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文档简介
破伤风(一)概述破伤风是由破伤风梭菌在感染组织中产生的特异性嗜神经型毒素而引起的一种毒血症。临床上以机体呈强直性痉挛、抽搐为特征。犬易感,而猫对该菌的抵抗力较强。(二)病原破伤风梭菌为厌氧性革兰氏阳性杆菌。其繁殖体四周有鞭毛,能运动,无荚膜。芽孢呈圆形,大于菌体,位于菌体一端呈鼓槌状该病菌可产生溶血毒素、痉挛毒素和溶纤维素。其中毒性最强、对发病最为重要的是痉挛毒素。繁殖体抵抗力弱,一般消毒药物均可短时间内将其杀灭,芽孢较耐高温,但3%碘酊、10%漂白粉溶液、30%双氧水等10min可将其杀灭。破伤风梭菌革兰氏染色(三)症状潜伏期一般为5-10天,有时可长达3周。主要表现:全身肌肉强直性收缩及应激性增高,患病动物步态僵硬,尾巴高举,呈现典型角弓反张姿势;瞳孔散大,屈肌反射降低,牙关紧闭,咀嚼及吞咽困难,流涎,眼瞬膜外露,面肌痉挛,体温正常或偏高,终因呼吸中枢麻痹而死亡。(四)流行病学特征传播途径
经钉伤、刺伤、脐带伤、阉割伤等侵入机体流行特点
该病原在自然界分布极广;不是所有创伤均可感染破伤风梭菌,只有创伤伤口小而深,创伤内组织损坏严重,有出血和坏死,伤口被粪便、泥土、痂皮封盖,使伤口内形成厌氧环境,破伤风梭菌才能生长,并产生毒素;该病无季节性,呈散发性发病。(五)诊断据临床症状和受伤史可初诊必要时取创伤分泌物或坏死组织进行革兰氏染色镜检,细菌分离和鉴定,进行确诊。(六)治疗早发现早治疗(发病后4-7天是治疗的关键期);治疗原则:加强护理、创伤处理、抗菌消炎、中和毒素、镇静解痉和对症治疗。加强护理
减少各种刺激(将患犬置于干净、安静、光线幽暗环境,冬季保暖),保证营养供给(有食欲的,可给予易消化营养丰富的食物和水)创伤处理
及时清创和扩创,清除创伤中浓汁、坏死组织及异物等(可选用1%高锰酸钾、3%双氧水、5%-10%碘酊);伤口不缝合,可青链霉素在创伤周围组织分点注射。中和毒素
发生创伤后立即注射破伤风抗毒素镇静解痉
氯丙嗪或25%硫酸镁静脉注射(可交替使用);牙关紧闭的,可用普鲁卡因青霉素注射液,在咬肌封闭治疗。抗菌消炎
青霉素、氨苄青霉素或磺胺嘧啶钠静脉或肌肉注射,每天2-3次,连用10天对症治疗
防止酸中毒,补液、补充营养,调节电解质平衡;喉头痉挛的,可施行气管切开术针灸治疗
抗破伤风血清5万IU,天门穴注射1次,连用2-3天(七)预防发生外伤时及时清理、消毒伤
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