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文档简介

失禁性皮炎的介绍目录一.失禁性皮炎的定义二.IAD产生的原因三.IAD的分类四.IAD与压力性损伤的鉴别五.常规护理措施六.预防方法七.总结失禁性皮炎的定义失禁相关性皮炎（IncontinenceAssociatedDermatitis，IAD)是指由于暴露于尿液或粪便所造成的皮肤损伤，是一种发生在大小便失禁患者身上的接触性刺激性皮炎，任何年龄阶段均可发生，其影响的范围不限于会阴部位。IAD也被称为会阴部皮炎、尿疹，护理棘手，严重影响患者的生活质量。IAD产生的原因失禁性皮炎主要是由于接触排泄物，引起局部皮肤反应的一种表现。而且没有及时清洁皮肤导致的表皮炎症，症状是非常明显的，会导致局部溃烂、瘙痒等。粪便中所含的脂解酶（消化脂质的）和蛋白水解酶（消化蛋白质的）能破坏角质层。临床经验表明，水样便比成形粪便的破坏力更强。酶还能作用于尿素以产生氨，从而进一步增高尿失禁时的pH值。pH值越高，酶的活性越强，随着碱性环境出现变化，皮肤破损的风险也在增加。IAD的分类0级（无IAD）：皮肤完好、无发红。1级（轻度IAD）：皮肤完整、有轻度发红。2级（中重度IAD）：皮肤发红、破损、水肿、水疱、糜烂、感染。IAD与压力性损伤的鉴别IAD与1期、2期压力性损伤的区分比较困难，有时IAD会与压力性损伤共存。（1）IAD是因潮湿和摩擦引起自上而下的损伤，而压力性损伤是因压力或压力联合剪切力引起自下而上的损伤。（2）IAD通常发生在会阴部，压力性损伤的常见部位是骨隆突处。（3）IAD比较表浅，颜色由浅红到深红，而压力性损伤由浅到深，可能是红色或黑色。（4）IAD的形状是弥散的，边界模糊不规则，压力性损伤的形状是局限的，边界清楚。常规护理措施1、皮肤清洗会阴部皮肤的清洗液应接近于皮肤的弱酸性pH值（pH5.4~5.9），高pH值会增加皮肤上致病菌的增殖危险并影响皮肤的屏障功能。2、滋润修复或增大皮肤的保湿屏障，保持和增加其含水量，减少经表皮水分丧失。3、皮肤保护剂在皮肤上形成一层密闭或半透性保护层，以此减少尿液或粪便对于皮肤的刺激。4、翻身

每2小时翻身，保持皮肤清洁干燥。预防方法1、对于失禁患者首先要明确失禁的原因。2、结构化皮肤护理方案有助于保护皮肤，帮助皮肤恢复其有效屏障功能。3、清洗时应选择pH值接近正常皮肤的皮肤清洗液。4、清洗后要选择合适的皮肤保护剂来保护皮肤，避免或减少皮肤暴露于尿液、粪便和摩擦。5、清洗后要选择温和的方式让皮肤变干，避免摩擦和用力擦拭皮肤，可选免冲洗的清洁剂。6、合理选择润肤剂可促进皮肤的修复。总结失禁性相关皮炎的护

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