妇产科护理学高危妊娠妇女的护理课件

五高危妊娠妇女的护理整理课件1五高危妊娠妇女的护理整理课件1教学目标Objectives1、掌握高危妊娠妇女的护理评估及护理措施2、理解高危妊娠的监护措施及处理原则3、了解高危妊娠的概念、范畴4、运用所学知识能在妊娠期护理评估中发现高危妊娠

整理课件2教学目标Objectives1、掌握高危妊娠妇女的护理评估重点Emphasis1、高危妊娠的护理评估

2、高危妊娠的护理措施难点Difficultpoint

1、高危妊娠的护理评估2、高危妊娠的监护方法

整理课件3重点Emphasis整理课件3教学内容

1、高危妊娠的概念

2、高危妊娠的监护

3、高危妊娠妇女的管理

整理课件4教学内容整理课件4定义

高危妊娠是妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者。[返回]整理课件5定义[返回]整理课件5监护措施

人工监护妊娠图

仪器监护

实验室检查[返回]整理课件6监护措施人工监护[返回]整理课件6人工监护

确定孕龄测定宫高及腹围高危妊娠评分胎动计数整理课件7人工监护确定孕龄整理课件7仪器监护

B超胎心听诊电子胎心监护。胎儿心电图监测。羊膜镜检查。

整理课件8仪器监护B超整理课件8实验室检查

雌三醇测定：检查胎盘功能。孕妇血清胎盘泌乳素测定：查胎盘功能。孕妇血清催产素酶值测定：查胎盘功能。阴道脱落细胞检查：查胎盘功能。羊水分析：检查胎儿成熟度。胎儿头皮血PH测定：检查胎儿缺氧情况。甲胎蛋白测定：检查胎儿有无开放性神经管畸形。[返回]整理课件9实验室检查雌三醇测定：检查胎盘功能。[返回]整理课件9高危妊娠妇女的管理

处理原则

护理评估

护理诊断

护理目标

护理措施护理评价[返回]整理课件10高危妊娠妇女的管理处理原则[返回]整理课件10处理原则

一般处理：（1）增加营养（2）卧床休息病因处理：（1）积极消除引起高危妊娠的因素。（2）治疗妊娠合并症，病情严重者应及时终止妊娠。

产科处理整理课件11处理原则一般处理：整理课件11产科处理

提高胎儿对缺氧的耐受力。间歇吸氧。预防早产。加强胎儿监护、严密观察胎心及胎动变化适时终止妊娠。自阴道分娩者，应注意缩短第二产程，同时做好抢救新生儿的准备。加强高危儿的产时及产后监护。整理课件12产科处理提高胎儿对缺氧的耐受力。整理课件12护理评估NursingAssessment病史身体评估心理社会评估整理课件13护理评估NursingAssessment病史整理课件1病史

History

了解年龄、生育史、疾病史，早期妊娠有无病毒感染史整理课件14病史History了解年龄、生育史、疾病史，早身体评估PhysicalAssessment症状：了解有无并发症的相应症状。体征:①了解身高、步态、体重；②测量宫底高度；③了解胎位有无异常；④测血压、评估心脏杂音及心功能；⑤估计孕龄，描绘妊娠图；⑥勤听胎心音、计胎动。辅助检查：①实验室检查；②B超检查；③电子胎心监护；④胎儿心电图；⑤羊膜镜检查等。整理课件15身体评估PhysicalAssessment症状：了解有心理社会评估PsychosocialAssessment

高危孕妇在妊娠的早期常担心流产及胎儿畸形，在妊娠28周以后担心早产、医疗指征需要终止妊娠及胎死宫内或死产。孕妇可因为前次妊娠的失败而对此次妊娠产生恐惧；由于需要休息而停止工作，产生烦躁不安；因为自己的健康与维持妊娠相矛盾而感到焦急、无助感；也可因为不可避免的流产、死产、死胎、胎儿畸形等而产生悲哀和失落。要认真评估高危孕妇的应对机制、心理承受能力及社会支持系统。整理课件16心理社会评估PsychosocialAssessment护理诊断Nursingdiagnosis

恐惧

与现实或设想的对胎儿及自身健康的威胁有关。自尊紊乱

与分娩的愿望及对孩子的期望得不到满足有关。整理课件17护理诊断Nursingdiagnosis恐惧整理课护理目标NursingObjectives

孕妇安全、胎儿健康。孕妇恐惧感减轻或消失。孕妇维持良好的自尊。孕妇正确面对自己及孩子的危险。整理课件18护理目标NursingObjectives孕妇安全护理措施Nursingimplementation

心理护理一般护理健康护理病情观察检查及治疗配合整理课件19护理措施Nursingimplementation小结:Summarize

本次课重点讲述了高危妊娠的处理原则、护理评估和护理措施。要求同学们掌握护理评估的三个方面，即病史、身体评估、心理社会评估。具体护理措施是：心理护理、一般护理、健康指导、病情观察、检查及治疗配合。能理解高危妊娠的处理原则，并对高危妊娠妇女进行正确的护理评价。整理课件20小结:Summarize整理课件201、当前检查胎盘功能最常用的方法是：A、测孕妇尿中二醇值B、测孕妇尿中雌三醇值C、测孕妇血中胎盘生乳素值D、羊水雌三醇测定

E、测孕妇尿中绒毛膜促性腺激素值2、下列羊水成分中，哪项属于胎儿肺成熟度的指标：

A、肌酐B、雌三醇C、碱性磷酸酶

D、卵磷脂/鞘磷脂比值E、胆红素练习整理课件211、当前检查胎盘功能最常用的方法是：练习整理课件213、初孕妇，孕36周检查：胎头较小，怀疑无脑儿，请指出下列何项检查对确诊最有价值：

A、羊水染色体检查B、测定雌三醇

C、“B”超D、“A”超E、监测胎心音4、一孕妇妊娠超过42周，大夫作出终止妊娠的决定，而孕妇及家属担心引产对胎儿不利，相信“瓜熟蒂落”，你不应该采取：A、同意孕妇及家属的意见B、讲解终止妊娠的方法

C、解释过期妊娠对胎儿危害D、检查胎盘功能E、监