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特发性面神经麻痹诊治指南bIdiopathicFacialPalPalsydi-L°导师:蒙巍2019级全科规培生:王海霞2019年中国特发性面神经麻痹诊治指南特发性面神经麻痹1主要内容1定义92发病机制一3临床特点4实验室检查5诊断标准aL6鉴别诊断7.治疗及预后主要内容21.定义特发性面神经麻痹也称面神经炎,又称Be麻痹,系指面神经管内段面神经的一种急.性非特异性炎症导致的周围性面瘫Imeimck百神经在分和Dstbubaneithei:alneneitthetxe第八版内科学1.定义32.发病机制面神经炎病因未明。由于骨性面神经管只能容纳面神经通过,所以面神经一旦缺血、水肿必然导致神滕种经节经受压。病毒感染、自主神经功能感辛大神经不稳等均可导致局部神经营养血管乳突小房痉挛,神经缺血、水肿出现面肌瘫痪。面神经炎早期病理改变主要为神经水肿和脱髓鞘,严重者可出现面神经轴索变性,以茎乳孔和面神经管内部分尤为显著。面神经在颞骨的分支第八版内科学2.发病机制43.临床特点1.任何年龄、季节均可发病。2.急性起病,病情多在3天左右达到高峰。3.临床主要表现为单侧周围性面瘫,如受累侧闭目、皱眉、鼓腮、示齿和闭唇无力,以及口角向对侧歪斜;可伴有同侧耳后疼痛或乳突压痛。根据面神经受累部位的不同,可伴有同侧舌前2/3味觉消失、听觉过敏、泪液和唾液分泌障碍。个别患者可出现口唇和颊部的不适感。当出现瞬目减少、迟缓、闭目不拢时,可继发同侧角膜或结膜损伤。2019年中国特发性面神经麻痹诊治指南3.临床特点5特发性面神经炎王海霞课件6特发性面神经炎王海霞课件7特发性面神经炎王海霞课件8特发性面神经炎王海霞课件9特发性面神经炎王海霞课件10特发性面神经炎王海霞课件11特发性面神经炎王海霞课件12特发性面

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