张品 免疫调节课件

2.4免疫调节

能使人生病的细菌、病毒等几乎无处不在，我们的身体无时无刻不处在病原体的包围之中。但是，通常情况下,我们却并未感到不适。讨论1.神经系统能够感觉到病原体的存在吗？人体能够靠反射对病菌或病毒作出反应吗？2.人体能靠激素来直接杀灭病原体吗？3.病原体侵入机体后，会影响内环境的稳态吗？

神经系统感觉到病原体存在一般是在有了病理反应之后。在病菌或病毒刚进入人体时，靠反射不能对其作出反应。不能会

神经调节和体液调节对维持内环境的稳态具有非常重要的作用，但是并不能直接消灭入侵的病原体；也不能直接清除体内出现的衰老、破损或异常细胞。

那么身体靠什么来对付病原体和体内出现的异常细胞？

对付病原体和体内出现的异常细胞，要靠免疫调节。免疫调节是依靠免疫系统来实现的。一、免疫系统的概念、功能、种类及组成1.免疫的概念：免疫是机体识别和排除抗原性异物，维持自身生理动态平衡与相对稳定的功能。2.功能：通过免疫能够识别“自己”、排除“非己”，以维持内环境的平衡和稳定。概括如下:免疫系统的防卫功能：由三道防线构成。（1）.抵抗抗原的入侵，防止患病（2）.及时清除体内衰老、死亡、损伤的细胞（3）.随时识别和清除体内产生的人体的三道防线组成功能类型第一道第二道第三道皮肤和黏膜体液中的杀菌物质(如溶菌酶)和吞噬细胞免疫器官和免疫细胞阻挡和杀灭病原体，清扫异物溶解、吞噬和消灭病菌产生抗体，消灭病原体(抗原)非特异性免疫特异性免疫免疫的分类及作用非特异性免疫：第一道防线(先天性免疫)第一道防线：皮肤、粘膜等第二道防线：体液中杀菌物质、吞噬细胞特异性免疫(获得性免疫)：第三道防线：体液免疫和细胞免疫，在特异性免疫中，发挥免疫作用的主要是淋巴细胞3.免疫的种类及作用4.非特异性免疫与特异性免疫的比较非特异性免疫特异性免疫区别来源遗传而来的，人人都有的先天性免疫出生后与病原体斗争过程中形成的后天性免疫，并非人人都有对象对所有病原体起作用对某一特定的病原体(或异物)起作用特点无特异性、作用弱、时间短有特异性、作用强、时间长基础第一道防线(皮肤、黏膜)；第二道防线(体液中的杀菌物质和吞噬细胞)第三道防线(发挥作用的主要是淋巴细胞)联系起主导作用的特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的，两者共同担负着机体的防御功能种类项目免疫系统免疫器官免疫细胞免疫活性物质扁桃体、淋巴结、胸腺、脾、骨髓免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所吞噬细胞淋巴细胞发挥免疫作用的细胞T淋巴细胞B淋巴细胞迁移到胸腺中成熟在骨髓中成熟抗体、淋巴因子、溶菌酶等（由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质）3.免疫系统的组成皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用属哪种免疫？皮肤分泌物的杀菌作用属哪种免疫？呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物属哪种免疫？溶菌酶使细菌溶解属哪种免疫？二.抗原和抗体1.抗原：能够引起机体产生特异性免疫反应的物质。如病毒、细菌等病原体表面的蛋白质等物质。特性异物性：一般指进入人体的外来物质大分子性：相对分子质量大于10000的大分子物质，如蛋白质，但当其水解为小分子物质后，即丧失抗原性特异性：一种抗原只能与相应的抗体或效应T细胞发生特异性结合，这取决于抗原决定簇抗原决定簇是抗原物质的一些化学基团。它们是免疫细胞和抗体识别的标志。不同的抗原所具有的抗原决定簇数目和分布不同。有的抗原的抗原决定簇数量多且分布在表面，有的则数量较少或分布于抗原内部。只有暴露的抗原决定簇能为免疫系统识别。抗原决定簇概念：抗体的化学本质：

机体受抗原刺激后产生的，能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。球蛋白抗体的性质：特异性抗体的分布：1）血清（主要）2）组织液及外分泌液（如乳液）2.抗体三、淋巴细胞的起源和分化(1)起源：骨髓中造血干细胞。(2)分化:在中心淋巴器官(骨髓、胸腺)。造血干细胞在胸腺内分化成T细胞，造血干细胞在骨髓中分化成B细胞。淋巴细胞的分化和免疫活性物质的生成图解如下：四.特异性免疫作用的过程（重点）1、体液免疫（概念：靠抗体实现的免疫方式就称为体液免疫。）

感应阶段——反应阶段——效应阶段

2、细胞免疫（概念：通过淋巴细胞和淋巴因子发挥免疫效应的免疫反应。)

感应阶段——反应阶段——效应阶段1.体液免疫抗体与病菌结合，抑制其繁殖或对宿主细胞的黏附抗体与病毒结合，使其失去侵染破坏宿主细胞的能力抗体与抗原结合，使其形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化2.细胞免疫宿主细胞(靶细胞）裂解死亡靶细胞内的溶酶体酶被激活，使其通透性改变，渗透压变化，最终裂解死亡。淋巴因子(可溶性免疫活性物质，如白细胞介素、干扰素等)通过加强各种有关细胞的作用来发挥免疫效应。如诱导产生更多的效应T细胞，增强其杀伤力等【特别提醒】：记忆细胞的特点：寿命长，对抗原十分敏感，保持对入侵抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的浆细胞，产生更强的特异性免疫反应。吞噬细胞B细胞T细胞效应T细胞记忆细胞抗体B细胞T细胞效应T细胞记忆细胞抗体在特异性免疫中，对抗原有识别作用的细胞或物质有？对抗原有特异性识别作用的细胞或物质有？在特异性免疫与非特异性免疫中均起作用的细胞是？吞噬细胞体液免疫与细胞免疫的比较

类型

体液免疫细胞免疫源头杀菌物质作用对象关系对于外毒素，_______发挥作用；对于细胞内寄生物，________先起作用以阻止寄生物通过血液循环而传播感染、当寄生物进入细胞后，________将抗原释放，再由_______清除。项目B细胞T细胞特异性抗体淋巴因子、效应T细胞侵入内环境中的抗原被抗原入侵的宿主细胞（靶细胞）体液免疫体液免疫细胞免疫体液免疫免疫失调引起的疾病机体免疫功能失调引起：1.自身免疫病2.过敏反应二、防卫功能过弱免疫缺陷症等一、防卫功能过强

自身免疫病概念：

在某些特殊情况下，人体免疫系统对自身的组织发生免疫反应。自身免疫反应对自身的组织和器官造成损伤并出现症状，就成为自身免疫病。举例1）风湿性心脏病

2）类风湿关节炎

3）系统性红斑狼疮

自身免疫病风湿性心脏病：酿脓链球菌表面的一种抗原决定簇心脏瓣膜上的一种物质相似抗体心脏受损风湿性心脏病进攻进攻系统性红斑狼疮患者

过敏反应概念：

指已免疫的机体再次接受相同物质的刺激时会作出适应性的免疫性应答以保护自身。但在免疫应答反应过强或反应异常时，机体也会产生以组织损伤或功能紊乱为表现的反应，称为过敏反应或超敏反应。各种过敏反应

过敏反应过敏原：引起过敏反应的物质叫过敏原。举例：

花粉、室内尘土、鱼、虾、牛奶、蛋类、青霉素、磺胺、奎宁等过敏反应发生的机理过敏原机体抗体某些细胞过敏原释放物质毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩和腺体分泌增多全身过敏反应(过敏性休克)呼吸道过敏(过敏性鼻炎、支气管哮喘)消化道过敏(食物过敏性肠胃炎)皮肤过敏(荨麻疹、湿疹血管性水肿)刺激产生吸附再次刺激导致特点：1)发作迅速、反应强烈、消退较快；2)一般不具破坏性；3)有明显的遗传倾向和个体差异。过敏反应预防措施：1）找出过敏原2）尽量避免再次接触该过敏原

免疫缺陷概念：

指由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，叫免疫缺陷症。类型：先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病：由遗传引起：由疾病和其他因素引起（如艾滋病等）艾滋病病毒致病机理：艾滋病

艾滋病（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV，俗称艾滋病病毒）引起的致死性传染病。概念：（1）病原体：HIV（免疫缺陷病毒）（2）机理：HIV能特异性侵入____细胞，并在____细胞内繁殖，导致____细胞大量死亡，最终使患者丧失一切免疫功能。TTT致病机理：艾滋病HIV(蓝色)攻击T细胞HIV侵入后HIV和T细胞浓