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文档简介

病例报告胜利油田中心医院眼科:翟彦君丁昌太王俊恩贾新国病例报告1各位专家、同事、朋友大家好各位专家、同事、朋友2情况介绍:◆患者,女,34岁,护士◆主诉:右眼视力突然下降1周于2010年5月10日入院◆患者于1周前无明显诱因突然出现右眼视物不清,无眼红、眼痛,无头痛,无眼球转动痛。当即至我院以“视盘血管炎给与维生素类及活血化瘀类药物治疗。用药后效果不佳,于今日入院情况介绍:3◆既往史:2003年发现高血压,2005年在我院行肾动脉狭窄扩张术后痊愈。无心脑血管疾病,无风湿、关节炎病史,无家族遗传病史。2010年1月10日在我院正常足月剖腹产生产一男婴,母乳喂养。◆体检:全身一般状况良好,心肺正常,视力右眼0.03,不能矫正,眼压:14.5mmHg,角膜透明,房水清,瞳孔圆,直径约4mm,对光反应迟钝,晶状体、玻璃体透明,眼底査:右眼视盘及颞侧视网膜水肿,视网膜静脉迂曲、扩张,视盘周围及后极部视网膜上散在出血及渗出,黄斑区水肿。左眼视力0.6,矫正1.0,眼压136mmHg,余未见异常◆既往史:2003年发现高血压,2005年在我院行4其他的辅助检查项目◆血、尿常规:未见异常。◆胸透、心电图、头颅MRI:均未见异常◆血生化:未见异常抗O、类风湿因子:阴性◆血沉:8mm/h。抗核抗体-IgG:阴性。◆补体C31.12、C40.19、IgA1.56、IgG13.5、IgM1.72、超敏C反映蛋白0.25。其他的辅助检查项目52DJID:N201005382Nane:3kihBirthDate:1976-6-27Sex:FemaleSegment:RetinaBre:OD(R)Date:2010-5-664(T】-RPE)spare2DJID:N201005382Nane:3kih6OverlayGridOverlay72010.05.06OCT扫描右眼视力0.42010.05.06OCT扫描右眼视力0.48眼底病病例报告课件整理_00295月10日于外院行FEA右眼视力0035月10日于外院行FEA右眼视力00310眼底病病例报告课件整理_00211眼底病病例报告课件整理_00212眼底病病例报告课件整理_00213眼底病病例报告课件整理_00214眼底病病例报告课件整理_00215眼底病病例报告课件整理_00216眼底病病例报告课件整理_00217眼底病病例报告课件整理_00218眼底病病例报告课件整理_00219眼底病病例报告课件整理_00220眼底病病例报告课件整理_00221眼底病病例报告课件整理_00222眼底病病例报告课件整理_00223眼底病病例报告课件整理_00224眼底病病例报告课件整理_00225眼底病病例报告课件整理_00226眼底病病例报告课件整理_00227眼底病病例报告课件整理_00228眼底病病例报告课件整理_00229眼底病病例报告课件整理_00230眼底病病例报告课件整理_00231眼底病病例

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