分项工程质量检验评定表(盖板制作)

I三」分项工程质量检验评定表分项工程名称：主要构件浇筑工程部位： 盖板浇筑分项工程名称：主要构件浇筑工程部位： 盖板浇筑施工单位：湖北大广北高速公路路基施工第十一合同段 监理单位：湖北大广北高速公路监理湖北路桥项目部 第四合同段武汉公路高驻办（桩号、墩台号、孔号） 编号：B-173-□□□-□□□□基本要求符合基本要求，见B-173-1-D11-实项实目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质 量 评 定12345678910平均值、代表值合格率（%）检查项目得分权值1混凝土强度（Mpa）C3032高度(mm)明涵+10,-02暗涵不小于设计值3宽度(mm)现浇±201预制±104长度（mm）+20,-101分项工程得分=£（检查项目得分*权值）/£（检查项目权值）外观鉴定见B-173-2-D11-减分监理意见质量保证资料见B-173-3-D11-减分工程质量等级评定得分： 质量等级： 合格检测负责人： 检测： 记录： 复核： 日期:

分项工程名称：主要构件浇筑所属分部工程名称:所属单位工程名称：路基工程分项工程名称：主要构件浇筑所属分部工程名称:所属单位工程名称：路基工程工程部位：盖板浇筑监理单位：湖北大广北高速公路监理第四合同段武汉公路高驻办工程部位：盖板浇筑监理单位：湖北大广北高速公路监理第四合同段武汉公路高驻办编号：B-173-1-□□□-□□□□序号基本要求检查评定结果1混凝土所用的水泥、砂、石、水、外掺剂及拌和料的质量和规格必须符合有关技术规范的要求，按规定的配合比施工。2分块施工时接缝应与沉降缝吻合。3板体不得出现漏筋和空洞现象。结论监理意见及签名（桩号、墩台号、孔号）检查负责人： 复核： 日期:

序号外观鉴定减分理由减分数1混凝土表面平整，棱线顺直，无严重啃边、掉角。2蜂窝、麻面面积不得超过该面面积的0.5%。3混凝土表面出现非受力裂缝，裂缝宽度超过设计规定或设计未规定时超过0.15mm必须处理。合计减分监理意见及签名（桩号、墩台号、孔号）检查负责人： 复核： 日期:分项工程名称：主要构件浇筑所属分部工程名称:所属单位工程名称：路基工程施工单位：湖北大广北高速公路路基施工第十一合同段监理单位：湖北大广北高速公路监理湖北路桥项目部 第四合同段武汉公路高驻办编号：B分项工程名称：主要构件浇筑所属分部工程名称:所属单位工程名称：路基工程施工单位：湖北大广北高速公路路基施工第十一合同段监理单位：湖北大广北高速公路监理湖北路桥项目部 第四合同段武汉公路高驻办编号：B-173-2-□□□-□□□□工程部位:盖板浇筑分项工程名称：主要构件浇筑所属分部工程名称:所属单位工程名称：路基工程分项工程名称：主要构件浇筑所属分部工程名称:所属单位工程名称：路基工程工程部位： 盖板浇筑（桩号、墩台号、孔号）工程部位： 盖板浇筑（桩号、墩台号、孔号）编号：B-173-3-□□□-□□□□序号质量保证资料减分理由减分数1所有原材料、半成品和成品质量检验结果2材料配比、拌和加工控制检验和试验数据3地基处理、隐蔽工程施工记录和大桥、隧道施工监控资料4各项质量控制指标的试验记录和质量检验汇总图表5施工过程中遇到的非正常情况记录及其对工程质量影响分析6施工过程中如发生质量事故，经处理补救后，达到设计要求的认可证明文件合计减分监理意见及签名检查负责人： 复核： 日期:分项工程水泥混凝土（砂浆）抗压强度检测结果评定表分项工程名称：主要构件浇筑工程部位：盖板浇筑分项工程名称：主要构件浇筑工程部位：盖板浇筑施工单位：湖北大广北高速公路路基施工第十一合同段 监理单位：湖北大广北高速公路监理湖北路桥项目部 第四合同段武汉公路高驻办设计强度（Mpa）0.9R(Mpa)K2R(Mpa)1.15R(Mpa)0.95R(Mpa)实测值或实测偏差值Rn-k1Sn(Mpa)Rmin(Mp