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文档简介

面神经炎的康复面神经炎的康复1主要内容■面神经炎的定义■面神经炎的临床特点(掌握)■面神经炎的康复评定(掌握)面神经炎的康复治疗(掌握■面神经炎的康复结局■面神经炎的健康教育主要内容21、性质:躯体运动、内脏运动(副交感)、内脏感觉纤维2、走行分布:(1)躯体运动纤维(面神经核)面神经核发出→内耳门→经内耳道底穿骨壁入颞骨面神经管→茎乳孔穿出进入腮腺→→分5大支→面肌畏神经核面神经核大神岩大神经孤束核蝶同神经节舌神经镫骨肌支面神经管素神经面神经颌下腺图9-64面神经在面种经管内的分支1、性质:躯体运动、内脏运动(副交感)、内脏感觉纤维3(2)内脏运动纤维(副交感纤维)(脑桥上泌涎核)A、蝶腭神经节→泪腺、鼻腔粘膜腺等B、下颌下神经节→下颌下腺、舌下腺眼神经上颌神经三叉神经节展神经核②上泌涎核泪腺—①面神经核孤束蝶腭神经节一③孤束核鼻腔粘膜腺岩大神经面神经核下颌神经舌神经滕神经节躯体运动纤(面肌葺状神经银同神经下颌下神经节鼓索舌下腺颌下腺面神经纤维成分示意图索经(2)内脏运动纤维(副交感纤维)(脑桥上泌涎核)4(3)内脏感觉纤维(孤束核)胞体在膝神经节(面神经管起始处)中枢突止于孤束核,周围突→→→舌前2/3味觉。眼神经上神经三叉神经节展神经核②上泌涎核①面神经蝶門神经节③孤束核鼻腔粘膜腺岩大神经下颌神经舌神经腺神经节躯体运动纤维面肌下颌下神经节鼓索舌下腺下颌下腺面神经纤维成分示意图(3)内脏感觉纤维(孤束核)5面神经炎facialpalsy面神经炎,急性周围性面瘫[西医叫特发性面神经麻痹(idiopathicfacialpalsy),面神经麻痹(facialpalsy,),贝尔麻痹(Bell'spalsy是由茎乳突孔内急性非代脓性面神经炎症引起的周围性面神经麻痹。1830年英国神经内科医师SirCharlesbell最初记述本病:“某医师从乡下坐马车来夜间睡着面部被从马车窗口吹来的风吹着到第二天早晨面部麻痹”,故西医有贝尔(Bl〕麻痹之称。《黄帝内经》的《灵枢经筋篇》就有记载:“其病,卒口僻,急者目不合。”“口僻”,“口歪眼斜”,“急性周围性面瘫面神经炎facialpalsy6病因感染:约42.5%感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹(VZV)被激活引起。另外脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、多发性颅神经炎、局部感染、耳源性疾病如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症等均可引起。风寒约30.3%面神经的营养微血管痉挛,引起局部组织缺血、缺氧、水肿、受压病因7病理面神经在茎乳突孔内发生的急性非化脓性炎症,早期病理改变为神经水肿和脱髓鞘,严重病例可有轴突变性改变。发病特点茎乳孔、面神经管内面神经炎多见于成年人,男性多于女性,多为一侧性急性起病,症状几小时内达到高峰病理8本病的最常见诱因有:饮酒、生气,劳累,冲风或受凉多在清晨洗漱时或与他人交谈时发现;在任何年龄均可发病;一般3天内症状达到高峰。发病3天以内为最佳治疗时机,若能抓住此最佳治疗时机6天就能彻底治愈;若抓不住即进入慢性恢复期,4天—6月为慢性恢复期,6个月—1年为相对静止期,1年后即进入萎缩期。本病的最常见诱因有:饮酒、生气,劳累,9面神经災的临床表现茎乳孔以下损伤:面肌瘫痪额纹消失、皱眉不能;眼裂扩大、闭眼不能Bel现象);鼻唇沟平坦、消失;口角下垂、露齿时歪向健侧;不能皱额(抬眉)、鼓腮和噘嘴(吹口哨)。喂神经支状神经内颊支舌神经一镫骨肌支缀索神经茎乳孔西下稼面神经在面部的分支面神经災的临床表现10面神经炎的康复课件整理11面神经炎的康复课件整理12面神经炎的康复课件整理13面神经炎的康复课件整理14面神经炎的康复课件整理15面神经炎的康复课件整理16面神经炎的康复课件整理17面神经炎的康复课件整理18面神经炎的康复课件整理19面神经炎的康复课件整理20面神经炎的康复课件整理21面神经炎的康复课件整理22面神经炎的康复课件整理23面神经炎的康复课件整理24面神经炎的康复课件整理25面神经炎的康复课件整理26面神经炎的康复课件整理27面神经炎的康复课件整理28面神经炎的康复课件整理29面神经炎的康复课件整理30面神经炎的康复课件整理31面神经炎的康复课件整理32面神经炎的康复课件整理33面神经炎的康复课件整理34面神经炎的康复课件整理35面神经炎的康复课件整理36

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