孕期、新生儿保健

孕期及新生儿保健孕期保健婴儿的喂养主要内容孕期保健孕前保健：优生优育一、孕前三个月需要做什么？◎如果你决定怀孕，在怀孕前三个月就要作好准备。

◎选择最佳季节受孕，每年农历的二、三、七、八月是受孕的最佳季节。

◎停止口服药物：包括避孕药、X线，抗病毒性或慢性疾病药物。

◎脱离有毒物品，如：农药、铅、汞、镉、麻醉剂等。

◎夫妻都不能抽烟。

◎调整自己的情绪。

◎到附近医院的妇产保健科咨询，在医生指导下服用叶酸。

◎要有一定的经济准备。

◎检查你饮用水的质量是否合格，水污染会影响胎儿的正常发育，一定要选择合适的净化装置。

◎清除夫妻身体内的烟尘与有毒物质，可食用畜禽血、春韭、海鱼、豆芽。

二、怀孕常见4种表现1、停经

2、疲倦感

3、乳房变化

4、味觉改变三、如何确定怀孕？

尿液检查

它的准确性在90%以上，而且能够在受孕后2周就检查出来。如果在家自己测试，最好采用晨尿，这样准确率更高。妇科检查

B超检查

一般在妊娠早期做B超，主要为了明确是否宫内正常妊娠。

为了确保妇女和儿童的健康，2次生育之间的间隔至少应达到4年；20岁以下或35岁以上的妇女应避免怀孕；一个妇女怀孕总次数不应超过4次。

四如何推测预产期？

按最后月经：月份：最后月经月份+9(或-3)日期最后月经日期+7例如：最后月经日期：2001年5月13日所以预产期应是：2002年2月20日

推算预产期的目的在于及时、有计划地做好生产的准备。预产期的前后两周分娩都算正常。

五、善用围产保健卡孕妇一旦怀孕了，就应在12周前建立围产保健卡，纳入当地的围产保健网络，进行系统的产前检查。

六、孕期检查的时间及次数1、初查：孕12周之前复查：孕12周后每4周一次孕28周后每2周一次孕36周后每周一次共九次2.高危妊娠增加次数妇女怀孕后及时去医院体检，孕期体检至少5次，住院分娩重视初查

第一次产前检查为初查，一般在孕12周前进行，要记录孕妇以往病史对本次妊娠的影响，并对孕妇身体进行全面的检查，包括血、尿、白带、大便常规、肝肾功能、体重、血压。还有胎心、宫高、腹围、骨盆测量等医生可根据孕妇的病史、检查结果，筛查其是否为高危孕妇，是否需要加强监护，并进行相关的孕期辅导。通过建卡和初查，孕妇本人可以对本次妊娠情况、以后孕期所要做的常规检查及保健措施有初步的了解，所以非常重要。七、孕期哪些异常现象应引起注意孕妇如果出现以下情况，则提示妊娠可能有不正常的情况存在，需要及时前往医院进行诊治：(1）阴道出血，小腹阵痛(2）严重呕吐(3）胎动过剧或过少(4）头晕眼花，视物不清(5）胸闷恶心，烦躁不宁(6）下肢浮肿，早晨起来也不见好转(7）腹部过大(8）腹部过小(9）分娩未至，阴道流水孕妇一旦出现以上信号的任何一种时，都应该引起高度的警惕，立即去医院做产科检查，争取早期诊断、早期处理，以免发生意外情况。八、孕妇的饮食和营养

妇女在怀孕以后，身体各方面的新陈代谢就会变得旺盛起来，对于各种营养素的需要，也有着显著的增加。因为这时孕妇除了要维持本身的消耗以外，还要以很多的营养素来供给胎儿的生长和发育。孕妇每日饮食“九个一”标准

一至二杯合适的奶制品（250—500ml）一分粮食（250—300g）粗细搭配一斤蔬菜（250g绿叶）一至二个水果（150—300g）一百克豆制品（100g）一百克肉类（无腿＞两条腿＞四条腿）一个鸡蛋一定量的调味品油20—25g、盐6g、不用或少用糖一定的饮水量2000毫升（6—8杯/250ml）孕前期及各孕期饮食标准（卫生部疾控局、中国疾控中心营养与食品它全所、联合国儿童基金会、中国营养学会妇幼分会）1、孕前期谷类薯类及杂豆：250~400g，水1200ml。蔬菜类：300~500g，水果类200~400g。禽畜类：50~75g，鱼虾类：50~100g，蛋类：25~50g。奶类及奶制品：300g，大豆类及坚果：30~50g。油：25~50g。盐：6g。2、孕早期谷类薯类及杂豆：200~300g（杂粮不少于1/5），水：适量。蔬菜类：300~500g（以绿叶菜为主），水果类100~200g。鱼、禽、蛋、肉类（含动物内脏）：150~200g。奶类及奶制品：200~300g，大豆类及坚果：50g。油：15~20g。盐：6g。3、孕中末期谷类薯类及杂豆：350~450g（杂粮不少于1/5），水：适量。蔬菜类：300~500g（以绿叶菜为占2/3），水果类200~400g。鱼、禽、蛋、肉类（含动物内脏）：200~250g。奶类及奶制品：250~500g，大豆类及坚果：60g。油：20~25g，盐：6g。4、哺乳期谷类薯类及杂豆：350~450g（杂粮不少于1/5），水：适量。蔬菜类：300~500g（以绿叶菜为占2/3），水果类200~400g。鱼、禽、蛋、肉类（含动物内脏）：200~300g。奶类及奶制品：300~550g，大豆类及坚果：60g。油：25~30g，盐：6g。宝宝的聪明，除了及时的教育，还有一部分是靠“吃”出来的。

人的大脑发育一次性完成，不能补充要给宝宝一个发育优秀的大脑，千万不要错过宝宝的大脑发育高峰期。这是因为大脑细胞有140亿个，它是一次性分化完成的，以后不再补充。失去了就再也回不来了。脑的发育高峰期是从怀孕10周到生后2岁半。大脑的发育又分两个关键期，一是怀孕期前4个月，二是出生前两个月到生后2岁。3岁时，宝宝的神经细胞基本分化完成，4岁时神经髓鞘化基本完成，8岁时宝宝的大脑接近成人。胎儿时期脑的发育直接关系到宝宝的智力。所以，宝宝4岁以前的阶段，包括在妈妈肚子里的时候，大人们一定要重视及时提供有利于大脑发育的营养。需要补充的营养

要发育好，必须吃得好，但需要补充哪些营养呢？这些营养素包括钙质、叶酸、铁质、维生素B12、锌质、亚麻酸和亚油酸（必需脂肪酸）。1、叶酸：

叶酸是维生素B族的一种，是细胞制造过程中不可缺少的营养素。深绿色蔬菜、豆类、新鲜水果。但是叶酸在烹调时易被破坏，建议您尝试吃生的或稍加烹煮的蔬菜。2、铁质：孕期所需的铁质是平时的两倍，孕期缺铁将导致贫血。吃红色肉类（如猪、牛、羊肉）是获得铁质的最好方法。建议多吃富含维生素C的蔬菜和水果以帮助铁质的吸收。我国营养学会建议孕4~5个月开始口服硫酸亚铁或富马酸铁3、锌质和维生素B12：锌质摄取量低可能会影响宝宝的出生体重。维生素B12的缺乏将会影响胎儿神经系统的发育。肉类、蛋、牛奶和乳酪是锌质和维生素B12的良好来源。4、必需脂肪酸：必需脂肪酸（如亚油酸、亚麻酸）是在您身体中不能合成的，必需从食物中摄取脂肪酸。植物油（如菜籽油、棉籽油、大豆油、玉米油、葵花籽油和红花油）中、果仁是必需脂肪酸的良好来源。5、钙质：钙质非常重要，它能帮助您和宝宝建造强壮的牙齿和骨骼。奶和奶制品是食物中钙的最好来源，不仅含量丰富，而且吸收率高。蔬菜、豆类、油料种子、虾皮、海带和发菜含钙也很丰富。我国营养学会建议自孕16周起每日摄入钙1000毫克，孕晚期增至1500毫克。6、蛋白质和维生素胎脑的发育还需要35%的蛋白质。维生素及矿物质能增强脑细胞的功能。从怀孕起，准妈妈就应该注意增加营养，尤其是钙质、叶酸、铁质、维生素B12、锌质、亚麻酸和亚油酸（必需脂肪酸）等微量元素、多种维生素及蛋白质的供给。总的说来，普通一个孕妇如果每天能吃上1斤粗粮、半两油、1斤蔬菜、半斤豆腐和1～2个鸡蛋的话，那么她的营养就足够了。如果经济宽裕，能再增加一些水果和乳品之类的食物，那就更完美了九、孕妇的自我监护每天晚上6-10点之间测胎动1小时，测时采用坐位或卧位，思想集中，正常者每小时胎动3次或3次以上，每小时少于3次或胎动突然频繁，应继续再数一小时，如没有好转应立即到医院检查。丈夫在医生指导下学会听胎心，每晚听一次，每次听一分钟，正常者为每分钟140次左右，若超过160次／分或少于120次／分或跳动不规则，应到医院检查。十、临产前妈妈的准备工作1.为宝宝准备好两盒最小号的一次性尿布和一些婴儿衣物。2.带上一瓶婴儿润肤油。3.新生儿每日大小便次数频繁，您可以用婴儿护肤柔湿巾方便地帮宝宝清洗臀部，然后再用些婴儿护臀霜来保护他(她)的小屁股。4.刚出生婴儿的皮肤皱褶处大都比较黏湿，如果您每次给宝宝洗澡后用一些婴儿爽身粉轻拍在这些部位，会让您的宝宝感觉清爽舒适。5.准备一包脱脂棉，随时帮宝宝清洁皮肤表面的污物。6.给宝宝哺乳时，您可以用方巾垫在乳房下方，以防止乳汁弄污衣服。7.准备纯正温和无刺激的婴儿沐浴露和婴儿洗发精，宝宝出院后洗澡时使用。8.出院时，您需要一条软毯(厚薄根据季节而定)来包裹宝宝回家。

剖宫产并非分娩“捷径”

十月怀胎，一朝分娩，本属生理现象，绝大多数女性都能顺利经阴道自然分娩。而剖宫产只是处理高危妊娠、分娩的重要手段之一，剖宫产的使用的确一定程度上降低了孕产妇及围产儿的死亡率。但其死亡率及并发症仍明显高于阴道分娩，为阴道分娩的2-4倍或更高；剖宫产终究不是一种理想和完美的分娩方式。剖宫产的弊端1、剖宫产手术要产妇承担手术和麻醉的风险2、剖宫产儿呼吸系统并发症多

剖宫产儿呼吸系统并发症多、如窒息、湿肺、羊水吸入，肺不张和肺透明膜病等。最好的分娩方式：不用麻醉的自然分娩对母婴最为有利婴儿喂养

小儿从母体内突然到外界环境生活，体内重要器官的生理功能发生发巨大变化。各系统发育尚不完善，适应外界能力差，抗病较弱，容易患病。新生儿

(neonate，newborn)

从脐带结扎到生后28天内的婴儿一、新生儿的特点1、外观。头部较躯体大，肤色红润细嫩，四肢活动自如，哭声响亮，大、小便正常。2、体温。由于中枢神经发育尚不完全，因而体温调节机能较差，易受外界影响而波动。3、体重。出生后2—4天体重较出生时有所下降，以后逐步回升，1周以后可达到出生时的水平。4、呼吸。有自主呼吸。频率较快，一般每分钟40次左右。5、心率。120—140次/分。波动较大，以后逐渐减慢至120次/分。6、消化。能适应大量流质质量的吸收，容易发生溢奶。7、排尿。出生后即能排尿，尿液清亮，每日7—10次，若24小时后仍未排尿，应查明原因。8、反射。有吸吮、吞咽、拥抱和握持等反射；听觉、嗅觉较弱；有光反应；触觉和温度觉灵敏，痛觉较迟钝。9、免疫。因从母体内获得某些抗体和免疫球蛋白，故出生6个月内以一些疾病有些被动免疫力。10、睡眠。每昼夜平均20小时，除吃奶、换尿布外，几乎都在睡眠中。

正常新生儿特点37～42胎龄周，体重超过二千五，身长厘米过47，皮红毛少乳头突。足纹深多肌张好，40～50呼吸数。百二百四是心率，墨绿胎粪易溢乳。两天之内应排尿，反射吸吮与握物，拥抱踏步交伸腿，巴彬克氏征可出。二、新生儿的喂养在婴儿出生后的头6个月内，母乳应当是婴儿惟一的食物。从孩子6个月起，需开始添加辅食，但母乳喂养可持续到2岁或更晚。

喂养方法三种喂养方式：1.母乳喂养

2.混合喂养

3.人工喂养1、母乳喂养

生后6个月之内以母乳为主要食品者，称为母乳喂养母乳--婴儿最佳食品1989年发布<<保护促进和支持母乳喂养的联合声明>>8月1日-7日为世界母乳喂养周5月20日被定为母乳喂养宣传日大力提倡母乳喂养母乳与牛乳成分的比较

成份

(100g)

母乳牛乳蛋白质

(g)0.93.3

酪蛋白

0.42.7

白蛋白

0.40.4

不饱和脂肪酸

(%)8.02.0

乳糖(g)

7.04.8

矿物质(mg)

200.0800.0

钙

34.0117.0

磷

15.092.0

免疫成分丰富缺乏初乳colostrum

产后5天之内，量10~40