长春市科技计划项目验收报告

附件二： 合同编号：长科技合〔 打算工程编号：验收报告项目名称：计划类别：专项类别：承担单位： 〔加盖公章〕联系人：联系电话：协起年月至年月〔加盖公章〕长春市科学技术局制7填写说明14号宋体字打印，并承受标准A4纸于侧面装订。2、工程合同编号、打算工程编号由工程担当单位按工程合同文本确定的编号填写。3、打算类别：振兴老工业基地科技攻关及市、院科技合作打算；制造业信息化建设打算；企业技术中心建设打算；科技成果重点推广打算；农业科技打算；社会进展科技打算；星创业打算；国际科技合作打算；软科学争论打算。4、专项类别：振兴老工业基地科技攻关及市、院科技合作打算中有合作专项、科技兴贸专项；其他打算不设专项。5、凡不填内容栏目，均用“/”表示。长春市科技打算工程验收申请表工程规定验收时间：年月申请验收日期： 年 月 日工程名称担当单位打算文号合同编号123

〔科技攻关打算〕2、制造业信息化建设打算3、企业技术中心建设打算4、科技成果推广打算5、农业科技打算〔农业创打算〕6、社会进展科技打算7、星创业打算8、国际科技合作打算9、软科学争论打算10、小型巨人打算1112、其他打算□1、光电子信息专项2、光机电一体化专项3、半导体照明工程专项4、材料及能源专项5、农副产品精深加工专项6、生物医药与现代中药专项7、农业星火科技专家大院专项8、农业科技培训专项9、医疗卫生专项10、社会公益事业专项11、国际合作专项12、科技兴贸专项协作单位 在工程中工作量所占比例工程主要参与人员分工以及投入时间姓名 单 位 职称/职务 学历 在工程中分工12345678910

投入时工程申请验收理由：工程完成状况说明〔300字以内：合同商定的考核指标及工程完成到达的相应指标〔300字以内：工程经费筹集和使用状况说明〔300字以内：工程取得的社会、经济效益及学问产权获得说明〔300字以内：工程应用效果及应用前景说明〔300字以内：附件:1、工程实施工作报告2、工程技术争论报告3、测试分析及主要试验、测试记录报告〔包括原始记录〕4、设计与工艺图表5、质量标准〔企业、行业、国家、国际〕6、国内外同类技术的背景材料、比照分析报告及权威部门认定的权威机构出具的检索材料和查结论报告7、经济效益〔一次性直接效益、社会效益分析报告及证明材料8、用户使用状况报告9、准确的完成单位和主要完成人员10、行业主管部门要求出具的其他文件11、其他相关证明材料明来源，材料文件必需打印、装订成册，符合档案部门的要求。工程成果和产出状况

单位：万元产量产值本年实现累计实现获国家部门打算名称及省级打算支持状况1、国际级嘉奖获奖名称：2、国家级嘉奖获奖名称：3、省部级嘉奖获奖名称：4、地方级嘉奖获奖名称：国内论文〔篇〕国内论著〔篇〕国外论文〔篇〕国外论著〔篇〕合 计 发明 外观设计 有用型申请数授权数销售收入利润销售收入利润总额工程增利润税金创汇其他合同编号申报时间支持金额完成状况及获奖状况发表论文状况专利申分类年销成利缴减净产 售 资值额本润税亏产研发费用投入年度研发人员〔人〕人才培训〔人〕度开拥从发有业专总产利人品数数〔〔〔〔〔〔〔〔〔〔〔万万万万万万万万个件人元元元元元元元元〕〕〕〕〕〕〕〕〕〕〕长春市科技打算工程经费总决算表单位：万元市科技经费经自筹资金费 省打算拨款来 关部门匹配银行贷款源其他资金合 计

起止时间合同打算经费

年 月至 年月实际收到经费管理费试验协作费经资料印刷费费 租赁费支 、硬件费差旅费出验收〔鉴定〕费其 他合计

合同打算金额 累计支出 剩余资金设备购置明细：分类 费用或物资名称增设备原有设备

规格

价格 数量 主要用途填表人(签章)工程负责人(签章)财务负责人(签章)经费监理意见：

联系主管领导签字： 〕年 月 日负