炎”),将膝关节骨关节炎具体地称为“膝痹”(自注的西医对应病名是“膝关节骨性关节炎”)。国家标准《中医疾病诊疗术语疾病部分》将6、中医学对骨痹的认识、中医学对骨痹的认识7(一)病名《内经》最早提出了“骨痹”的病名。《素问长刺节论篇》曰:“病在骨,骨重不可举,骨髓酸痛,寒气至,名曰骨痹”,点明了骨痹的发病部位在骨,其临床表现以关节沉重、疼痛为主要特点。这些描述与现代骨关节炎的临床表现相类似,但限于当时的科技条件,《内经》对骨痹的认识是从宏观层次,即“痹证”的角度加以研究的。(一)病名8《素问气穴论》“积寒留舍,荣卫不居,卷肉缩筋,肋肘不得伸,内为骨痹……”;《素问气穴论》“积寒留舍,荣卫不居,卷肉缩筋,9(二)病因病机1、邪气侵袭《内经》中多次强调了风、寒、湿三气的致病作用,并指出了骨痹易发生于冬季。《素问痹论篇》曰“风寒湿三气杂至,合而为痹也”,其中“以冬遇此者为骨痹”,“所谓痹者,各以其时重感于风寒湿之气。”(二)病因病机10《素问痹论篇第四十三》曰:“风寒湿三气杂至,合而为痹也。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹也“以冬遇此者为骨痹”。认为骨痹是冬天肾虚感寒而发的痹证《内经》中“逆其气则病,从其气则愈,不与风寒湿气合,故不为痹”《素问痹论篇第四十三》曰:“风寒湿三11膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件12膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件13膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件14膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件15膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件16膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件17膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件18膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件19膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件20膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件21膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件22膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件23膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件24膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件25膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件26膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件27膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件28膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件29膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件30膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件31膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件32膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件33膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件34膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件35膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件36膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件37膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件38膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件39膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件40膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件41膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件42膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件43膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件44膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件45膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件46膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件47膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件48膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件49膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件50膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件51膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件52膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件53膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件54膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件55膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件56膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件57膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件58膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件59膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件60膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件61膝骨性关节炎的中医治疗与思考课件62谢谢46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基

47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游

48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的