膀胱炎模型建立与诊疗学习课件

膀胱炎模型建立与诊疗小动物内科学

实验二1最新课件

膀胱炎模型建立与诊疗小动物内科学

实验二1最膀胱炎：是膀胱黏膜及黏膜下深层组织炎性疾病。一、定义2最新课件膀胱炎：是膀胱黏膜及黏膜下深层组织炎性疾病。一、定义2最膀胱解剖位置3最新课件膀胱解剖位置3最新课件普通技巧(两个角度)膀胱X-光4最新课件普通技巧(两个角度)膀胱X-光4最新课件膀胱充气造影X光膀胱X-光5最新课件膀胱充气造影X光膀胱X-光5最新课件碘帕醇

Iopamidol“Iopamiro”300mg/ml1:1放射学膀胱X-光6最新课件碘帕醇放射学膀胱X-光6最新课件1、尿频而少、血尿、浑浊恶臭尿2、排尿困难、尿失禁3、尿中有病理性的沉渣：膀胱上皮细胞、脓细胞、白细胞以及磷酸铵镁结晶。二、临床特征7最新课件1、尿频而少、血尿、浑浊恶臭尿二、临床特征7最新课件卡他性纤维蛋白性化脓性出血性膀胱炎按病程还可以分为：急性或慢性膀胱炎。三、分类

膀胱炎分为8最新课件三、分类膀胱炎分为8最新课件1、病原微生物感染：

链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等。2、临近器官炎症的蔓延：继发于阴道、子宫、输尿管疾病、前列腺炎、前列腺脓肿。

四、病因9最新课件四、病因9最新课件3、膀胱黏膜的机械或化学性刺激、损伤：

膀胱结石、膀胱肿瘤、肾组织损伤碎片、尿液长期蓄积异常分解产生的氨及有害物质的刺激。导尿管消毒不严和使用不当、长期使用某些药物（环磷酰胺）或各种有毒、强烈刺激性的物质（如松节油）。10最新课件3、膀胱黏膜的机械或化学性刺激、损伤：10最新课件膀胱黏膜病原微生物病原微生物直接作用随尿液作用炎症机体抵抗力下降四、病因11最新课件膀胱黏膜病原微生物病原微生物直接作用随尿液作用炎症机体抵抗力五病理发生病原菌侵入膀胱途径尿源性经尿道逆行肾源性血源性经肾后行经血液循环四、病因12最新课件五病理发生病原菌尿源性经尿道逆行肾源性血源性经肾后行经尿潴留尿液异常分解刺激膀胱黏膜有害物质膀胱炎症氨四、病因13最新课件尿潴留尿液异常刺激膀胱有害膀胱氨四、病因13最新课件一、急性膀胱炎：1、排尿异常：

可见有频频排尿、或成排尿姿势、尿量较少、或成点滴状断续流出。排尿时疼痛不安。严重者由于膀胱（颈部）黏膜肿胀或膀胱括约肌痉挛收缩，致尿闭。此时表现极度疼痛不安，呻吟。公畜阴茎频频勃起，母畜摇摆后躯，阴门频频张开。五、症状14最新课件一、急性膀胱炎：五、症状14最新课件2、尿液的变化：混浊，有多量的黏液和少量蛋白、血液或凝血块、脓汁、纤维蛋白膜或坏死组织碎片、有氨臭味。尿沉渣：大量白细胞、脓细胞、红细胞、膀胱上皮细胞及病原菌。在碱性尿中，可见磷酸铵镁及尿酸胺结晶。

五、症状15最新课件2、尿液的变化：五、症状15最新课件3、直肠触诊膀胱：疼痛不安，膀胱体积缩小呈空虚感。但当膀胱颈组织增厚或括约肌痉挛时，由于尿液潴留致使膀胱高度充盈。4、全身症状多数体温升高、精神沉郁、食欲不振。

五、症状16最新课件3、直肠触诊膀胱：五、症状16最新课件二、慢性膀胱炎：与急性的相似、症状较轻。无排尿困难现象，病程较长。五、症状17最新课件二、慢性膀胱炎：五、症状17最新课件急性膀胱炎的病理改变：黏膜充血，上皮细胞肿胀，黏膜下组织充血，水肿和白细胞浸润，较重者有点状或片状出血。并可出现黏膜溃疡。六、病理改变18最新课件急性膀胱炎的病理改变：六、病理改变18最新课件诊断方法：1、一般检查2、导尿探诊3、尿液分析4、治疗诊断5、X---线6、B---超七、诊断19最新课件诊断方法：七、诊断19最新课件诊断要点：1、尿痛、尿频、尿淋漓2、尿液混浊、有凝血块、坏死组织碎片3、触诊膀胱敏感4、尿沉渣检查发现红细胞、白细胞、膀胱上皮细胞等七、诊断20最新课件诊断要点：七、诊断20最新课件泌尿系统疾病的诊断技术

1、排尿的检查

2、尿液检查

3、肾功能检查

4、膀胱检查

七、诊断21最新课件泌尿系统疾病的诊断技术七、诊断21最新课件排尿的检查

1、排尿的姿势

2、尿量和次数饮水影响因素气温运动七、诊断22最新课件排尿的检查七、诊断22最新课件尿量慢性肾炎、糖尿病等尿频尿量膀胱炎、尿道炎等

七、诊断23最新课件七、诊断23最新课件尿失禁：没有排尿动作排出----膀胱括约肌麻痹。尿痛：排尿时呻吟、努责、回顾腹部、见于尿道炎、膀胱炎、尿道结石。尿淋漓：排尿不畅----见于膀胱炎。七、诊断24最新课件尿失禁：没有排尿动作排出----膀胱括约肌七、诊断24最尿液的检查:1、颜色检查犬猫黄色2、透明度检查肉食动物更清

七、诊断25最新课件尿液的检查:七、诊断25最新课件3、尿气味正常的尿液是特殊但不难闻氨味：尿潴留或膀胱炎腐败气味：膀胱炎、尿道炎

七、诊断26最新课件3、尿气味七、诊断26最新课件尿亚硝酸盐试验：基本原理是大肠杆菌等革兰氏阴性细菌，可使尿内的硝酸盐还原为亚硝酸盐。试验结果分析：大肠杆菌，副大肠杆菌感染者，试验+；变形杆菌感染者，半数试验+；球菌感染、结核杆菌感染，试验-；七、诊断27最新课件尿亚硝酸盐试验：七、诊断27最新课件

膀胱充满---膀胱肌麻痹、括约肌痉挛膀胱膀胱空虚---排尿少或停止检查痛感---急性炎症膀胱结石---有硬块、摩擦感、疼痛感

七、诊断28最新课件七、诊断28最新课件尿道炎：

尿道黏膜的炎症，频频尿意和尿频特征。1、多因导尿尿道黏膜受细菌感染，机械性损伤，临近器官蔓延引起。2、尿痛、尿频、尿淋漓、尿道敏感尤其明显3、尿中只有炎性产物，没有管型和膀胱上皮细胞八、鉴别诊断29最新课件尿道炎：尿道黏膜的炎症，频频尿意和尿频八、鉴别诊断29最新血尿：尿液中含有大量的红细胞，放置后会红细胞发生沉淀。尿液中大量的红细胞，伴有全身症状和特发性症状。

八、鉴别诊断30最新课件血尿：尿液中含有大量的红细胞，放置后会红八、鉴别诊断30最新治疗原则：1、消除病因2、控制感染3、促进尿液排泄九、治疗31最新课件治疗原则：九、治疗31最新课件1、全身应用抗生素（尿细菌培养和药敏）(1)氨苄青霉素犬：25mg/kg(2)三甲氧嘧啶磺胺

(3)恩诺沙星犬：2.5-5mg/kg/次，每天

1-2次，连用2-3天。也可用呋喃旦啶、先锋霉素等。2、净化尿液：

⑴酸化尿液有助于净化细菌；口服氯化铵：犬，100mg/kg，Bid猫，20mg/kg，Bid⑵多饮水⑶饮食中加盐，以净化和冲洗膀胱。

九、治疗32最新课件1、全身应用抗生素（尿细菌培养和药敏）九、治疗32最新课件3、膀胱冲洗：导尿管导出尿后，生理盐水冲洗，向膀胱内注入抗生素或0.1%雷佛奴尔溶液、0.2%高锰酸钾溶液导尿管注入膀胱，前3天,1次/d,以后隔天1次，再连续冲洗2～3次。九、治疗33最新课件3、膀胱冲洗：导尿管导出尿后，生理盐水冲洗，向膀胱内注入抗生中药治疗：知母黄柏散知母、黄柏、乌药、萆藓各15g，鲜生地、鲜淡竹叶各20g，滑石10g。将上药(1剂量)混合后，水煎2次兑匀温后灌服，每天1剂，早、晚各1次。九、治疗34最新课件中药治疗：知母黄柏散九、治疗34最新课件一、实验目的

1、通过对病畜的临床检查，作出初步诊断，同时确定治疗原则并进行治疗。2、了解膀胱炎、尿道炎、发病原因，掌握其主要症状，诊断及防治措施。

3、掌握泌尿系统疾病的处理原则与方法。

4、通过病例模型的建立，了解病例模型的建立方法和原则。实验五膀胱炎模型建立与诊疗35最新课件一、实验目的实验五35最新课件二、实验的基本原理

用有刺激性物质注入膀胱，造成膀胱炎。细菌感染：如用链球菌、葡萄球菌等

机械刺激或损伤36最新课件二、实验的基本原理36最新课件三、实验器材实验动物:犬诊断用具：体温计、听诊器、导尿管尿液分析仪、血常规分析仪、显微镜、治疗用具：注射器、生理盐水、输液器、酒精棉等。治疗药品：37最新课件三、实验器材37最新课件四、实验步骤1、人工病例复制

导尿管膀胱注入0.6ml/kg毫升75%乙醇2、了解病因

3、临床症状观察

TPR、尿液一般检查气味、颜色、尿沉渣检查。尿常规、尿沉渣、血常规检查4、诊断

38最新课件四、实验步骤38最新课件五、诊断要点1、排尿异常尿痛、尿频、尿淋漓2、尿液的变化：混有多量的黏液、凝血块、脓汁、坏死组织碎片3、全身变化：变化不大、严重的体温升高、精神沉郁39最新课件五、