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水肿综合征症状鉴别诊断水肿综合征症状鉴别诊断1概念血管外组织间隙有过量积液,称为水肿(edema)出现于全身各部位和体腔的,称为全身性水肿局限于某一部位或器官的,称为局部性水肿单个动物发生的水肿,称为个体水肿病畜群中一部分、大部分乃至全部发生的水肿,则称为群体水肿病概念2、水肿形成的因素+30毛细血管血压动脉端血浆胶体渗透压25/静脉端+15组织间液胶体渗透压-组织间液静压有效滤过压Smmhg毛细血管组织间液组织细胞毛细淋巴管、水肿形成的因素3毛细血管压增高血浆胶体渗透压减低毛细血管通透性增加淋巴流淤滯组织压减低盐与水滞留毛细血管压增高4二.水肿综合征病因病理分类及特征心脏性水肿肾脏性水肿·肝脏性水肿·营养性水肿激素性水肿二.水肿综合征病因病理分类及特征51、心脏性水肿心力衰竭一心输出量减少一肾血流量减病理过程少一肾小球盐和水的滤过量减少一钠和水滞留一→血浆容量增大一静脉压和毛细血管压增高→液体由血管内滤出一水肿有心脏病和心力衰竭症状和体征病理特征静脉压升高水肿随心力衰竭而消长1、心脏性水肿62、肾脏性水肿病理基础发病机理病理特征肾小管滤过机能减低后造成的钠水滞留,肾性高血压造肾功能减损,血压增高,伴急性肾小球肾炎一成的充血性心力衰竭以及免一有少尿、血尿、蛋白尿和管疫反应造成的毛细血管通透型尿性增加。肾功能显著减损,血非蛋白慢性肾小球肾炎一充血性心力衰竭以及肾功能氮增高,血压显著升高,常衰竭后钠和水的滞留有充血性心力衰竭,眼底检查显视网膜肾性病变长期排出蛋白尿造成的低蛋极度水肿,血浆蛋白尤其自肾变病白血症和血浆胶体渗透压降蛋白减少,尿含大量蛋白质低但无血尿,血非蛋白氮和血压均正常2、肾脏性水肿73、肝脏性水肿肝功能障碍一白蛋白合成减少一血浆胶体渗病理过程透压减低一肝硬变一门静脉高压一腹水一蛋白质大量流失一血浆蛋白的减少和血浆胶体渗透压的降低—造成水肿的恶性循环慢性病程病理特征腹水和后肢水肿明显肝功能减损血浆白蛋白减少常伴有黄疸体征(肝性黄疸)3、肝脏性水肿8、营养性水肿营养物摄入不足、吸收障碍或耗损过多所造成的全身性水肿。病理学基础是血浆蛋病理基础白尤其白蛋白减少和血液胶体渗透压降低(稀血性水肿或低渗性水肿)。低蛋白血症尤其低白蛋白症病理特征血液胶体渗透压明显降低慢性病程衰竭(消瘦+贫血)体征、营养性水肿95、激素性水肿调节水盐代谢的激素所引发的全身性水肿。见于马、犬、猫的肾上腺皮质功能亢进症即柯兴氏样病或柯兴氏样综合征,注射或服用肾上腺皮质类固醇或促肾上腺皮质激素等。5、激素性水肿10水肿综合征症状鉴别诊断课件整理11水肿综合征症状鉴别诊断课件整理12水肿综合征症状鉴别诊断课件整理13水肿综合征症状鉴别诊断课件整理14水肿综合征症状鉴别诊断课件整理15水肿综合征症状鉴别诊断课件整理16水肿综合征症状鉴别诊断课件整理17水肿综合征症状鉴别诊断课件整理18水肿综合征症状鉴别诊断课件整理19水肿综合征症状鉴别诊断课件整理20水肿综合征症状鉴别诊断课件整理21水肿综合征症状鉴别诊断课件整理22水肿综合征症状鉴别诊断课件整理23水肿综合征症状鉴别诊断课件整理24水肿综合征症状鉴别诊断课件整理25水肿综合征症状鉴别诊断课件整理26水肿综合征症状鉴别诊断课件整理27水肿综合征症状鉴别诊断课件整理28水肿综合征症状鉴别诊断课件整理29水肿综合征症状鉴别诊断课件整理30水肿综合征症状鉴别诊断课件整理31水肿综合征症状鉴别诊断课件整理32水肿综合征症状鉴别诊断
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