浅论已婚育龄妇女生殖道感染防治措施探讨

浅论已婚育龄妇女生殖道感染防治措施探讨【摘要】目的了解丹东地区已婚育龄妇女生殖道感染现状及感染因素，探讨有效的防治措施。方法2007年5月由我所对1423例城镇无业、下岗女工和农村育龄妇女进行免费妇科检查，结果统一录入生殖健康档案。结果1423例检查对象中，患病人数673例，总患病率%；患病率由高到低依次为慢性宫颈炎、细菌性阴道病、盆腔炎、非特异性阴道炎、老年性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎。分析表明：生殖道感染与不良卫生习惯、大量应用抗生素、激素水平下降、阴道灌洗等因素密切相关。结论加强健康教育，改变观念和态度、改变不良个人卫生行为是预防RTI发生的主要措施。

【关键词】生殖道感染感染因素防治措施

Abstract：ObjectiveTogettoknowthepresentsituationofgenitaltractInfectionofmarriedwomenatthechild-bearingageintheregionofDandongCityandtheattributingfactors,aswellasthepossibleprecautions.MethodsInMay,2007,freegynecologicalexaminationwascarriedoutfor1423unemployed,laid-offandcountrysidefemaleworkersatthechild-bearingageandformthehealthyfile.ResultsInthe1423cases,objects,673ofthemwereinflictedwithRTI,makingup%ofthetotal,intheorderofsevereness:chronictempleneckinflammation,germsvaginadisease(BV),enclosureinflammation,notfalsesilkyeastfungusdisease(VVC),infusoriavaginainflammationofparticularityvaginainflammation,old-agesexvaginainflammation,outsideandcloudyway.Analysisshowsthegenitaltractinfectioniscloselyrelatedwiththebadhygienichabit,massivelyusingtheantibiotic,loweringofthehormonelevel,thevaginainfusestowashandsoon.ConclusionsStrengthshouldbeplacedonthehealtheducation,changinghealthconcept,andchangingbadhealthbehavior.

Keywords：genitaltractinfects;factorsleadingtoinfection;preventionandtreatment

近年来，RTI作为一个严重危害妇女生殖健康的卫生问题，越来越受到人们的重视，虽然发病率高，危害较大，但妇女就医比例却普遍较低。2007年5月，我所对辖区内1423例妇女进行生殖健康检查，以了解RTI患病情况和感染因素，为制定促进生殖健康政策和采取干预措施提供依据，现将结果报道如下。

1对象与方法

调查对象选择2007年5月在我所进行生殖健康检查的街道无业、下岗女工809例，贫困村育龄妇女614例，年龄21～60岁。

方法2007年5月，我所成立普查普治服务小组，参加人员均为中级以上职称、具有一定临床经验的医师，经统一培训后承担。由基层计生专干组织好育龄妇女进行生殖健康检查，包括妇科检查和实验室检查，疾病诊断标准参照乐杰主编的第六版《妇产科学》［1］，并由我所妇科医生对普查对象逐个询问病史(包括年龄、文化程度、是否绝经、大量应用抗生素、分娩、流产及不洁的性生活史、阴道灌洗、个人卫生习惯等内容)，检查结果均由本中心人员填写统一印制的生殖健康管理档案，将调查结果进行统计学分析，采用χ2检验进行资料的比较分析。

2结果

见表1。

表1患病情况及患病率正常宫颈炎BV盆腔炎非特异

一般情况2007年5月体检人数共1423例，平均年龄38岁；文化程度小学168例，初中790例，高中及中专302例，大专以上163例；城镇下岗女工809例，农村614例。

患病情况及患病率实查人数1423例，患病人数673例，总患病率%；其中慢性宫颈炎283例，占%；细菌性阴道病95例，占%；盆腔炎91例，占%；非特异性阴道炎82例，占%；老年性阴道炎58例，占%；外阴阴道假丝酵母菌病39例，占%；滴虫性阴道炎35例，占%。

城乡患病差异检查结果表明城乡总患病率无显着差异，城乡生殖道感染中都是慢性宫颈炎患病率最高，而在阴道炎种类中，城乡感染比例出现不同，城市妇女感染BV比例较高，农村妇女感染非特异性阴道炎比例较高，两组差异有显着性(P＜)。

3讨论

生殖道感染的发病因素生殖道感染包括三大类：内源性感染、医源性感染和性传播感染［2］。内源性感染是指在正常情况下，存在于生殖道内的微生物由于某些因素的影响过度生长，打破了原有的菌群平衡，从而出现感染的症状。影响因素一般与激素水平、应用抗生素、阴道灌洗有关。雌激素和孕激素，它们在生理上保持了阴道上皮处于成熟状态，使得它们对感染更具有抵抗力。激素也能够加速糖原的合成，而乳酸杆菌的代谢又需要糖原。乳酸杆菌的代谢产生乳酸，使阴道pH值保持在～之间，这种pH值有利于阴道内共生菌生长，而不利于引起细菌性阴道病的细菌生长。乳酸杆菌的主要作用就是通过产生乳酸与过氧化氢保持阴道的健康［3］。产生的过氧化氢会抑制厌氧菌生长［4］，所以妇女更年期后因为体内雌激素水平下降易产生老年性阴道炎；大量应用抗生素可以抑制阴道内的正常菌群，导致霉菌生长，产生VVC；很多妇女认为阴道灌洗是最清洁的卫生习惯，这是妇女在认识上最大的误区，因为阴道灌洗不仅破坏阴道内的酸碱平衡，而且减少阴道内的共生菌，导致

［1］乐杰.妇产科学［M］.第6版.北京：人民卫生出版社，2004：256-263.

［2］TashianJH，CowanJAⅡ［J］.VaginalflorainasyrRptomaticwomenmayoclinproc，1976，51：56-57.

［3］Redondo-LopelR，cookRL，sodelTD.Energingroleoflactodacillinthecontrdlandmain-