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第第12课 动脉粥样硬化与高脂血症1、 什么是动脉硬化?动脉硬化是指动脉壁变厚并失去弹性。动脉硬化分为三种:动脉粥样硬化:动脉粥样硬化是最常见的动脉硬化,它是指动脉内壁脂肪堆积,纤维增多,从而使动脉壁变厚,常见于大、中动脉。与血脂浓度关系密切。动脉粥样硬化进一步发展容易导致各种疾病,主要有动脉腔狭、闭塞、血栓、大动脉瘤等。动脉中膜钙化:这种动脉硬化以动脉中膜的钙化为主要特征, 常发生在股动脉、生殖器动脉。小动脉硬化:它发生在小动脉、微动脉,以内膜的玻璃样硬化为特征。这是细小动脉对高血压的反应,当血管壁承受的压力过大时,可引起中膜、内膜变厚,血管扩张、破裂等病变。2、 动脉硬化的危险性动脉硬化使血管管腔狭窄,血流不畅。进一步发展可导致血管阻塞、破裂,使所供应范围内的细胞死亡,进而引起器官功能障碍。这种循环障碍发生在心、脑等重要器官时最危险,其代表性的疾病有心肌梗塞、心绞痛、脑梗塞、脑出血、脑动脉硬化、大动脉瘤、闭塞性动脉硬化等,均足以夺走人的生命。就算维持生命,日常生活也明显受到限制。脑梗塞因血液凝固导致脑动脉管腔阻塞而发生的疾病。 血液无法供氧给脑细胞,使脑功能下降,导致下半身不遂、平衡感缺乏、麻痹、失忆、失语以及感觉障碍等。心肌梗塞一一供养心肌的冠状动脉发生硬化,无法供给心肌营养和氧气而发生的疾病。血流停止将导致心肌坏死,坏死范围大及程度严重者将会死亡。心绞痛一一同心肌梗塞一样,也是冠状动脉硬化引起的疾病。与血液完全阻滞的心肌梗塞相比,心绞痛是血液供应一时障碍引起的,可以认为是心肌梗塞的前期症状。大动脉瘤一一在大动脉发生硬化的基础上,血压作用于此处引起血管部分膨胀。一旦血压升高,血管无法承受其压力而破裂时,常引起大出血而导致死亡。闭塞性动脉硬化症一一是动脉硬化发生在足部的一种疾病。 因血运不畅,患者可感觉到足部冰冷,步行时疼痛。硬化进一步发展使血流完全停滞,可导致坏疽甚至需要截肢。3、什么是高脂血症?高脂血症是指血清中的胆固醇及甘油三脂等脂质呈现异常升高的一种血液疾病。一般认为空腹胆固醇超过2.2克/升,甘油三脂超过1.5克/升时可定为高脂血症。高脂血症可分为三种:即总胆固醇值高、甘油三脂值高和两者均高。高脂血症持续发展将导致动脉硬化,再进一步可引发心肌梗塞、脑梗塞等致命性疾病。4、高脂血症的危害高脂血症能导致动脉硬化。高脂血症使动脉内皮细胞容易受到损伤。如果血管内壁受到损伤,血浆成分就会渗到血管壁内,引起周围血小板聚集;血小板分泌的生长因子可促进血管内皮增生,导致血管壁内变厚,胆固醇易在此处沉积,动脉内腔逐渐变窄,血运步畅,动脉硬化就形成了。研究发现,高脂血症患者、动脉粥样硬化患者、动脉粥样硬化高危人群血浆辅酶Q10的水平比正常人群低。低密度脂蛋白(LDL)的氧化修饰导致血管内皮功能紊乱和泡沫细胞形成, 被认为是动脉粥样硬化开始和发展的关键。辅酶Q10可以保护低密度脂蛋白的脂质成分和蛋白质成分,使低密度脂蛋白免于氧化损伤,从而避免血管内皮的功能紊乱,保持动脉健康。此外,辅酶Q10作为呼吸链中重要递氢体,是生物体细胞能量生成要素和细
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