精神障碍患者的护理观察要点_第1页
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文档简介

精神障碍患者的护理观察要点护理观察的概念是指护士在临床护理观察中主动开启感官器官,有计划、有目的的来考察某个病人、某种现象或某个事物的直觉过程。常与主动思维相结合,并判断因为不同原因所致的变化情况和需要处理的必然关系。01观察的内容02观察的措施03观察的要点精神障碍患者的护理观察观察的五大要点(一)计划性Plan(三)整体性Entirety(五)在患者不知不觉中观察病情Observeunconsciouslyinpatients(二)客观性Objective(四)针对性Pertinence01计划性选择最佳的时间段最合适的方法要点进行观察的内容02客观性记你所看的记你所听的记你所嗅的记你所触的护士在观察病情后,要将观察到的情况客观地进行护理统计与交班,而不可随意加入自己的主观猜测。03整体性要对患者各个方面的体现都进行全方面观察,只有对患者情况有一种全方面、整体、动态的掌握,才干制定或修订适合患者需要的护理措施。经过多种资料综合分析并与客观原则比较,对患者的整体情况作出推断,为护理工作提供可靠根据。吃喝拉、撒睡情绪变化04针对性新入院及未确诊患者:一般情况、精神症状、心理情况、躯体情况、治疗依从性等全方面观察开始治疗的患者:治疗的态度、治疗的效果和不良反应疾病发展期的患者:精神症状和心理状态一般患者:病情的动态变化及病情转变先兆缓解期的患者:病情稳定程度和对疾病的认知程度恢复期的患者:症状消失的情况、自制力恢复的程度及对出院的打算和态度有心理问题的患者:心理反应与需求有行为问题的患者:行为障碍的体现与心理状态有适应不良的患者:社会适应能力障碍的体现与心理状态05在患者不知不觉中观察病情在患者不知不觉中观察病情,患者所体现的内容、体现出的情况较为真实,轻易被患者接受。例如:在给患者执行治疗和护理时,经过与患者轻松的交谈观察患者;对于有自杀念头的患者我们在加强巡视的同步,应该在语言上和行动上多表达关心,从而防止产生被监视、不被信任的感觉。不

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