中成药治疗肿瘤临床应用课件

61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。王怀瑾中成药治疗肿瘤临床应用王怀瑾中成药治疗肿瘤临床应用61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。王怀瑾中成药治疗肿瘤临床应用复方苦参注射液的临床应用02047恶性肿瘤综合治疗的定义根据病人的机体状况,肿瘤的病理类型侵犯范围(病期)和发展趋向,有计划地、合理地、应用现有的治疗手段,以期较大幅度地提高治愈率。当然还应该加上一句:“不但提高治愈率,而且应当改善病人的生活质量202047化学概念是化学现象本质的反映，是反映物质在化学运动中的固有属性的一种思维形式，它是化学知识的基本元素和重要组成部分，是掌握物质变化规律的基础，也是深刻理解化学原理的基础。只有让学生清楚、准确地理解化学概念，才能使学生更深刻地认识物质及其变化规律。初三化学对学生来说是尚未接触过的新科目，而化学概念往往抽象难懂，又宏微结合，这给化学概念教学带来了很大的难度，使教师觉得难教，学生觉得难学。那么，怎样才能够提高初中化学概念教学的效果呢？首先我们要分析出学生学习初中化学概念时存在的障碍，然后再有针对性地采用有效的教学策略。一、初中化学概念学习障碍1.对概念的感性认识不足感性材料是理解和掌握概念的前提和必要条件，感性认识不足是学生初中化学概念学习的主要障碍之一。例如，原子、分子、离子是抽象的微观概念。当讨论物质的微观结构时，不仅要讲“种类”而且要讲“个数”，因此在讨论物质的构成时，应该用“……由几个某微粒构成”来描述。元素是宏观的概念，只有种类之分，没有数量之别，因此在讨论物质的组成时，应该用“……由某元素组成”来描述。在学习概念的过程中，学生如果不能找到直接的感性材料，就会产生学习障碍。如在考查物质的微粒性时，往往会以具体的生活现象为背景，但学生往往只停留在表面的现象去理解知识，不会透过现象看本质。尤其对于初三化学的学习，没有大量的学科知识的感性认识作为支撑，学生是很难理解其相关概念及原理的。2.思维方法不当传统的概念教学中，教师一味地讲解，学生只是“填鸭式”地听讲，没有掌握建立科学概念的正确思维方法和思维过程。比如，关于物质的分类的学习思维应围绕以下几点：（1）区分纯净物和混合物，关键是看所含物质的种类的多少，不能受“洁净”“干净”“混合”等词语的影响。（2）氧化物一定是含氧化合物，但含氧化合物不一定是氧化物，如KMnO4。（3）只含一种元素的物质不一定是纯净物，如氧气和臭氧组成的混合物。（4）碳的氧化物、碳酸及碳酸盐虽然含有碳元素，但由于性质与无机物相似，故属于无机物。在化学概念理论观点的建构过程中，学生如果不能运用分析、综合、比较、分类、类比、抽象、概括、推理、判断等思维方法，就很难使感性认识上升到理性认识，这样所形成的概念只能停留在浅显的感性层次，学生也不能明确概念的内涵和外延。3.相关概念的干扰概念之间既有联系又有区别，学生常常不能区分相邻或相近的概念，这是相关概念干扰的主要表现。初三是化学知识建构的起始阶段，学生对于化学概念的学习有很多的困惑，尤其是相近的概念，如“化合反应”和“氧化反应”。学生在第二单元的学习中第一次接触“化合反应”和“氧化反应”，很容易将氧化反应理解为一定要有氧气的反应。又如，在描述可燃物燃烧实验现象时有三组易混淆的概念：（1）“烟”和“雾”。“烟”是固体小颗粒悬浮于空气中形成的现象；而“雾”是小液滴悬浮于空气中形成的现象。（2）“光”和“火焰”。气体或沸点低的固体、液体的蒸气燃烧时产生火焰；高沸点的固体燃烧时只是发光（或冒火星）。（3）“实验现象”和“实验结论”。“实验现象”往往是指我们通过视觉、嗅觉、听觉、触觉等感觉器官感知到的，故不能描述?樯?成物的名称；“实验结论”是根据实验现象得到的结论。4.已有认知的干扰学生从日常生活或以前的学习中积累了不少与概念有关的感性认识，对客观事物有了一定的认识，形成了一定的前概念，其中有些是片面的甚至是错误的，且由于惯性思维的影响，当面对新问题时，学生很容易不假思索地将新问题纳入特定的思维框架中，并沿着特定的思路对问题进行思考和处理，这样会阻碍对新概念的吸收和理解。如在学习第七单元化学反应中“能量的变化”时，学生认为凡是有点燃、加热这些外在因素的反应就会吸收热量，所以反应会吸热。由于生活中的感性认识，学生认为能量的变化跟有没有酒精灯有关系。对于已有认知的干扰，学生要主动建构新的认知，通过新知识与原有知识的相互作用，不断充实、丰富和提升对新概念的理解。二、初中化学概念教学策略对教学来说，没有任何一种单一的策略能适用于所有情况，有效的教学需要有可供选择的策略。根据上述学生在学习化学概念时存在的学习障碍，可以采取如下针对性解决策略。1.抓概念本质，转移认识角度（1）现有一反应A+B→C，反应前有10克A和5克B，反应结束后还剩余3克A，B无剩余，则生成C的质量为多少克？（2）“铁丝在氧气中完全燃烧后，生成物的质量比原来的铁丝大，这一变化不符合质量守恒定律。”这句话对吗？（3）“10克水受热蒸发变成10克水蒸气，这一变化符合质量守恒定律。”这句话对吗？教育是人类特有的社会现象，几乎与人类是同时产生的，教育随着人类的产生而产生，随着人类的发展而发展。从心理学视角来看，人的行为源于需要，教育的产生以及教育行为的发生源于个体生存与发展的需要和社会性的存在与发展的需要。解决农村中学生辍学问题严重问题，首先要考问的是我们农村的教育现状是否可以满足农村的需要。一、教育的原动力分析1.教育是个体的自然生存与发展的需要个体的生存包括个体的自然生存和个体的社会性生存。马斯洛需要层次理论证明人类的第一需要是生存的需要。人类为生存而劳动，教育起源于劳动，教育因劳动而存在。个体发展的需要包括个体自然生存能力的提高和个体在群体中的地位提高。个体发展的需要即个体为提高生存能力而接受教育。随着经济和科技的发展，社会对劳动能力的要求越来越高，对劳动能力需求的提高导致人类生存环境越来越恶劣。人们希望通过教育来提高自身的劳动能力以适应社会对劳动力的需求，在越来越恶劣的环境中求生存。人们对教育的需要源于社会对劳动能力要求提高的压力。历史上，教育曾经是统治阶级的特权，受教育是地位的象征。新时期，教育消除了阶级性，但是人们希望通过能力、权力、思想提高个体的影响力。农村中学辍学问题的严重性间接隐射出农村教育在教育本性上的错位，农村的教育脱离了受教育主体，农村中学教育在教育内容的取舍过程中把绝大部分人最需要的内容舍弃了。获得高学历一度成为受教育者的梦想，也是农村学生“走出农村”的希望，学历本不是人们追求的对象，学历背后的就业分配和地位的改变才是受教育者的本质追求。随着毕业分配的取消和大学收费的提高，对农村学生来说学历渐渐失去了它的引力。2.教育是个体的社会性生存与发展的需要社会性即群体的规则性。个体需要在群体中实现生存，学校教育使个体了解、接受、服从群体的规则即德育，德育是个体适应社会性生存与发展的需要。德育是个体的社会性生存与发展的需要。社会生存与发展的需要包括社会性生存与发展的物质基础和精神基础。社会生存与发展的精神和规则方面的知识的获得可以通过两个途径来获得，即学校教育和生活实践。现实的农村教育越来越趋向于城市化，在教育普及化的时代，中学校教育在课程设计和教学方法上仍然没有摆脱掉精英教育的模式。农村的孩子考上大学就是跳过了龙门，跳龙门式的农村学校教育只会使学生成为“书呆子”。相反，一部分到城市打工的年轻人无论在财富积累还是在“社会化”方面都明显较高。现实也显示在“接人待物”方面的教育，学校已经落后于社会教育；在简单劳动领域，接受过更多教育的农村中学生也没有显现出自己的优势。而我们的学校教育任务是努力排除社会的影响，宣扬封闭式教育，很多学校甚至把军事化管理作为自己的特色。二、应对新辍学问题的策略建议教育是为了满足社会与个体的生存和发展，通过有目的、有计划、有系统地传授人类文明，以促进个体身心发展，帮助个体形成学习能力为直接目标的社会活动。促进个体的生存与发展和人类文明的传递与创造是教育的本质。解决农村中学生辍学问题的关键是要使教育回归其应然状态，使农村教育还原于劳动。1.提高农村中学教育的多元发展农村教育的多样化包括学校类型的多样化、学科内容的多样化、教学方法的多样化和学生评价的多样化。教育的多样化不仅要求学校教育适应我国东西部、农村和城市等不同人群的生活环境的需要，也要求学校教育对人类生活方式选择的多样化的尊重。农村的中学教育的第一任务不是为高校输送生源，也不是为国家培养顶尖人才，而是为改善农村的生活水平服务，为国家培养合格的公民服务。据初步调查统计，农村中学的主开科目是数学、语文、英语，其他科目有的是常被主科占用；学生评价的主要标准是成绩――“一优三好”。教育的多样化在课程方面国家已经做出很多努力。三级课程模式就是推进农村中学教育教学多样化的有利政策支持，但是农村的师资状况和农村学校的功利性导向使校本课程成为水中之花。在学生评价和教育教学要求上，教育部等有关教育行政部门也积极呼吁多元化，认为“要求过高，考试偏难，大量不及格”是导致农村学生辍学的主要因素之一。农村中学教育的多元化发展要求农村中学的教育应发掘每位学生的特长，为每位学生提供公平的发展机会。2.使农村教育充满生命活力学校，尤其是农村中学教育的生命状态令人担忧。笔者在访谈中了解到农村中学实验室使用率极低，问及原因时，大部分教师表示“这些科目不考”。教育应该是一种充满爱心、体现尊重、关爱生命、平等对话、促进学生身心健康成长及其个性和谐发展的教育。它要求打破狭隘的教师“专业化”概念，强调教师作为“教育家”的创造性方面。教师不再是知识权威的代表，不再是以一种权威的姿态在课堂中“传道、授业、解惑”，而是以一种学习者、探究者、研究者、引导者、对话者的角色，实施体验人生发展过程的教育，把课堂真正变成师生生命共同活动的精神家园。3.教育与生产劳动相结合教育与生产劳动相结合的问题是马克思主义教育思想的重要组成部分。但是在教育实践中普遍存在对这一命题的误解。城市学校把学工学农，农村学校把割草种菜当成教育与生产劳动相结合，这些都是对“教育与生产劳动相结合”的肤浅甚至错误的理解。马克思指出，随着大工业的发展，现实财富的创造取决于科学在生产的应用。只有把教育和生产劳动相结合，才能使教育教学提高到现代科学技术知识所要求的高度，也才能把生产劳动提高到现代科学技术发展所要求的水平。因此，教育可以使他们摆脱现代分工为每个人造成的片面性。正是在这个意义上，马克思指出教育与生产劳动相结合是造就全面发展人的唯一方法。农村的教育要努力为学生提供一个熟悉现代农业的平台，培养一批能够发掘农村资源的现代农民和现代农业企业家，为建设新农村培养人才。教育的意义只有一个――改善他们的生活，改善他们的命运。农村的教育要让农村看到教育的力量，让知识真正改变他们的命运，才能从根源上解决农村中学生辍学问题。61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。王怀瑾中成药治疗1复方苦参注射液的临床应用02047复方苦参注射液的临床应用2恶性肿瘤综合治疗的定义根据病人的机体状况,肿瘤的病理类型侵犯范围(病期)和发展趋向,有计划地、合理地、应用现有的治疗手段,以期较大幅度地提高治愈率。当然还应该加上一句:“不但提高治愈率,而且应当改善病人的生活质量202047恶性肿瘤综合治疗的定义3●综合治疗方式外科治疗外科手术治疗◆外科非手术治疗放射治疗外放射治疗◆内放射治疗化学治疗生物治疗传统医学治疗(中医药治疗)其他治疗202047●综合治疗方式4中成药治疗肿瘤临床应用课件5●中医认识肿瘤的历史o早在距今3500多年前的殷周时代,在殷墟甲骨文中就用病字和留字组成了“瘤”字,意寓“留聚不去”的病。在2000多年前的《周记》中,就有了关于肿瘤疾病的记载和描述,并将肿瘤称为“肿疡”,主张内治和外治想结o公元前后的《黄帝内经》中,已经认识到肿瘤的发生是由内因和外因结合所致,所谓“内伤于忧怒,则气上逆…而积皆成也”,示情志失常,精神压力;“美其食.其病皆痈疡”,示饮食失调或不当;“四时八风之客于经络之中,为瘤者也”,示外邪侵袭。代一家第一次使用“癌”字,到明代人们已经开始用字来描述某些恶性肿瘤,并出现了关于癌症的论著,如窦汉卿著有《疮疡经验全书乳癌篇》。202047●中医认识肿瘤的历史6●中医诊疗疾病的精华c其他辩证病因辩证中医将致病因素分为

七情一喜、怒、忧、思、悲、恐、惊

六淫—风、寒、暑、温、燥、火

饮食失常或不当

过度劳逸

外伤◆气血辩证

气病—气虛、气滞、气逆、气陷

血病一血虚、血瘀、血热、血寒

气血同病—气滞血瘀、气虛血瘀、气血两虚气不摄血、气随血脱等02047●中医诊疗疾病的精华7●中医诊疗疾病的精华脏腑辩证

脏病辩证一心、肺、脾、肝、肾

腑病辩证一小肠、大肠、胃、胆、膀胱、三焦

脏腑兼病辩证◆六经辩证

三阳症一太阳病症、阳明病症、少阳病症

三阴症一太阴病症、厥阴病症、少阴病症202047●中医诊疗疾病的精华8●中医诊疗疾病的精华°通过调控机体阴阳、气血、虚实、寒热、表里及各脏腑、经络达到平衡协调(整体观)o同病异治,异病同治个体化治疗202047●中医诊疗疾病的精华9●恶性肿瘤是一种慢性病2019年WHo正式定位恶性肿瘤为一种慢性病o恶性肿瘤的发生过程是相当缓慢的,正常细胞是在各种内因和外因长期作用下发生恶变的。恶性肿瘤发生以后,作为_种可以控制的慢性病(控制率)◆—部分“治愈部分带瘤“长期”生存(保持正常生活质量)°预防(治未病)和姑息治疗成为重要的研究领域202047●恶性肿瘤是一种慢性病10●中医在慢性病的调控上具有独特的作用调控是21世纪医学的重要组成部分生物治疗(分子靶向治疗)就是调控o中医调控虚实、寒热、气血、阴阳o现代医学调控基因、受体、兔疫、激酶o中西医结合的研究—应用现代医学方法阐明中医药的观点和方法以发扬光大202047●中医在慢性病的调控上具有独特的作用11中成药治疗肿瘤临床应用课件12中成药治疗肿瘤临床应用课件13中成药治疗肿瘤临床应用课件14中成药治疗肿瘤临床应用课件15中成药治疗肿瘤临床应用课件16中成药治疗肿瘤临床应用课件17中成药治疗肿瘤临床应用课件18中成药治疗肿瘤临床应用课件19中成药治疗肿瘤临床应用课件20