静脉留置针应用及维护课件

静脉留置针的应用与维护

编辑版ppt1小夹子针柄针尖肝素帽白色隔离塞延长管导管留置针基本构成小夹子编辑版ppt2静脉留置针的优点降低血管穿刺次数降低输液渗漏有利于活动为临床治疗或急救提供便利编辑版ppt3使用留置针的基本原则选用粗直、血流量丰富、无静脉瓣的血管进行穿刺选用最小型号、最短的套管针进行穿刺选用最安全的穿刺工具进行穿刺选用最适合病人病情、治疗方案的穿刺工具进行穿刺编辑版ppt4临床上型号的选择：流速应用19~25ml/min小儿/脆小血管33~36ml/min输液55~65ml/min输血76~105ml/min手术室/急诊头皮针5#7#9#12#规格24G22G20G18G颜色留置针的应用编辑版ppt5一次性静脉留置针操作流程4.选择合适型号的留置针,准备3M透明敷贴1.洗手2.戴口罩3.准备用物编辑版ppt6一次性静脉留置针操作流程6.排气5.头皮针插入肝素帽.编辑版ppt7一次性静脉留置针操作流程7.选择粗、直，避开关节及静脉瓣，血流丰富的血管。８.碘伏消毒编辑版ppt8一次性静脉留置针操作流程9.松动针芯.10.在血管上方以15-300直刺血管,缓慢进针.编辑版ppt9一次性静脉留置针操作流程11.在针芯侧孔处仔细观察回血.12.见回血后降低角度,继续进针0.2cm

编辑版ppt1013.左手持“Y”接口,右手后撤针芯约0.5cm,送管,撤针芯.14.无菌敷贴固定.一次性静脉留置针操作流程编辑版ppt11固定123456编辑版ppt12透明敷料使用的要点：

3M敷贴以穿刺点为中心作密闭式固定（无张力粘帖）,必须遮盖白色隔离塞一要点：

1、无张力垂放

2、敷料中央对准穿刺点

3、贴膜区域无菌干燥二、操作三步曲：

1、捏导管突起

2、抚平整块敷料

3、边撕边框边按压编辑版ppt13“U”型固定

U型固定，标明穿刺时间编辑版ppt14注意肝素帽位置编辑版ppt15留置针与头皮针应用时的区别

头皮针留置针消毒范围直径5CM直径8CM选择血管从小到大粗直、血流量丰富选择穿刺点血管一侧血管上方直刺进针角度5-15度30度进针速度快慢进血管后停止进针进针少许后退针芯0.5-1CM送软管固定普通胶带无菌透明敷料保留时间2-4小时72小时编辑版ppt16冲管与封管冲管的定义：用等渗盐水将导管内残留的药液冲入血管。应用于输液前或两种药物之间。①防止残留药液刺激局部血管。②降低药物之间的配伍禁忌。封管的定义：用稀释肝素液来保持静脉通畅。一般用于输液结束后。编辑版ppt17肝素盐水10~100单位/毫升

保存时间连续12小时

用量2~5ml

生理盐水

保存时间连续8小时

用量5~10ml常用的封管液编辑版ppt18

正确封管.冲管时如遇阻力，不可强行冲管.针头斜面要刚好刺入肝素帽内少许，以确保肝素帽内药液全部冲入

.脉冲式冲管：采用推一下停一下的冲洗措施，使生理盐水在导管内形成小漩涡，有利于把导管内残留药物冲洗洁净。.正压封管：推注封管液剩1ml时，一边推封管液一边拔针头（推注速度不小于拔针速度）.延长管上的夹子尽量的向针柄处靠并夹紧编辑版ppt19注重患者健康教育向患者讲解有关留置针护理知识用药结束后可轻轻按摩四肢末梢血管和轻搓手背、足背，增进静脉血液回流做手部伸握动作、局部热敷等，以增长血液循环及血管弹性，减