与老年患者沟通技巧

沟通技巧在老年患者护理的利用探讨

我国已经步入老龄化社会最新预测我国60岁以上人口在总人口中的比重人体进入老年后，都会因生理老化而带来身体和心理变化，老年人是多种慢性疾病的高发人群。这就要求我们掌握老年患者不同阶段的身体、心理变化特点，利用护理学和心理学知识，把老年患者的心理特点做为护理宣传教育内容，让患者主动配合治疗，增进早日康复，真正意义上做到让患者满意。老年人的生理特点器官功能逐渐减退机体对内外各种刺激反应迟钝运动系统机能也随之下降老年人的心理特点心理调节功能减退对外界环境的耐受力及适应力下降承受着严重的或持久的心理压力而导致疾病老年患者除需要某些特殊治疗外，在护理上也有一定的特殊性，要针对老年患者独有的生理及心理特点，与老年患者建立良好的护患关系，进行有效的护患沟通，才干使老年患者早日康复。所以我们在护理老年患者的过程中，需要采用某些有效的沟通技巧，满足老年患者的心理需求，增进他们对医护人员的了解和信任，才干取得了很好的护理效果。什么是沟通沟通是一种过程，可使两个人相互了解，透过传达及接受资料，予以及接受对方的指示，相互教导，相互学习，是一种双向的过程。沟通不局限于利用语言，还有手势、动作等来体现出事实、感觉和意念。护士在沟通中应具有的素质护士要有丰富的理论知识及精湛的专业技能，操作时要做到一丝不苟，做到稳、准、轻、快，消除患者的恐惊心理，使其取得安全感、依赖感。护士要有较高的心理健康水平，防止不良情绪对患者的影响，学会控制自己，工作中一直要以平稳、乐观、饱满的精神状态来感染影响患者，进而给其以主动的暗示。

影响与老年患者沟通的常见原因

2023/10/912老年患者原因2023/10/913一、老年人的心理特点老年期不但生理机能衰老加紧，疾病增多，而且其心理健康问题也日益突出，常见的心理问题有焦急、疑心、孤单、失落感。老年患者原因老年患者心理变化除了躯体疾病影响外，诸多外界原因亦可引起，如退休后因为缺乏了往日与同事的交往，生活方式单调。生病住院不适应环境，生活在"空巢"或"孤寡"家庭中，老年人生病住院后社会地位、家庭地位下降，经济不富裕等，皆可使老年患者的心剪发生变化。老年患者原因心理学研究表白，每个人都希望得到别人的尊重，尤其是老年人。老年患者因为孤单、焦急、忧郁对护理人员的态度、表情、行动观察得十分细致和敏感。2023/10/915老年患者原因另外，老年人或多或少都会出现多种生理缺陷，如耳聋、失明、失语等，出现多种生理缺陷的老年人极易产生自卑心理，对交际产生恐惊、不愿与人沟通，这就给正常的护患沟通带来了难度。2023/10/916老年患者原因同步，老年人因为疾病或者其他原因往往受到疲劳、疼痛的困扰，如此时与之沟通，患者的注意力根本无法被你吸引，所以这时护士说什么他们都不会有所记忆。2023/10/917护士本身原因护士与老年人沟通障碍最常见原因是护士不能正确地实施移情。移情这个词是西多普・利普斯于1923年首次提出，他将移情定位于感情进入的过程，即设身处地的站在对方的立场，经过仔细倾听和提问，确切了解对方的感受。即从别人的角度去感受、了解别人的感情。是分享别人的感情而不是体现自我情感，简言之，移情是从对方的角度来观察世界。护士本身原因所以，护士在与老年患者进行沟通时要设身处地的站在老年患者的角度多思索，耐心倾听他们对护理工作的意见要求，竭力予以满足，限于条件做不到的要耐心诚恳地解释，使他们产生信任感、安全感和温暖感。另外，护士本身素质及语言组织体现能力、协调能力等也会直接影响沟通的效果。环境原因不当的时间、地点、场合也会影响沟通的效果，在与老年人沟通时要选择合适的时间、场合。查房探视时或噪音打搅时都不适合沟通。另外，有些老年人不喜欢把自己的想法当众说出，所以此时尽量选择平静、没有其他患者或陪患在场的情况下沟通。沟通涉及语言沟通和非语言沟通

与老年人沟通的方式—非语言沟通

非语言沟通

非语言沟通对于因逐渐认知障碍而越来越无法体现和了解谈话内容的老年人日渐主要。2023/10/9221.微笑面带微笑接待老年患者是进行沟通的第一步，面部表情在非语言交流中有特殊的主要性，它经常是护患双方关注人部分，微笑可使患者消除陌生感，增长对护士的信任，2023/10/923与老年患者沟通的方式非语言沟通护士热情大方、面带微笑接待患者，安排好患者的住院生活，则发明良好的护患交流环境。2.触摸

触摸寓意着治疗者关爱老年人，而被触摸则寓意着老年人的存在和老年人是值得被照顾的。最易被接受的部位是手，而握手则是最不受威胁的触摸，其他部位有手臂、上臂与肩膀。头部则是大部分老年人在乎的部位，应该谨慎考虑。护士在治疗性触摸的过程中，应尊重老年人的尊严及文化社会背景，合适地利用触摸技巧，利用日常的接触与活动达成疗效。2023/10/9243.身体语言

身体语言每当言语无法清楚体现时，身体语言则适时有效地辅助体现。若老年人无法用口头体现清楚时，可鼓励他们用身体语言来体现再予以反馈，以利于双方沟通。2023/10/9252023/10/9264.倾听

有效的倾听是有效利用脑、眼、耳与心的过程。倾听时要利用对方所传达信息的注意力和开放情绪去感受对方所想要传达的感觉，并配合合适的沟通环境，防止环境中的噪音、强光等其他干扰原因，或者转移到利于沟通的平静场合。另外，眼神的传递是脸部表情的精髓所在，所以保持眼对眼的接触也是非常主要的。倾听是交谈中另一种技巧，是护士对患者关心，要倾听时应有充裕时间，要用心致志，抓住主要内容，边听边进行分析，对患者感爱好的谈话，不要轻易打断，而是作出及时主动反馈，采用点头等方式表达赞同，使谈话更融洽进一步，同步在倾听过程中了解患者对问题了解及他们对医疗护理的期望。2023/10/9272023/10/928与老年人沟通的方式语言沟通1.鼓励自我体现

语言的体现是传递信息的第一步。口头体现与交流对外向的老人而言，是抒发情感和增进彼此信息交流的良好途径。伴随年龄渐增，不论老人原先的人格特征怎样，都可能变得比较退缩与内向，较少参加社会活动，时有寂寞和悲观的情绪产生。最佳的护理措施就是要为其提供足够的自我体现的机会，予以鼓励，但不要勉强，不论老人是选择接受或拒绝参加都予以尊重。2.根据老年患者特点采用不同的语言

不同疾病程度及不同文化层次的患者对语言的了解能力不同，所以护士应了解患者的一般情况，分析患者的特点及文化层次，采用相应的语言进行沟通。2023/10/929语言沟通3.沟经过程中注意使用使用礼貌性语言

称呼一定要有亲切感，不能使用刺激性语言，决不能因称呼不当伤及患者的自尊。我们应正确看待老年人一切“权威思想”的体现，语言切忌生硬、暴躁。2023/10/930语言沟通2023/10/931语言沟通4.注意交流沟通速度注意副语言沟通

副语言是指经过非词语的声音如重音、声调的变化，哭笑、停止来实现。如对老年患者的配合表达赞赏时，用肯定的语气来表达。与老年患者交流与沟通时要根椐老年患者反应快慢来决定交流的速度。尤其是对思维缓慢的老年患者，更要有耐心，允许老年患者有足够的反应时间，耐心地倾听他们的叙说，保持一种稳定、温和、接受的态度。5.合适使用倾听技巧

护患信任的建立是护患沟通的良好开端。护士与老年患者沟通的过程中最主要的是倾听，经过仔细的倾听掌握老年患者所传递信息的主要内容，从而有的放矢地与老年患者沟通与交流。2023/10/932语言沟通再次强调倾听的主要性沟通技巧总结

1.端庄的仪表，稳重的举止，良好的护理道德涵养是关键。有研究表白，84%的人对另一种人的第一印象来自于他的外表。护士可从患者的着装、修饰了解其职业、健康情况、文化等信息。一样护士的仪表形象也会影响患者对护士的印象。2023/10/933沟通技巧总结

因为住院后，老年患者会产生焦急、恐惊的心理，希望由资历深、技术高的医护人员提供服务，此时，护士端庄的仪表、从容稳重的举止，可消除老年患者的疑虑，护士要加强本身涵养与职业素质的培养，树立良好的公众形象，不断丰富实践经验并灵活应用。2023/10/934沟通技巧总结

2.发明良好的沟通环境:老年患者住院后，孤单感加重同步会产生恐惊、抑郁和焦急等心理反应。护士应首先接近患者，了解老年人家庭生活环境和老年人的个性特点，尽量给患者营造一种轻松、舒适的环境，护理上对患者细致周到，不厌其烦，态度和蔼，耐心倾听患者的倾诉，尽量对患者及家眷进行健康教育，陪同并指导其做多种辅助检验，使老年患者有住在家里的感觉。2023/10/935沟通技巧总结3.尊重老年患者:老年患者住院后，自卑心理比较明显，他们突出的要求是被注重、受到尊重。所以，对老年患者尊重的同步护理人员能取得有效的沟通。护士在工作中能够根据不同的年龄、性别、职业、文化程度等予以患者一种恰当的称呼，也能够坐 (蹲)在老人的床边，投以关切的目光，微笑的表情，切不可左顾右盼，体现出不耐烦的情绪。2023/10/936沟通技巧总结

4.访谈举止要合适。面带微笑是进行沟通的第一步。护士与老年患者交谈时，吐字要清楚，注意力集中在患者身上，交流中力求亲切大方，以热情友善的目光正视患者。注意讲话的方式和态度，要用提议和商议的语气，不要用命令和逼迫的语气。在回答与患者病情有关的问题时，在不影响保护性医疗的情况下，合适给于通俗的解释使患者能正确认识本身的疾病，且不可粗暴，注意力不集中，体现出慌忙的态度。护士用真诚的行动与细致周到的护理去取得患者的信任。2023/10/937沟通技巧总结

5.把握沟通的时机：护士应抓住每次与患者接触的时间，注意观察患者的情绪变化，并分析其原因，利用合适的语句与患者进行沟通，护士能够利用在床头交接班、晨间护理、入院宣传教育、输液等护理操作的时间与患者进行融洽的沟通。2023/10/938沟通技巧总结

6.护理操作技巧的应用：应用精湛的护理操作技巧赢得老年患者依赖和配合，护士在实施多种护理操作时，都要注意掌握无痛性操作技术。如在静脉穿刺时，尽量做到一针见血。护士从容、冷静、敏捷、娴熟的无痛性操作技术实际上是一种综合性的非语言交流，是维系沟通效果的纽带。熟练的操作技巧可给患者留下安全、信任感，同步也能使患者的情绪得以平静。2023/10/9392023/10/940与老年人