儿科学-腹泻病课件整理

儿科学——腹泻病儿科学——腹泻病儿科学——腹泻病某年11月,1岁婴儿,主述:腹泻,发热2天,神萎、少尿8小时查体::80/50,嗜睡,前囟凹陷,口唇干燥,哭时无泪,皮肤弹性差,四肢冰冷。面色青灰,口周微绀,呼吸深大,咽充血,心肺(一),腹软,腹胀,肠鸣音减弱。该患儿的诊断及诊断依据?应如何处理?目的要求Part1掌握小儿腹泻的病理生理与临床表现关系Part2i干掌握小儿腹泻的诊断与治疗Part3熟悉小儿腹泻的病因Parte熟悉小儿腹泻的鉴别诊断Parts了解小儿腹泻的预防在当前教学中，趣味教学越来越被教师所重视，这是调动学生课堂积极性与主动性的重要方法，是实施素质教育的有效途径。所谓趣味教学，即根据教学内容与教学对象，教师运用多种教学方法，以激发学生求新心理、好奇心理，为学生营造出轻松和谐的学习气氛，让学生愉悦学习，提高技能，从而提高教学效果。这就需要教师注意例趣、形趣、问趣等，以使知识更为形象而生动，激发学生学习兴趣，提高教学效率。对此，笔者以初中语文教学为例，分析了增强初中语文教学趣味性的方法，以真正实现趣味教学。一、妙用情景案例教学，增强教学趣味性在初中语文教学中，情景案例教学法是增强教学趣味性的策略之一。即借助一些与教材内容相关的资料，如历史故事、风俗人情等，以拓展课本知识，使教学内容更为丰富多彩，从而调动学生学习积极性，提高学生学习效果。语文承载着我国悠久灿烂的文化历史，蕴含着丰富的教育素材，若教师能够适当拓展延伸，分析与讲解那些古代文化与思想遗产，以激发学生积极情感，使其产生敬仰与爱国主义之情，这对唤起学生动机，激发学生学习热情是极有帮助的。如教学叶圣陶的《苏州园林》时，语文教师可先通过多媒体课件呈现相关图片，吸引学生注意力。然后要求学生当当小导游，讲讲中国灿烂光辉的园林建筑历史，如沧浪园、承德避暑山庄等，教师可指导学生联系所学历史说说这些园林古迹曾经发生的一些历史事迹，以拓宽学生视野，丰富学生知识，调动学生学习积极性。另外，在教学过程中，教师还可充分发掘与利用教材中所蕴含的民俗风情、历史人文等知识，以不断丰富课堂内容，提高教学趣味性。二、运用多种教学方式，增强教学趣味性在初中语文教学中，教师可运用诸如角色扮演、讨论、辩论等多种教学方式以营造愉悦学习氛围，活跃课堂教学，让学生碰撞思维火花，深化知识，升华情感，体会到学习的乐趣。（一）角色朗读与扮演在初中语文教学中，朗读是学生理解文本的重要方法，也是调动学生课堂参与性的有效途径。为了增强教学趣味，教师可引导学生进行多种形式的朗读，如分角色朗读、男女对读、个人朗读、集体读等。如学习鲁迅的《故乡》时，教师可要求学生分角色朗读，以体会人物性格特点；小组分段朗读，以感悟文本语言等。其次，教师还可引导学生改编课本剧，进行角色扮演，以感受人物心理特点、性格特点，理解文本主旨。如教学莫泊桑的《我的叔叔于勒》之后，教师可引导学生分组进行角色表演。这样，在剧本研读与表演过程中，学生可更深刻地观察到于勒、菲利普夫妇等人物的前后反差，体会人物的不同时期的不同表现与心理，以体悟文本内涵，感受在资本主义社会异化的人和人之间的关系，并体会到小人物生活的辛酸。这样，可为每位学生提供自我展示的机会，使课堂教学更为活跃有生机。同时，在这一学习过程中，培养了学生创造思维，使其更好地理解知识，提高综合能力。（二）组织多种竞赛在语文教学中，为了丰富学生学习生活，激发学生学习热情与兴趣，教师可设计多种竞赛活动，以满足学生好胜心理，调动学生学习积极性。如文言文基础知识竞赛、诗歌诵读竞赛、说故事比赛、演讲比赛、作文竞赛、课堂辩论比赛等。如学习《父母的心》一文后，教师可要求学生课后做好准备，以“话说亲情”为主题进行演讲比赛。再如组织班级讨论会，紧扣怎样对待“流行音乐”这一话题进行小组讨论。学生可自由表述自己的观点，倾听其他学生发表的不同见解，善于听出他人意见的焦点与分歧，学会适当评论。通过这一活动，可锻炼学生口语交际能力，使其体会到语言学习的重要性。三、巧用生活化内容，增强教学趣味性在趣味教学中，教师需要注意例趣，即选用生活现实中的相关例子，以增强教学生动性与趣味性，激活学生已有经验，激发学生学习兴趣。在日常生活中，有关语文的例子不甚枚举，如电视新闻、日常对话、书信等，这些工作均需要语文语言知识。因此，在初中语文教学中，教师可巧用生活化内容来丰富课堂教学，提高课堂教学趣味性。如专题“汉字”时，教师可利用多媒体展示2008奥运会会徽图片，提问：你们知道此奥运会会徽内涵吗？看到这一奥运会徽，你们会联想到什么？这样，通过学生熟悉的内容入手，可增加教学亲切感。而在解读2008奥运会会徽的主体部分中，可让学生体会到文字所蕴含的浓厚文化气息。同时，在教学过程中，教师也可加入生活化内容，引发学生思考：当前，汉字组合处于不断变化中，学生用语也悄悄发生了变化。如下面一段话是摘录于某学生空间：昨天，我的GG带着他的恐龙GF到我家吃饭。饭桌上，GG的GF一个劲儿的对我妈妈PMP，酱紫，真是好BT，7456，我只吃了几口饭，就和他们886，到QQ上给我的MM打帖子去了……”提问：谁可以帮忙翻译一下？讨论：如今的中学生，思维敏捷、接受新事物快，还极富想象力与创造力，能够引领语言新潮流。同学们，你们怎么看待这一现象？引导学生相互讨论，自由表述自己的观点。认为好，说明原因。认为不好，说明理由。教学之后，教师还可要求学生课外收集与整理有关汉字知识的资料，联系课堂学习成果，设计一份手抄报；走上街头，小组调查路牌、商店招牌上的误用汉字现象，然后写份调查报告。随着基础教育课程改革的深入，使得教育活动越来越趋于科学化，更能合理地教书育人，尤其是课改十年来，一线教师越来越明显感受到这种变化，通过课改，教师转变了教育思想、更新了教学观念。学校的一切工作都是为了“育人”，教学也不例外。笔者一直担任小学语文教师，认为语文是与生活密切相关的一门学科，是了解人类文明发展的重要学科，教授语文课应当注重培养学生的语文学科素养，为学生全面发展和终身发展打好基础。课程改革对原来的课程体系有了很大改动，它没有固定的教学模式，那么怎样才能适应新形势下的教学呢？这就要求我们要重新理解“教学”这一概念，积极构建新型的师生关系，并实践新的教学方式。由于语文课的学科特点，在教学过程中要特别注意联系实际，笔者认为不联系实际的语文课是没有灵魂的。笔者所在的小学是一个乡镇小学，由于各种原因，街道上脏乱差，人们不注重环境的改善，环保意识薄弱，所以在讲授课程的过程中，笔者注意加入环境保护知识的传授。在我们学校教室都安装了多媒体设备，笔者利用多媒体设备通过资料短片和幻灯图片，展示环境破坏给人类造成的危害，使学生从内心得到震颤，从而加强了学生的环保意识，通过学生影响家长，使家长的环保意识也得到提高，在今后的生活中随环保意识的作用，环境条件就会有所改善，这样才是教书育人的真正目的。为了适应新形势下的教学，传统的师生关系也要转变。在教学中应与学生积极互动、共同发展；要尊重学生的人格，关注个体差异，满足不同学生的学习要求，要创设能引导学生主动参与的教学环境，使每个学生都能得到充分的发展。育人德为先，现在很多学生不尊重老师，这与师生之间缺少沟通有很大关系，所以笔者不仅要传授学生知识技能，也要注意学生情感教育的培养，如何来改善缓解学生之间的矛盾呢？笔者给同学讲授蚂蚁、蜜蜂这些社会性昆虫如何相互帮助，如何分工协作，对同学们说：“在自然界中昆虫之间都能沟互相帮助来度过难关，我们作为智慧的人类是不是更要多一份爱心？”通过感化培养了学生相互帮助，共同进步的团队精神，化解了矛盾。而且笔者与学生也取得了良好融洽的关系，达到了师生之间情感的交流，除了解决教学中的问题外，还能建立互相之间的信赖与关心，他们对语文课也非常喜欢，笔者认为这也是我的成功之处。教学观念要转变，教学观念的转变最终也是为了适应学生发展的需要，它在客观上会促进学生学习方式的转变，教师转变了“满堂灌”和机械训练的教学方式，就能够自觉要求学生主动参与、乐于探究、勤于动手。这样，学生除了知识的掌握外，还能培养搜集和处理信息的能力，获取新知识的能力、分析和解决问题的能力以及交流与合作的能力，从而能够获得更好的发展。现在的教育管的学生太死，这是大多数教师的共同感受，回答问题的时候没人举手，讨论问题的时候思维呆板，回答问题的时候不能很好地组织词句。要解决这些问题就要活跃思想，实施开放性的课堂教学，创造一个师生之间宽松、融洽、民主、和谐的环境，建立平等、友好的师生关系，让学生胆子大起来。笔者为了培养学生能力，就把题目写在黑板上，让学生来当小老师，每个组开展竞赛，看哪个组推选的小老师写出的快、写对的对，进行表扬性的激励。在这些课堂上，老师俨然成了一名主持人，他们都是演员、观众和参与者，不但课堂气氛好，而且学生们非常喜欢这种方式，每每期待下一堂课的到来，通过这些教学方式，既锻炼了学生的胆量，又增强了解题能力，而且还引发了对学习的兴趣。只有当学习的责任真正地从教师身上转移到学生身上，学生自觉地担负起学习的责任时，学习才是一种真正的自主学习。由于习惯养成的原因，笔者所带的班级学生还不能完全自觉进行自主学习和探究学习，但作为教师笔者认为这是值得尝试的，我们有责任培养学生的这种学习方式，使他们在今后的学习生活中能够得到有益的帮助总之，传统教学模式是有弊端的：缺乏学生学习能力的培养，课堂学习效率低，学生厌学。这些都严重影响了学生的思维活动，限制了学生能力的发展。而在课改过程中，学生学会了思考，学会了自主学习，也学会了合作学习，提高了分析问题、归纳总结的能力，在个人思考的基础上，还能够充分交流，培养团队精神。这才是顺应时代发展的的教育模式。儿科学——腹泻病儿科学——腹泻病儿科学——腹泻病某年11月,1某年11月,1岁婴儿,主述:腹泻,发热2天,神萎、少尿8小时查体::80/50,嗜睡,前囟凹陷,口唇干燥,哭时无泪,皮肤弹性差,四肢冰冷。面色青灰,口周微绀,呼吸深大,咽充血,心肺(一),腹软,腹胀,肠鸣音减弱。该患儿的诊断及诊断依据?应如何处理?某年11月,1岁婴儿,主述:腹泻,发热2天,神2目的要求Part1掌握小儿腹泻的病理生理与临床表现关系Part2i干掌握小儿腹泻的诊断与治疗Part3熟悉小儿腹泻的病因Parte熟悉小儿腹泻的鉴别诊断Parts了解小儿腹泻的预防目的要求3总论分类易感因素病因发病机制临床表现几种常见类型肠炎的临床特点迁延性腹泻诊断鉴别诊断治疗总论42002年发展中国家5岁以下儿童主要死因WHO/UNICEF.CIinicalmanagementofacutediarrhea18%■急性呼吸道感染15■腹河■疟疾■国产期疾患23%10%4%5%Sources:Theworldhealthreporf2003,WHO,Geneva.2002年发展中国家5岁以下儿童主要死因5总论概念>是一组由多病原,多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。年龄6个月2岁<1岁者约占50%季节四季均可发病,病毒性一秋未、春初,细菌性一夏季,非感染性腹泻一各季节。总论6、分类:感染性病毒、细菌、真菌、寄生虫等02按病程03按病情非感染性)饮食性、气候性、其他因素、分类:7、分类:01按病因急性:<2周02按病程03按病情迁延性:2周至2个月慢性:>2个月、分类:8儿科学——腹泻病课件整理9儿科学——腹泻病课件整理10ALIMENTARIANDOLTHEADULTRACTIN24HOURS(inmLJOUTmouth(2000)-Salivaryglands1500Liver(bile)J山numeum2000Coion1300*9000mlIscxcrcled100m-sRBEDTOTALABSOREThemajorityafthefluidtakenintnthebowelisnarmallynahstrhedl,AsignificantintreaseinthemountofluisesALIMENTAR11儿科学——腹泻病课件整理12儿科学——腹泻病课件整理13儿科学——腹泻病课件整理14儿科学——腹泻病课件整理15儿科学——腹泻病课件整理16儿科学——腹泻病课件整理17儿科学——腹泻病课件整理18儿科学——腹泻病课件整理19儿科学——腹泻病课件整理20儿科学——腹泻病课件整理21儿科学——腹泻病课件整理22儿科学——腹泻病课件整理23儿科学——腹泻病课件整理24儿科学——腹泻病课件整理25儿科学——腹泻病课件整理26儿科学——腹泻病课件整理27儿科学——腹泻病课件整理28儿科学——腹泻病课件整理29儿科学——腹泻病课件整理30儿