霍乱的预防与治疗课件

乱乱1定义霍乱(cholera)是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,具有发病急,波及范围广,危害严重等特点,全世界均有发病,发展中国家尤为严重,属国际检疫传染病.每次世界大流行均波及我国.典型病例由于剧烈的腹泻和呕吐,可引起严重脱水而导致周围循环衰竭和急性肾功能衰竭,诊治不及时易致死亡定义2病原学°(-)分类霍乱的病原体是致病性霍乱弧菌,菌体短小,稍弯曲,革兰染色阴性,无芽孢和荚膜,菌体尾端有鞭毛,其长度为菌体的4-5倍.运动极为活波,在暗视野显微镜下呈穿梭状或流星状运动.霍乱弧菌耐碱不耐酸,在碱性(pH8.0-9.0)蛋白胨培养基上易于生长病原学3病原学●霍乱弧菌有耐热性的菌体(O)抗原和不耐热的鞭毛(H)抗原,鞭毛抗原为各种霍乱弧菌所共有,而O抗原的特异性强.目前根据○抗原的不同,霍乱弧菌分成了200个以上的血清群.●根据弧菌的生长性状,O抗原的特异性和致病性不同,将霍乱弧菌分类如下病原学4病原学1O1群霍乱弧菌包括古典生物型和埃尔托生物型.两者都产生致病性很强的肠毒素,由于两种弧菌的形态,血清学特性,临床表现及防治基本相同,故将两者所致的疾病统称为霍乱.第1-6次世界大流行由古典生物型引起,第7次世界大流行由埃尔托生物型所致病原学5病原学●O1群有A,B,C三种特异性抗原,其中A为O1群所共有,而B,C型为特异性抗原根据3种抗原不同的结合,O1群弧菌可分为:小川型(含A,B),稻叶型(含A,C),彦岛型(含A,B,C).霍乱弧菌是一种易于变异的微生物,可以发生血清型的转变,如小川型可向稻叶型转变,但至今对其致病性的变异基础尚不明了病原学6病原学●2不典型O1群霍乱弧菌本群霍乱弧菌可被多价O群血清所凝集,但在体内外均不产生肠毒素,因此没有致病性.病原学7病原学●3非O群霍乱弧菌本群弧菌鞭毛抗原与O1群相同,而菌体抗原不同,不能被O1群霍乱弧菌的多价血清所凝集,又称为不凝集弧菌.根据非Oi群霍乱弧菌O抗原的不同,将它们分为137个血清型(O2-O138).它们一般不致病或仅引起散发性腹泻病例病原学8病原学lgg2年一种新的血清型的非On群霍乱弧菌,引起印度及孟加拉等国的霍乱爆发流行,被命名为O39霍乱弧菌病原学9病原学(二)抵抗力霍乱弧菌对热,干燥,直射日光,酸及常用消毒剂都很敏感,在正常胃酸中霍乱弧菌仅能存活5分钟,煮沸12分钟或在日光下暴晒1-2小时即死亡,2%漂白粉,0.25%过氧乙酸溶液和1:500000高锰酸钾溶液数分钟便可将其杀灭.用氯处理过的自来水中,霍乱弧菌般不能生存病原学10霍乱的预防与治疗课件11霍乱的预防与治疗课件12霍乱的预防与治疗课件13霍乱的预防与治疗课件14霍乱的预防与治疗课件15霍乱的预防与治疗课件16霍乱的预防与治疗课件17霍乱的预防与治疗课件18霍乱的预防与治疗课件19霍乱的预防与治疗课件20霍乱的预防与治疗课件21霍乱的预防与治疗课件22霍乱的预防与治疗课件23霍乱的预防与治疗课件24霍乱的预防与治疗课件25霍乱的预防与治疗课件26霍乱的预防与治疗课件27霍乱的预防与治疗课件28霍乱的预防与治疗课件29霍乱的预防与治疗课件30霍乱的预防与治疗课件31霍乱的预防与治疗课件32霍乱的预防与治疗课件33霍乱的预防与治疗课件34霍乱的预防与治疗课件35霍乱的预防与治疗课件36霍乱的预防与治疗课件37霍乱的预防与治疗课件38霍乱的预防与治疗课件39霍乱的预防与治疗课件40霍乱的预防与治疗课件41霍乱的预防与治疗课件42霍乱的预防与治疗课件43霍乱的预防与治疗课件44霍乱的预防与治疗课件45霍乱的预防与治疗课件4