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文档简介
肺脓肿的形成都器科大学☆化脓菌的感染脓腔的形成心引流不畅肺脓肿的形成1肺脓肿的病理学都器科大学肺组织坏死◆含有坏死碎片或液化物的空腔形成
坏死性肺炎或坏疽性肺炎为形成多个直径小于2cm的肺脓肿发生于肺气肿陈旧性结核等空洞性病变的基础上,一般空洞发生之后,上皮重建的同时形成肺脓肿,远端产生支气管扩张或肺气肿。肺脓肿的病理学2肺脓肿的分类都器科大学感染途径病程☆吸入性肺脓肿◆急性肺脓肿
继发性肺脓肿◆慢性肺脓肿◆血源性肺脓肿肺脓肿的分类3肺脓肿抗菌治疗课件整理4肺脓肿抗菌治疗课件整理5(都爵大学RANGEOFOBSERVATION(FlexibleRigidBronchoscopes)肺脓肿好发部位上叶后段UpperLobeMiddleLobLowerLobeLowerLobe下叶后基底段下叶背段(都爵大学6继发性肺脓肿都器科大学令继发于化脓性肺炎、支气管扩张症、脓胸、肺癌、肺结核空洞等令邻近部位化脓性病变穿破至肺,如膈下脓肿、肾周围脓肿、脊柱脓肿或食管病变穿破至肺。发病部位及病原菌与原发病相关继发性肺脓肿7血源性肺脓肿都器科大学令多为皮肤感染、疖、痈、中耳炎、骨髓炎所致败血症,脓毒菌栓血行播散至肺,小血管阻塞、炎症和坏死形成肺脓肿心病灶多发,见于两肺外周部
病原菌多为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌组织化脓细菌炎症感染栓子坏死败血肺小肺多血发脓栓塞肿血源性肺脓肿8肺脓肿易患因素都器科大学心麻醉今血管病变今囊肿阻塞(肿瘤、异物)今小栓塞肺隔离症☆支气管扩张胸部损伤◆脓胸☆菌栓(心内膜炎)肺脓肿易患因素9肺脓肿常见病原学都器科大学发病途径病源吸入性多为厌氧菌、放线菌属菌血症/败血症(血源性)混合病原菌膈下或肝脓疡转移大肠杆菌、粪链球菌、溶组织阿米巴原虫原发肺感染并脓腔形成结核分枝村菌、克雷伯村菌、星形诺卡菌免疫低下者(AIDS、慢性肉芽为少见病菌,如红球菌属、干肿疾病)酪乳酸杆菌肺脓肿常见病原学10肺脓肿抗菌治疗课件整理11肺脓肿抗菌治疗课件整理12肺脓肿抗菌治疗课件整理13肺脓肿抗菌治疗课件整理14肺脓肿抗菌治疗课件整理15肺脓肿抗菌治疗课件整理16肺脓肿抗菌治疗课件整理17肺脓肿抗菌治疗课件整理18肺脓肿抗菌治疗课件整理19肺脓肿抗菌治疗课件整理20肺脓肿抗菌治疗课件整理21肺脓肿抗菌治疗课件整理22肺脓肿抗菌治疗课件整理23肺脓肿抗菌治疗课件整理24肺脓肿抗菌治疗课件整理25肺脓肿抗菌治疗课件整理26肺脓肿抗菌治疗课件整理27肺脓肿抗菌治疗课件整理28肺脓肿抗菌治疗课件整理29肺脓肿抗菌治疗课件整理30肺脓肿抗菌治疗课件整理31肺脓肿抗菌治疗课件整理32肺脓肿抗菌治疗课件整理33肺脓肿抗菌治疗课件整理34肺脓肿抗菌治疗课件整理35肺脓肿抗菌治疗课件整理36肺脓肿抗菌治疗课件整理37肺脓肿抗菌
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