护理心理学(陈燕主编,暨南大学出版社) 上

护理心理学

（上）第三节护理心理学的发展第一节心理学概述第二节护理心理学概述123本章内容第一章绪论第四节护理心理学的学习意义4学习目标第一章绪论1、理解心理学和护理心理学的概念2、解释心理现象和心理的实质（重点）3、简述心理学主要流派的主要观点4、了解护理心理学的研究对象和任务（重点）5、说明学习护理心理学的意义一、心理与心理学第一节心理学概述（一）心理学的概念心理学是研究人和动物心理现象发生、发展和活动规律的一门科学。（二）心理现象心理现象是心理活动的表现形式，是生命活动过程中的高级运动形式，是一个复杂的、相互影响的、完整的统一体。为了研究方便，我们将其分为心理过程和个性心理。

一、心理与心理学第一节心理学概述心理现象心理过程

人格认识过程：情绪情感过程：意志过程：人格特征：人格倾向性：

需要、动机、兴趣信念、世界观等自我意识：心理现象图表：感觉、知觉、记忆、思维、想象、注意等喜、怒、忧、思、悲有意识地确定目的，克服困难自我认识、自我体验、自我控制。能力、气质、性格二、心理的实质第一节心理学概述（一）脑是心理的器官，心理是脑的机能

1、动物心理的发展是以脑的进化为物质基础的

2、个体心理的发展是以脑的发育为物质基础的二、心理的实质第一节心理学概述感觉阶段：无脊椎动物二、心理的实质第一节心理学概述知觉阶段：脊椎动物二、心理的实质第一节心理学概述思维的萌芽阶段：哺乳动物二、心理的实质第一节心理学概述脑的发育成熟与个体心理的发展年龄脑重心理活动新生儿390k哭叫9个月660k有模仿行为，明显的注意力及记忆力3岁1000k行动随意，词汇量增加，较复杂的情感体验7岁1280k自由交谈，开始逻辑思维，社会性情感开始发展12岁1400k具抽象逻辑思维能力，情感深刻，能进行道德评价二、心理的实质第一节心理学概述（二）心理是对客观现实的主观能动的反映1、客观现实是心理活动的源泉客观现实脑心理刺激产生2、心理是对客观现实主观能动的反映客观现实脑不同的心理刺激筛选、加工组合三、心理学的发展流派第一节心理学概述（一）行为主义学派（二）精神分析学派（三）人本主义学派（四）认知学派三、心理学的发展流派第一节心理学概述（一）行为主义学派

行为主义心理学的主要理论：1.经典条件反射理论2.华生的学习理论3.操作性条件反射理论4.内脏学习理论5.社会学习理论三、心理学的发展流派第一节心理学概述华生的学习理论代表人物：华生

美国行为主义心理学的创始人，强调研究行为，而不是意识。倡导教育决定论和环境决定论三、心理学的发展流派第一节心理学概述华生的恐惧性条件反射华生相信：所有的行为都是通过经典条件反射习得的；华生强调，在复杂行为的学习过程中，环境因素具有至关重要的作用。三、心理学的发展流派第一节心理学概述（二）精神分析理论

精神分析学派创始人弗洛伊德

奥地利精神病医生，精神分析学派的创始人。他在心理学日趋客观化的时刻，发展了高度主观的心理分析方法。他的无意识理论及人格理论（人格动力、人格发展和人格结构），心理防御机制，心理治疗，心身关系等方面的成就对心理学、社会学及哲学的发展影响极大。三、心理学的发展流派第一节心理学概述主要观点：1.潜意识理论

人的心理活动分为意识、前意识和潜意识。2.人格结构理论

人格结构，由本我、自我和超我组成。3.性心理发展理论

人有2种本能，人的性心理发展经过了5个时期。

4.释梦理论5.神经症的心理病理理论

神经症是童年心理—性发展受阻、自我与本我的冲突压抑到潜意识中而借助症状进行欲望的幼稚性满足的结果。三、心理学的发展流派第一节心理学概述（三）人本主义心理学理论

（Theoryofhumanisticpsychology）

该理论是20世纪50年代产生于美国的一种心理学思想，代表人物有阿尔波特(AllportG)、马斯洛(MaslowA)、罗杰斯(RogersC)等，主要代言人是马斯洛。三、心理学的发展流派第一节心理学概述人本主义心理学的主要观点1.本能论(Instincttheory）（或机体潜能论）人的本性中的积极倾向能使人摆脱剧烈冲突而继续发展；人有能力意识到自己的问题，解决自己的问题；重点应放在健康人的个性及生活方式上；要关心人的需要，重视人的价值和尊严，注重人的自我和自我意识，要发挥人的潜力。三、心理学的发展流派第一节心理学概述人本主义心理学的主要观点2.自我实现理论（Theoryofself-actualization）“自我实现”是美国神经病学家戈尔德斯坦在机体论心理学中首先提出的，他认为自我实现是人的机体潜能发挥的一种内驱力，是人的本性中的一种创造性倾向。后来马斯洛将自我实现作为他的人本主义心理学理论的一个基本概念和理论主旨。自我实现论是人本主义心理学的核心。

三、心理学的发展流派第一节心理学概述两层涵义：完满人性的实现和个人潜能的实现。两个标准：一是人的实质和潜能现实化；二是没有或极少出现不健康、精神疾患和基本能力欠缺。两种类型：一种是：健康型自我实现，即更务实、更能干的自我实现者；

另一种是：超越型自我实现，即更经常意识到内在价值、生活在存在水平或目的水平而具有丰富超越体验的人。三、心理学的发展流派第一节心理学概述（四）认知理论代表：奈瑟出版的《认知心理学》观点：当知觉由于某种原因得不到充分的信息，或由于对感觉做出错误的评价与解释时，个体歪曲的、不合理的、消极的思维方式和个体所特有的错误信念、思想就会导致心理障碍。运用：认知治疗一、护理心理学的概念第二节护理心理学概述护理心理学是：

指从护理情境与个体相互作用的观点出发，研究在护理情境中个体心理活动发生、发展及其变化规律的学科。二、护理心理学的研究对象第二节护理心理学概述（一）护理对象（二）护理人员（三）心理护理三、护理心理学的研究任务第二节护理心理学概述1、研究心理因素在疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律

2、研究患者的心理活动规律和心理护理方法

3、研究护理人员的职业心理素质及培养

4、研究护理与心理相结合以构建完善的学科理论体系四、护理心理学的研究方法第二节护理心理学概述观察法

调查法

测验法

实验法

一、护理心理学的发展简史及最新进展第三节护理心理学的发展（一）国外护理心理学发展概况

特点：1．心身统一的整体护理2．心理学融入护理理论和实践3．运用心理疗法开展临床护理4．开展量性和质性研究一、护理心理学的发展简史及最新进展第三节护理心理学的发展（二）国外护理心理学发展特点1．心身统一的整体护理2．心理学融入护理理论和实践3．运用心理疗法开展临床护理4．开展量性和质性研究（一）国外护理心理学发展概况二、医学模式的转变第三节护理心理学的发展医学模式演变过程：

（一）神灵主义医学模式（二）自然哲学的医学模式（三）机械论医学模式（四）生物医学模式（五）生物-心理-社会医学模式二、护理人员学习护理心理学的重要意义第四节护理心理学的学习意义1、有助于医护人员适应医学模式的转变2、有助于护理人员提高护理质量3、有助于推动着护理制度的改革4、有助于推动护理学的发展练习第四节护理心理学的学习方法与意义单项选择题：1、科学心理学的创始人是（）A.艾宾浩斯B.冯特C.马斯洛D.赫尔巴特2、心理活动的器官是（）A.感觉器官B.神经系统C.心脏D.大脑3、气质属于（）A.认识过程B.情感过程C.人格倾向D.人格特征4、精神分析学派的代表人物是（）A.斯金纳B.杜威C.弗洛伊德D.罗杰斯5、护理心理学是（）的分支学科A.医学心理学B.教育心理学C.普通心理学D.生理心理学答案：1、B2、D3、D4、C5、A案例思考钟护士是205病房的责任护士。205病房有四张病床。张女士是今天刚入院的患者，张女士一入院，就抱怨医院内到处是消毒水的气味，而其他三位患者却没有感受到消毒水的气味强烈。钟护士认真听着张女士的抱怨，然后告诉张女士，过段时间气味就不会那么明显了，嗅觉会逐渐适应气味。旁边的王女士听到了，急忙询问钟护士：“小钟护士，你说嗅觉会适应，慢慢就闻不到什么消毒水的气味了，为何我的腰痛怎么不会适应，到现在还感觉很疼痛，我应该怎么办呢”？第二章心理过程思考：1、假如你是钟护士，你会如何回答王女士的问题呢？2、这个案例对你有何启发？第三节意志过程第一节认识过程第二节情绪情感过程123本章内容第二章心理过程学习目标第二章心理过程知识目标：理解感受性变化的规律以及知觉的特征；理解记忆相关概念；理解思维的概念及分类；理解情绪情感对心身健康的影响能力目标：能说出感觉、知觉、记忆、思维、想象、注意的概念；能解释感觉与知觉的区别与联系，并理解知觉的特性；能列出各种影响记忆与遗忘的因素；能描述思维的间接性和概括性；能说明想象和注意对人的重要性。案例思考钟护士是205病房的责任护士。205病房有四张病床。张女士是今天刚入院的患者，张女士一入院，就抱怨医院内到处是消毒水的气味，而其他三位患者却没有感受到消毒水的气味强烈。钟护士认真听着张女士的抱怨，然后告诉张女士，过段时间气味就不会那么明显了，嗅觉会逐渐适应气味。旁边的王女士听到了，急忙询问钟护士：“小钟护士，你说嗅觉会适应，慢慢就闻不到什么消毒水的气味了，为何我的腰痛怎么不会适应，到现在还感觉很疼痛，我应该怎么办呢”？第二章心理过程思考：1、假如你是钟护士，你会如何回答王女士的问题呢？2、这个案例对你有何启发？一、感觉第一节认识过程

（一）感觉的概念：感觉是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物个别属性的反映。一、感觉第一节认识过程

贝克斯顿（Boxton）在美国麦吉利大学所做的感觉剥夺研究，募集了大学生志愿者作为参加实验的人。志愿者每天躺在床上睡觉，并有每天20美元的酬劳。他们可以自己决定何时退出实验。

感觉剥夺实验观察窗空气调节装置扬声器记录生理数据的导线护目镜耳机麦克风手铐一、感觉第一节认识过程

感觉剥夺实验实验结果大多数被试在实验开始后24—36小时内要求退出，没有人坚持72小时以上。

实验过程睡觉厌倦、不安制造刺激出现幻觉唱歌吹口哨自言自语？一、感觉第一节认识过程

研究人员认为：维持大脑觉醒状态的中枢结构——网状结构需要得到外界的刺激以维持一个激活的状态。当外界接触被阻止时，大脑就即兴创作，自己产生刺激。感觉剥夺实验实验证明：生命活动的维持需要一定水平的外界刺激。一、感觉第一节认识过程

（二）感觉的种类一、感觉第一节认识过程

（三）感受性及感觉阈限（四）感受性的变化1、感觉适应2、感觉对比3、感觉的相互作用4、联觉1、绝对感受性与绝对感觉阈限2、差别感受性与差别感觉阈限二、知觉第一节认识过程

（一）知觉的概述知觉是直接作用于感觉器官的客观事物的整体在人脑中的反映。（二）知觉的种类1、根据知觉对象的不同可分为（1）空间知觉（2）时间知觉（3）运动知觉2、根据知觉信息加工方式的不同可分为（1）直接知觉（2）间接直觉第一节认识过程

二、知觉1、知觉的整体性当直接作用于感官的刺激在不完备情况下，人根据自己的知识经验，对刺激进行加工处理，使自己的知觉仍保持完备性的特征，这就是知觉的整体性。（三）知觉的特性第一节认识过程

二、知觉2、知觉的选择性有选择地知觉外界事物的特性叫做知觉的选择性。

第一节认识过程

二、知觉3、知觉的恒常性在一定范围内，知觉的条件发生了变化，而知觉的映象却保持相对稳定不变。第一节认识过程

二、知觉4、知觉的理解性在知觉外界事物时，人们总要用过去的经验对其加以解释，并用词把它揭示出来，知觉的这种特性叫做知觉的理解性。第一节认识过程

二、知觉1、错觉人在特定条件下对客观事物必然产生的某种有固定倾向的受到歪曲的知觉。2、幻觉（四）错觉与幻觉第一节认识过